2021新年第一天，西安市第三醫院輸血科值班黃醫生收到了一個特殊的血型標本，經實驗發現此患者血型正反定型不符。
「患者血型正反定型不符，是臨床輸血中常見的問題之一，這給臨床輸血中為病人尋找合 適的血液輸注帶來一定困難。」
緊接著，就收到該患者緊急輸血申請單。當輸血科黃醫生得知該患者需要輸血後，與主管醫生進行溝通，詢問其病情用藥情況。查閱病歷得知，該患者是其他醫院因血型鑑定困難無法輸血的轉診患者。入院時，WBC9.05*10^9/L，RBC2.85*10^12，Hb63g/L，PLT8*10^9/L。
經過實驗室血清學檢測，患者血型結果為A弱B型，Rh （D）陽性，存在自身抗體。患者Coombs試驗-，直接抗體3+，自身抗體3+，不規則抗體篩查-。
黃醫生隨即電話請示科主任閆芳；考慮到患者病情與實驗結果，閆主任與血液內科舒汨汨主任溝通得知，此患者後續還要用血液治療；指示：採取緊急非同型輸血應急預案，並告知主管醫生為患者輸注B型洗滌紅細胞和AB型血小板。
該患者輸血後轉危為安，病情穩定。更值得欣慰的是，輸血後複查，血WBC5.28*10^9/L，RBC3.85*10^12，Hb89g/L，PLT60*10^9/L。此次輸血效果良好， 為後續臨床治療做了一個良好的鋪墊。
人類ABO血型是由體內ABO抗原和抗體兩者共同決定的。我們熟知的ABO血型系統分為四類: A型、B型、O型和AB型。除此之外，還有一些特殊的ABO亞型。
ABO血型的表型是由正反定型決定的。A型紅細胞表面有A抗原，血清中有抗-B抗體；B型紅細胞表面有B抗原，血清中有抗-A抗體；O型紅細胞表面沒有A、B抗原，但有它們的前體物質H抗原，血清中有抗-A、抗-B抗體；AB型紅細胞表面有A、B抗原，血清中沒有抗-A、抗-B抗體。
ABO亞型主要是經血型檢測試驗以抗原性減弱，或抗體減弱，出現正反定型不符為主要特徵。
血被醫生稱之為「生命庫」，血液無疑是與病患生死攸關的決定性因素。作為生命最寶貴液體的「大管家」，市三院輸血科全體工作人員在院領導正確領導下始終本著高度的責任心和嚴謹的工作態度，為生命注入新希望！
（來源：西安市第三醫院）