造口人，顧名思義就是在身體上人為的造出一個口子來，多數是因為直腸癌和膀胱癌造成的，為了保存性命，棄車保帥，切除部分器官後在腹腔造口用於排洩廢物。
造口示意圖
據統計，「造口人」每年增10萬且呈年輕化趨勢
對於不少罹患胃腸道疾病和癌症的患者來說，首要的選擇不是生或死，而是要不要成為「造口人」：將體內腸道伸出腹部，接上糞便袋，嚴重的將永久失去「肛門」。
近年來，隨著結直腸癌等惡性腫瘤發病率提高，我國腸造口患者總數已經超過100萬，內地「造口人」群體正以每年逾10萬人的數量遞增，其中不乏一些20多歲的年輕人。
21歲的肖冰（化名）躺在病床上輸液，父親坐在床頭默默刷著手機。過去8個月，肖冰從一個健康的大學生到發現直腸癌到成為一名造口人，生活給他開了一個很大的玩笑。
開始以為是痔瘡，結果卻是直腸癌去年4月之前，肖冰過著一個普通大學生該過的生活。作為家裡的長子，他也是家裡唯一在讀大學的孩子。喜歡運動、性格開朗、身體結實，一度覺得自己壯得像一頭小牛，每次在學校打籃球，都成為滿場衝撞的一員「猛將」，21歲的他有一個談了4年的女朋友，一切都順順利利。
「大概是4月，開始陸續出現血便，一開始以為是痔瘡，沒重視，幾個星期後做了一個腸鏡，結果發現了一個櫻桃大小的腫瘤。」活檢切片的結果顯示「直腸癌1期」。
「當時簡直無法相信，自己一直身體很好。」8個月的手術、放療、化療，肖冰成為一名「造口人」，他的腹部右側有一個深紅色的凸起創口，上面套著造口袋和造口套，袋裡有墨綠色的排洩物，「我從來沒有這麼近地看過自己的糞便。」
直腸癌患者造口示意圖
肖冰還算幸運，因為腫瘤的位置並不高，而且是中早期，手術後，他留住了肛門，但是必須臨時留下造口以便於讓手術的傷口可以不受幹擾地長好。儘管只是一個暫時的「造口」，肖冰卻選擇了跟自己相戀4年的女友分手。「怕被她看到，覺得我是個怪物，我選擇暫時離開『人間』。」肖冰口裡的離開人間就是暫時遠離自己的社交圈，「身上掛著一個糞便袋，總擔心被人發現，雖然我只是暫時的，但心裡很彆扭。」
「那股臭味特別大，比正常的糞便更臭，而且你不知道自己什麼時候會排便，如果沒有即時換袋子，就會漏出來。」早期，因為不會換袋子，肖冰老擔心糞便漏出來，每天不停地摸袋子幾乎成了強迫症。除了臨時造口，肖冰最大的壓力是治療費用，這次患病，自費部分他前後花了40萬元，對於這個家庭年收入不到10萬元的家庭來說，每次治療都是「大出血」。
造口之後開啟了另一種人生不同於一般造口人遠離社交，被關上一扇門的鄭媛媛術後反而打開了另一扇窗，也許是跌到了谷底，她反而徹底放開，內向的性格也開朗起來，並成為為數不多願意公開自己造口人身份的志願者，到處探望病友，幫助他們解開心結，她也是唯一一位願意在報導中公布自己真名的造口人，「好多造口人姐妹，患病後就被丈夫拋棄，有些是因為不能生孩子，有些是因為『肛門』長到肚子上影響夫妻生活被嫌棄，有些人甚至不敢告訴自己的孩子，怕被孩子嫌棄。造口雖然只是一個小傷口，但卻在人與人之間劃了一條很大的裂痕。」鄭媛媛說。
「有一次和朋友出去逛街，可能多吃了幾口，回來的路上就感覺造口袋鼓得很厲害，我一路擔心拼命往家裡趕，最可怕的事情還是發生了。」在擁擠的地鐵車廂裡，很快就有人敏感地叫起來，「哇，什麼味道呀，這麼臭！」鄭媛媛滿臉通紅，頭都不敢抬，死死捂住自己的衣服，「那是我經歷過最難熬的2分鐘，簡直好像過了半輩子！」
地鐵門一開，她和朋友趕緊跑出車廂，卻找不到廁所，滲漏的糞便已經開始順著衣服滲出來，又羞又急的她不得不找到一個隱秘的垃圾桶，讓朋友擋一下，當街撩起衣服將滲漏的造口袋取出來換掉。
做了志願者之後，她知道很多國外的造口人，即便有造口，生活所受的影響並不大，甚至穿著比基尼在公共海灘遊泳曬太陽，「我自己就沒有這個勇氣，造口之後，連緊身衣都不敢穿。」此外，每個月花在造口袋上的費用和夥食費一樣是「剛需」，工資的五分之一全部花在這上面，沒有醫保可以報銷。「有些經濟困難的造口人，生活質量就很差了，幾乎終年都沉浸在一股惡臭當中，糞便不能處理好，造口還會反覆發炎、潰爛，那種生活正常人很難想像。」
31歲的鄭媛媛實際長得甜美秀氣，但是儘管開朗如她，依然選擇不再結婚，「我學會了接受殘缺的自己，但是沒法強迫別人接受我，不是人人都有勇氣和一個造口人生活的。」
便血一定要排查腸癌可能性在日常生活中，痔瘡和直腸癌可能有一些相同或者類似的症狀（如便血），使得一些患者自己放鬆了警惕，結直腸癌的便血和痔瘡的狀況略有不同。
痔瘡可能發生在任何年齡的人身上，而直腸癌的患者多是中年人或老年人。痔瘡患者的大便有血，這是因排便時擦傷患處，血液多數是隨著大便排出後滴下來，因此與糞便不相混合，更沒有黏液存在。而直腸癌患者的大便則常混有血液、黏液和膿液，而且大便的習慣會明顯改變。
排便習慣包括很多方面，如平常排便比較乾燥，這幾天卻突然變稀，或是由稀變幹；還有的人排便次數出現了變化，從每天一次變成二三次，或是反之。總之，如果有腹部不適、疼痛，局部出現腫塊，裡急後重感，大便性狀及形狀改變（由幹變稀，帶黏液和鮮血或大便不成形，變細變扁），即排便和平常的規律不一樣，就應及早到醫院進行專科檢查。
腸鏡、肛門鏡檢查是腸癌檢查金標準電子肛門鏡的出現改變了傳統的檢查方式，可以精確診斷病症位置。青島醫博肛腸醫院斥巨資引進韓國GT90電子肛門鏡檢查系統，是目前國際公認較為優秀的肛腸成像檢查系統，採用醫用視頻攝像技術，打破傳統肛腸鏡檢查的弊端，醫患在檢查過程中可同時觀察到病灶部位，並可將病灶鎖定後列印成像，亦可放大觀察，可對肛腸內部深層病灶部位進行圖像採集，實時診斷，讓醫患雙方清晰、準確、直觀地了解病情，避免誤診、漏診。同時為治療前後進行比較提供可靠依據，幫助患者了解病情選擇治療方案，避免因傳統人為檢查帶來不足而造成病情延誤。
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[編輯: 張昌威]