寶寶舌系帶過短,到底該不該剪?做手術的最佳年齡?

2021-01-08 兒科醫生雨滴

小馨的寶寶3個月了,前幾天到衛生院常規檢查的時候,醫生發現寶寶的舌系帶短,也就是說舌尖呈現「w」形,建議小馨帶著兒子到口腔醫院,進一步診治。小馨回來後把情況告訴家裡的老人,婆婆聽完後開始大哭,就說舌頭短怎麼辦?要是剪是不是很疼啊?

很多人會以為舌系帶短就是舌頭短,這是錯誤的認識,舌系帶俗稱「舌筋」,是舌頭下面與口腔底部間黏合的一片薄膜,起到固定舌頭的位置作用,與舌頭靈活運作有密切關係,如果長的太短了,就會導致舌頭向前伸,向上抬困難。舌系帶過短是小兒外科常見的疾病之一,曾經有報導發生率約為千分之四。

一、舌系帶過短的危害

1、影響吃奶

正常母乳時,寶寶是用舌頭墊在牙床上吸奶,可是當寶寶舌系帶短的時候,中間銜接不上,導致牙床直接咬媽媽乳頭,什麼叫使出吃奶的力,這個時候就展露的淋漓盡致了,哎呀,那個疼可是會讓人直接流淚。

2、吐字、說話不清楚

舌系帶短不影響孩子說話的早晚,但可能對某些詞語有影響,比如翹舌的音節。

3、舌頭清潔口腔受阻

舌頭有清理口腔的作用,比如舔舔牙齒上的菜葉等等。

二、如何判斷寶寶的舌系帶是否過短?

目前,舌系帶過短沒有統一的診斷方法,臨床醫生基本上是這樣區分:

1、舌頭向上抬時,沒有辦法夠到上牙槽,或者成V型。

2、舌頭向前伸時,呈現出W型。

3、新生的寶寶,如果舌系帶都到舌尖了,提示舌系帶短。

4、如果發現寶寶說話有點「大舌頭」,到了3歲後發音仍然不標準、舌頭太短,有可能是寶寶的舌系帶緊縮造成的語言障礙。

三、如何處理?

1、如果是新生兒會建議先觀察。

2、對於小寶寶只要不影響吃奶,影響發音的可能性不大,有的寶寶隨著月齡增長,舌頭會逐漸變長,所以一般不做處置。如果經過醫生診斷,舌系帶短導致的影響吃母乳,目前建議是找口腔科醫生切舌系帶的。方法也很簡單,一般都不麻醉,幾分鐘就切完,基本不流血,切完就能吃奶。

3、對於1歲後的寶寶,舌系帶短並不會影響吃飯。但如果出現了發音不清楚,建議先請言語訓練師或者言語康復師評估孩子的情況,如果明確沒有其他問題,就可以剪了。

因為診斷寶寶的舌系帶並沒有統一的診斷,所以在是否切舌系帶,什麼時候剪好,目前還是根據個體情況,找專業醫生定奪。

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