在雲南吃菌要學會三熟：什麼菌子能吃要熟，菌子烹飪要熟，去醫院的路要熟……
最近一則「2020年上半年雲南吃菌中毒死亡人數超過雲南省患上新冠肺炎死亡人數」的消息登上了熱搜，引起了網友們的廣泛議論。
消息經《健康時報》的記者數據核實，表明這是真實情況。雲南省衛生健康委發布消息表明從2020年5月至7月20日，雲南省已發生野生菌中毒事件273起，12人死亡。而截至2020年8月1日，雲南省累計因新冠病毒肺炎死亡的病例為2例，這個數字遠遠低於2020年上半年菌類中毒死亡人數。
這一次，雲南人們對於菌子的熱愛和不斷嘗試的勇氣讓全國人民再一次刮目相看。同步登上熱搜的另一則有關於吃菌中毒的消息讓人看完哭笑不得。7月27日，《昆明日報》的一名記者在吃菌中毒後躺在救護車裡給領導請假，「對不起領導，我吃菌幹翻了，不能去採訪了。」她眼前不斷出現幻覺，同時還繪聲繪色地描述了自己眼前的幻覺，「這裡是兩條小鹿，然後這條路上有一條龍，它在玩一個繡球……」
真不愧是年年中毒睡滿醫院的雲南人。
雲南人為什麼如此鍾愛菌類？
說起菌類，更被人們所知的稱呼是蘑菇。但在雲南人眼中，「蘑菇」這個稱呼只能用在人工養殖的菌類上，而只有野生菌才能被他們親切地叫做：
明知山有虎，偏向虎山行。儘管幾乎所有雲南人都知道吃野生菌可能中毒，但為什麼還年年赴約？至於為什麼雲南人為何如此鍾愛菌類，主要有兩點：一是菌類太多，二是太好吃。
雲南林業廳的數據顯示，雲南野生食用菌約有882種，約佔世界的43%，約佔中國的90%。
松茸、松露、雞樅、乾巴菌、牛肝菌等眾多美味的菌類在每年夏季的雲南不僅上市量大而且價錢便宜，讓雲南人吃的不亦樂乎。
菌類的吃法眾多，煎、炒、烤、煮等各種方式皆可，再配合上其他食材更是錦上添花。
酥油煎松茸，飄香四溢。雞樅燉雞湯，美味可口。爆炒乾巴菌，入口便是牛肉乾的味道……
簡單的幾道菜分享就讓小南有些饞了，但云南的菌類還遠不止這些，羊肚菌、虎掌菌、奶漿菌、青頭菌等眾多菌類讓人眼花繚亂。
不同菌類口味不同，再加上各種食材搭配烹飪出的美味，這天然的菌類寶藏讓小南不禁流下了飢餓的淚水。
吃菌中毒為什麼能見到七彩小人？
依照野生菌中毒機制，可以把毒性分為五類，包括胃腸炎型、溶血型、肝臟損傷型、光敏感性皮炎型以及神經精神型。
人們中了前四種毒後，主要症狀為無力、噁心、上吐下瀉等，同時還附有其他症狀。
例如溶血型先有胃腸炎型表現，然後還有貧血、肝腫大等症狀。肝臟損傷型會出現肝、腦、心、腎等多臟器損害等症狀。光敏感性皮炎型還帶有皮膚過敏等。
神經精神型的主要症狀為先出現頭昏、噁心、嘔吐症狀，然後有煩躁、幻聽、幻覺、妄語等怪異行為，少數人還有迫害妄想，出現類似精神分裂症的症狀，「七彩小人」便出自於此。
導致出現神經精神型的主要原因之一是中了見手青的毒，見手青在種類上屬於牛肝菌，得名源於其具有傷變後呈靛藍色顯色反應特徵，其具體菌種包括眾多，平時以小美牛肝菌、紅牛肝菌等較常見。
見手青中其含有多種有毒成分，如毒蠅鹼、蟾蛛毒、致幻劑(LSD)等有毒成分。
研究發現LSD是一個強有力的血清素5-HT2A和多巴胺2D受激動劑，可令接觸者出現6到12小時的感官、感覺、記憶和自我意識的強烈化與變化。
以與見手青毒素（LSD）相近的裸蓋菇素為例，其能夠刺激並與5-HT2A結合混進人體中樞系統之中。
它的進入就像是一個熊孩子，一進來就把各個區域搞得團團糟，還把不同的區域胡亂串通聯繫。
圖片來源：帝國理工學院
上圖顯示的便是大腦在正常以及裸蓋菇素影響下的連接模式圖。在正常模式下，大腦的連接模式是穩定且少量的，但在裸蓋菇素的影響下，我們大腦區域的聯繫增多且變得雜亂，從而導致中毒的人們產生各種怪異行為。
例如很多人看到的虛幻場景，是毒素使記憶領域和視覺領域產生了接通，使患者視覺錯亂，產生所謂的幻視。
由於見手青中的毒素一方面會讓事物產生萬花筒般的迷幻變形，另一方面相比於裸蓋菇素會加強連通記憶區域中的人物部分，並縮小空間尺寸，使得患者看到的事物呈現較小狀態，所以便產生了「七彩小人」的幻視。
看這位同學，直接對著牆壁看完《小兵張嘎》，這明顯是腦海中記憶回現的幻視現象。這要是個複習秘籍，放到大學期末一定大賣。（狗頭保命）
下面這位朋友所看到的場景是現實中事物的變形幻視，這視角無論身在何處，都是蹦迪天地。
有一些人中毒後開始激情投入表演，配合演出。這樣的症狀主要是受到毒素串聯接通了大腦情感區的影響。
這位大哥邊打吊水，還邊對著空氣來回煽動。此時的腦海裡，視野中也不知在上演怎樣的一出大戲。
還有一些人在中毒後出現短暫失憶，這樣的症狀是毒素在記憶區域中發揮了作用。
比如下面這位雲南兄弟食用野生菌後中毒失憶，從凌晨三點到下午一點都在街上晃悠，甚至伸出雙臂衝上去攔車。警察找到他並將其哥哥叫來後，哥哥驚奇發現弟弟的手機、包裹甚至內褲都不見了。經過治療後，這位兄弟回憶是中了毒，至於中毒後發生了什麼，咱也不敢問，咱也不敢說。
除了記憶、視覺區域可能被連接，如果中毒者的感覺區域被連接，他可能在幻視之外還有幻聽的感受。
北京安定醫院曾接收過兩個吃見手青後中毒的患者。其中的一個患者在看見五顏六色、活潑調皮的小人的同時，還能聽到它們在說話。這便是毒素作用於患者的感覺區域，使其在幻視的同時也產生了幻聽。
中毒非小事，別拿生命開玩笑
雲南人吃見手青看到七彩小人的體驗在網絡上深受人們的熱議，知乎上「在雲南吃蘑菇中毒（沒死）是什麼體驗?」是常年熱帖。網友們稍加喜劇性的描述和流傳的神奇體驗讓很多人除了美味以外還對「七彩小人」的夢幻世界十分感興趣，以至於在網上求能看到小人的方法。
但小南提醒大家，中毒不是小事，切莫為了一時獵奇使自己陷入生命危險之中。
在雲南省2010~2018年毒蕈食物中毒報告中，總共報告2222起，9686人中毒，225人死亡，總病死率高達2.32%，遠高於全球0.4%～1%的平均水平。
在上文提到的五種中毒中，如果患者中毒較輕，通過急救生命安全並不會有大礙。但並不能排除出現中毒較重，從而導致急性症狀。例如嚴重胃腸炎型可能會出現吐血、昏迷以及臟器功能衰竭而死亡。
縱使蘑菇好吃且新奇，也不能拿自己的生命健康開玩笑。對於平常的菌類食用等問題，小南在這裡給大家找來雲南省疾控中心支招：
1.不要採自己不熟悉的菌類。
2.採來的野生菌不要全放在一起炒或煮，最好每次食用一種野生菌。
3.食用野生菌最好不要過量。如：最常見的「見手青」（又叫紅牛肝菌）這類有一定毒性的野生菌，哪怕加工得再好，如果吃得過多，毒素在體內積蓄起來，超過人體的解毒極限，也可引起中毒。
4.去市場買菌時，最好買曾經吃過的，不要食用自己不認識的野生菌。
5.加工烹調時採用的方法也要得當，首先，不論是哪種菌子，都不要涼拌吃，其次，不論炒還是燒湯，都要炒熟煮透，不要用急火快炒。
6.吃菌時不要喝酒，有的野生菌雖然無毒，但含有的某些成分會與酒中所含的乙醇發生化學反應，生成毒素引起中毒。
7.吃完菌後如感不適，有噁心、頭暈、嘔吐、看東西不明或幻視、幻聽等症狀，應立即前往正規醫療機構治療，若不能及時就醫，應立即採用簡易的方法，進行催吐、洗胃、導瀉或灌腸等處理，儘快排除體內尚未被吸收的殘菌，減少有毒物質的吸收，從而減輕中毒程度、防止病情加重。經過這些處理後，還要儘快轉送醫院診治。
最後，希望大家都能安全品嘗到美味可口的菌類，做一個健康快樂的吃貨！
參考來源：
1、及曉,馬徵,朱輝,潘軟竹.牛肝菌中毒所致急性精神異常病例臨床分析[J].中華醫學會會議論文集,2012-10-18
2、趙江,湯欽嵐,閔向東,張強,萬蓉,劉志濤.2010-2018年雲南省毒蕈中毒事件分析[J].首都公共衛生,2019,06
3、https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_8551546
4、https://www.guokr.com/answer/803789/
5、https://www.sohu.com/a/331329401_295338
6、https://wenku.baidu.com/view/c0773dd8773231126edb6f1aff00bed5b8f373d8.html
7、http://www.yncdc.cn/newsView.aspx?id=116057
8、https://new.qq.com/omn/20190715/20190715A0ORYX00.html
9、https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_8526889
10、https://weibo.com/ttarticle/p/show?id=2309404495722396385367
11、https://xw.qq.com/cmsid/20200716A05G7B00
來源：南都周刊
作者：張振龍
校對：臧恆佳
責編：陳朝陽