近期，河北、黑龍江疫情引發強烈關注，河北病例主要分布在農村地區，黑龍江近日新增也多與望奎縣疫情有關，這再一次提醒各地，要把農村地區疫情防控作為重中之重，不能讓農村成為疫情防控薄弱環節。
河北疫情發生後，很多人都在關注病毒為何會在偏遠農村「引爆」？與城市相比，農村醫療條件相對薄弱，一部分鄉村醫生缺乏識別新冠病毒的能力，基層醫療機構不具備診斷和救治能力。農村地區人口少、居住分散，看似不利於病毒傳播，但走親訪友等活動相較城市更加頻繁，給病毒潛在傳播提供溫床。
國家衛健委昨天召開電視電話會議，對全國衛生健康系統冬春季，尤其是春節期間疫情防控工作進行再動員、再部署。會議中明確，要嚴防農村地區疫情發生擴散，把農村地區疫情防控作為重中之重，提升早發現能力，充分發揮農村三級網和醫聯體醫共體作用，實行「村報告、鄉採樣、縣檢測」，加強城市醫院對基層醫療衛生機構的幫扶支持。
昨天，天津市衛健委印發《市衛生健康委關於進一步加強村衛生室新冠肺炎疫情防控工作的通知》，重點對村衛生室（社區衛生服務站）接診規範作出要求。其中明確，鄉鎮衛生院要每日上報轄區村衛生室預檢分診發現的發熱或有呼吸道症狀患者人數、排查出來自重點疫區人數、轉送發熱門診人數等情況。
為進一步做好天津市農村地區新冠肺炎疫情防控工作，落實「外防輸入、內防反彈」策略，切實保障人民群眾和基層醫務人員生命健康安全，現對進一步加強農村地區村衛生室新冠肺炎疫情防控工作提出以下要求：
一、嚴格執行接診規範流程
充分發揮涉農區鎮村衛生服務一體化管理優勢，鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心，下同）要指導村衛生室（社區衛生服務站，下同）做好預檢分診工作，按照《天津市基層醫療衛生機構對防控新型冠狀病毒肺炎的接診流程》，嚴格落實測溫掃碼、詢問流行病學史、提示患者和家屬正確佩戴口罩、隔離留觀、報告、閉環轉運的「六步工作法」，確保早期發現、早期隔離、早期防護、早期轉診。要進一步提高對發熱患者或有呼吸道症狀患者早期發現報告的敏感性，鄉鎮衛生院要每日通過「天津市社區衛生服務信息系統」上報轄區村衛生室預檢分診發現的發熱或有呼吸道症狀患者人數、排查出來自重點疫區人數、轉送發熱門診人數等情況。
二、持續強化防控知識培訓
各涉農區衛生健康委、鄉鎮衛生院廣泛利用線上線下等多種培訓形式，持續加大對村衛生室醫務人員培訓力度，開展包括新冠肺炎病例發現與報告、流行病學調查、標本採集、院感防控、個人防護等內容的培訓，強化發熱、乾咳、咽痛等呼吸道症狀病例的監測鑑診能力，提升村衛生室醫務人員疾病識別、感染控制和防護能力。
三、切實做好院內感染控制
鄉鎮衛生院要健全村衛生室感染控制管理制度，指導村衛生室醫務人員在開展防治、預檢分診、醫學觀察等過程中提高自我保護意識，嚴格做好個人防護、手衛生等防護工作，嚴格開展村衛生室內部消毒、環境衛生和醫療垃圾處理工作，形成阻斷屏障，避免交叉感染，確保「零感染、零漏診」的目標。對防控力量薄弱的村衛生室及時安排支持、支援人員，充實村衛生室防控力量。
四、因地制宜開展宣傳教育
鄉鎮衛生院要將鄉村醫生全部納入家庭醫生團隊，發揮鄉村醫生密切聯繫農村居民優勢，結合家庭醫生籤約服務、基本公共衛生服務重點人群健康管理等開展針對性宣傳。宣傳核心知識應圍繞口罩文明、咳嗽禮儀、勤洗手、少聚餐、用公筷、不隨地吐痰等衛生習慣和生活方式等內容，營造「每個人是自己健康第一責任人」、「我的健康我做主」的良好氛圍。
五、提高村衛生室信息水平
當前村衛生室信息化水平薄弱，一旦發生疫情，就診居民行動軌跡確定和流行病學調查難度較大。各區要加大村衛生室信息化建設投入，將村衛生室接入區域衛生信息網絡，與衛生院實現數據傳輸。在村衛生室安裝「網際網路+視頻監控」等智能監管設備，將符合條件的一體化村衛生室納入醫保協議管理範圍，實現醫保門診聯網結算和農村居民就診信息大數據管理。
六、主動發現重點人群
按照市防控指揮部做好農村地區新冠肺炎疫情防控工作部署和「對來村衛生室看病的村民，一律流調管控；對在家發熱的村民，要早發現，一律流調管控；對在藥店買退燒感冒藥的村民，一律流調管控」的「三個一律」要求，請各區衛生健康委會同鄉鎮政府、村（居）委會做好相關工作，特別是加強與外省市重點區域毗鄰鄉鎮、村的防控力度。
七、持續做好督導檢查
各涉農區衛生健康委要加強對本轄區鄉鎮衛生院和村衛生室疫情防控工作的監督檢查，並於一周內完成轄區村衛生室全覆蓋檢查，重點加強預檢分診管理、院感防控管理、醫療廢棄物管理，建立村衛生室自查、鄉鎮衛生院檢查、區衛生健康委督查的三級責任落實機制，並有相關的自查、檢查、督查記錄。
針對農村地區疫情防控能力相對薄弱，聚集性疫情防控經驗不足，農村居民防病治病意識相對不足，「兩節」期間外出務工人員返鄉過節，趕集、廟會、婚宴等群體性活動多，聚餐、聚會等家庭聚集活動多的現狀，各涉農區衛生健康委要充分認識農村地區疫情防控的重要性、複雜性和嚴峻性，加強對基層醫療衛生機構開展新冠肺炎疫情防控工作的指導，主動加強協調，為鄉鎮衛生院和村衛生室充足配備防控工作必需的檢查、消毒和防護等用品或設備，規範處理醫療垃圾，織密織牢疫情防控「網底」，為農村居民身體健康保駕護航。
來源：天津廣播
編輯：許萌
審核：韓震