O型血並不是「萬能血」

2020-11-25 騰訊網

很多人認為O型的人是「萬能供血者」，可以輸給其他任何ABO血型的人，其實，這個說法是不可取的。

ABO血型是根據紅細胞膜上存在的凝集原A與凝集原B的情況將血液分為4型：凡紅細胞只含A凝集原的，稱為A型；只存在B凝集原的，稱為B型；若A與B兩種凝集原都有的稱為AB型；這兩種凝集原都沒有的，則稱為O型。

不同血型的人的血清中含有不同的凝集素，但不會含有對抗他自身紅細胞凝集原的凝集素。因此在A型人的血清中，只含有抗B凝集素；B型人的血清中，只含有抗A凝集素；AB型人的血清中沒有抗A和抗B凝集素；而O型人的血清中則含有抗A和抗B凝集素。

在準備輸血時，醫院首先要鑑定血型保證供血者與受血者的ABO血型相合。因為這一系統的不相容輸血常引起嚴重的反應，對於在生育年齡的婦女和需要反覆輸血的病人，還必須使供血者與受血者的Rh血型相合，以避免受血者在被致敏後產生抗Rh的抗體。

在ABO系統，血型相同的人之間輸血前必須進行交叉配血試驗，即不僅把供血者的紅細胞與受血者的血清進行血清配合試驗（稱為試驗主側），而且要把受血者的紅細胞與供血者的血清作配合試驗（稱為試驗的次側），這樣既能檢驗血型測定是否有誤，又能發現他們的紅細胞或血清中是否還存在一些其他的足以引起紅細胞凝集反應的凝集原或凝集素。交叉配血是輸血前的一道必經關卡，無論用血者與獻血者的血型是否一致，都要進行交差配血，確保輸血安全。

雖然O型的紅細胞上沒有A和B凝集原不會被受血者的血漿凝集，然而O型人的血漿中的抗A和抗B凝集素能與其他血型受血者的紅細胞發生凝集反應。當輸入的血量較大時供血者血漿中的凝集素未被受血者的血漿足夠稀釋時，受血者的紅細胞會被廣泛凝集。因此O型血並不是萬能的。

呂 穎

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