在寧波打工的30歲小夥兒小趙一個噴嚏,竟打得全身動彈不得, 差點要靠鋼板支撐身體度過往後餘生!這到底是怎麼回事?
平時過度使用手機
一個噴嚏導致頸椎間盤突入髓核
小趙是一名快遞小哥,去年12月17日早上,一個大噴嚏過後,他發現自己雙手無法提起上舉,他掙扎著想穿上外套,卻十分困難,更不要說拿筷子吃飯,或是看手機打字了。當時,他連路都走不了。
在鄰居的幫助下,他來到附近醫院進行磁共振檢查。結果顯示,他的頸椎內脊髓神經被嚴重卡壓。
醫生仔細詢問得知,小趙平時下班回到家就是看手機,一看就看到半夜,長時間保持低頭姿勢。可能是這個生活習慣,造成了小趙椎間盤髓核變性,彈性變弱,而且包裹髓核的外圍纖維環和後面的後縱韌帶變得異常薄弱。一個噴嚏,直接導致頸部5/6椎間盤的髓核突破纖維環及韌帶,擠入了頸椎椎管內,卡壓了脊髓。
經一段時間的保守用藥治療,小趙的病情不見好轉。於是,他被轉入寧波市第一醫院神經外科。入院後,該科脊柱脊髓組韋益停副主任醫師認真分析了小趙的病情,發現了更糟糕的情況:除了頸部5/6椎間盤突入髓核的情況,還存在頸部4/5椎間盤的突出,硬脊膜也出現鈣化情況。
這下,棘手的難題擺在了眼前:是切除頸部5椎完全去除突出物,還是從兩個椎體間隙進入清理突出物?這是手術前必需考慮的技術細節。
新技術加持
術後第二天四肢活動能力恢復
韋益停醫生詳細向小趙講解這二個技術的優缺點:
如果頸部5椎體骨切除,可以做到突出物相對完整地切除,但小趙才30歲出頭,自身的椎體骨去除後,往後幾十年就要完全靠鋼板支撐,甚至還可能出現其他情況。同時,這個手術的創傷面積較大,對術後的恢復也有不小影響。
第二種方案的話,創傷面積小,可以保留頸部5椎體骨,利於術後恢復。小趙頸椎椎管內的突出物突出時間不長,根據經驗判斷,通過椎體間隙進入掏出椎體後突出物的成功率還是很大的。
最終,小趙表示願意嘗試第二種方案。上海華山醫院寧波分中心主任、寧波市第一醫院副院長高翔教授帶領團隊採用新技術,為小趙順利實施了手術。
術後第二天,小趙四肢的活動能力明顯得到恢復,術後第五天就順利出院。
據了解,寧波市第一醫院神經外科脊柱脊髓組是在高翔教授帶領下新成立技術組,主要開展脊柱脊髓腫瘤包換髓內腫瘤;脊柱退性病變如椎間盤突出、椎管狹窄等;先天性疾病如CHIARI畸形等疾病的診治工作,作為神經外科的亞專業,特別注重微創理念下的顯微手術操作以及手術對脊髓神經的保護。
對於小趙這類脊髓的卡壓損傷,醫生主張儘早進行手術,解除梗阻。
同時,醫生也提醒低頭族:刷手機要有所節制,別太任性。
來源:小時新聞客戶端
廣州日報全媒體編輯 彭文強