首先，判斷是否需要拔除，需要拍片以及醫生口內檢查判斷。智齒如果暴露於口腔，不容易清潔乾淨，很容易發炎。智齒如果未暴露於口腔，近中阻生的情況下，有可能頂壞前牙。以下7種情況建議拔掉智齒：
1、智齒齲壞：尤其是比較深的蛀牙，建議拔掉。
2、頂壞鄰牙：如果生長空間不足，智齒會使勁兒頂住相鄰的牙齒繼續生長，可能導致鄰牙損傷，最後兩顆牙齒都保不住。
3、空間不足：如果智齒生長空間不足，在智齒生長過程中，會出現比較嚴重的牙齦腫脹、牙齒疼痛等症狀。
4、經常發炎：也就是我們常說的智齒冠周炎。
5、不容易清潔：通常智齒生長位置靠裡，很難清潔，會導致蛀牙。
6、沒有對頜的智齒：不是每個人的四顆智齒都會順利生長出來，如果一顆智齒的對面沒有與之相應的另一顆智齒，可能影響我們的牙齒咬合關係。
7、引起頜骨囊腫病變的智齒。