西方人以高顴骨為美。與之相反,東方人種顴骨相對較高,但在東方文化中,過高的顴骨形成三角形面龐,給人以憔悴,衰老質感,尤其對於女性,高顴骨是過於男性化的容貌特徵。在東方人中,要求進行顴部手術的求美者很多,在西方則比較少,相反的是要求進行充填增高術者較多!這是由於在亞洲人種中,顴骨體相對突出,顴部突出使臉呈三角形外觀,並且產生一種粗狂或憔悴外表,如再存在有下頜骨突出,則呈方形臉型。
Onizuka等(1983)搜首先報導經口內進路顴骨符合縮小術,由於此術式存在顯露不佳、顴骨有限、難以保證兩側對稱等弊端,Baek-Min等提出經冠狀切口進路的顴骨截骨縮小術。現在則經常用的是水蜜桃截骨術。
水蜜桃截骨術針對顴骨輕度高突,可採用非手術方式,不開刀,對脂肪、結締組織、部分肌肉及軟組織進行綜合處理,減小顴部組織維度,聯合改善顴骨平面、顴弓上緣、顴弓中央、顴弓下緣,不單一改善骨體高度,更注重顳、顴、頰的自然過渡。
水蜜桃截骨術針對顴骨中重度高突,藉助進口超聲骨刀與內窺鏡,僅做微小切口,截骨線長壁上調,向內推進更多顴骨體,面部更立體。手術中嚴格把控推骨量的同時,採用進口微型鈦板雙重兩端固定,防止骨不連、骨下移位、將肌肉緊緻上提,防止面部塌陷,棉花糖止血與麻醉技術的創造性應用,使術中無需引流管,創傷更小。
水蜜桃截骨術針對顴弓突出,採用青枝摺痕方式僅在耳前做微小切口,實現小範圍剝離,斜向截斷顴弓前後兩端,以斜線來截開,可以在安全範圍內,向內移動更多的骨骼至適當位置,瘦臉效果更明顯。
從生理上來講,顴骨和顴弓的作用有三個:一是保護作用,這兩個結構位於面部兩側最突出的部位,外力從側面打擊面部時,起到對上頜竇、顳肌和顱骨外側壁的保護作用。
第二個功能是構成面中部兩側的外形輪廓,其大小和形狀的不同在很大程度上影響著面部的外形輪廓和外觀,因此改變其形狀和凸度可明顯改變面部的外形。第三個功能是對深層的顳肌和淺層的皮膚起到分隔的作用。
從顏值上來說,顴骨的作用有兩個:一是構成我們面部的部分突起,增強面部的立體感,二是起到修飾臉型的作用。
合適的顴骨並不會增加我們長相的攻擊性,而且還會著增加我們長相的精緻感。而對於女生來說,合適的顴骨高度會讓你看上去更加溫柔,可愛,如果恰好你長了一張胖嘟嘟的小肉臉,則會增加你的幼齒感,起到減齡的效果。
不過也有說法說高顴骨更加耐老,到了晚年有蘋果肌下垂的風險,這種說法其實是很不科學的。隨著年齡的增長,我們的面部肌膚和脂肪都是會逐漸下垂的,這是正常的自然規律。高顴骨對阻礙蘋果肌的下垂並不會有任何幫助,而且隨著面部的凹陷,過於突出的顴骨看上去可能會更加顯老和刻薄。
顴骨手術以後會不會有什麼併發症?
顴骨手術也存在一些缺點:①求美者需要住院,並在全麻下手術②在手術中必須特別注意保護面神經分支免受損傷,血腫、感染與面神經損傷,這些都可以通過充分的術前準備及嚴格遵守基本外科原則與細緻熟練的手術技術來避免!
無論是顴骨過高還是顴弓外擴,隨著幅度的增加,都會導致我們的面部看上去不好看。顴骨只有保持在合理的高度和範圍之內才是最合適的(這個合理的範圍要結合臉型五官綜合考慮)。有時在求美者中,用截掉的下頜骨片來充填下頦部有助於增加面部長度,以獲得卵圓臉型,顴部的變化也會改變臨近的器官,如鼻子、眼睛、頰部的外形,故此,為達到理想的美容效果,必須將顴部整形與面部其他器官的美容作為一個整體來考慮。
從嚴格意義上來說,高顴骨和顴弓外擴都是屬於顴骨發育異常造成的結果。雖然在現代審美觀下,大眾對它們賦予了新的審美角度,使得在某些特定情況下,它們成為了一種美的象徵,但這條件是苛刻的。對於普通人來說,還是合適的顴骨高度看上去更美。
正確的面部美容截骨手術計劃,不僅需要外科醫生綜合有關知識和可利用的技術,而且外科醫生必須懂得何時使用及如何使用這些技術,微創手術降顴骨、顴弓屬於四級美容手術,需要具備三級整形外科醫院資質的整形機構才可開展,需要慎重甄別。
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