梁世山:一個會「讀心」的「啞科」專家!

2020-11-24 閩南網

  醫者仁心。

  生活中,每個人、每個家庭都離不開醫生。

  解除病人痛苦,挽救病人生命。特殊時期,他們負重前行、馳援抗疫前線,成為最美逆行者。

  他們的一舉一動,都在傳遞著正能量。

  他們的美德,都值得弘揚。

  他們就是——泉州好醫生!

  閩南網11月24日訊(閩南網記者 陳玉玲 吳圳烽 文/圖)在醫院裡,兒科又被稱為「啞科」,看診對象包括呱呱墜地的寶寶,他們當中很大一部分無法準確描述出疼痛感,有的甚至連話都說不清楚,這給醫生的準確診斷帶來一定困難。想當好兒科醫生,除了業務水平要過硬,還需要有會「讀心」的眼睛和高度的責任感。

  當了33年兒科醫生,今年56歲的梁世山仍在不斷學習。他是泉州市第一醫院兒科主任、兒童重症急救專家,一雙妙手挽救了許多危重症孩子的生命。從業多年,經驗豐富,梁世山帶領著科室200多名醫護人員,力爭讓每位患病的孩子回到正常的成長軌道,像向日葵一樣燦爛。

人物名片

  梁世山,主任醫師、教授。現任泉州市第一醫院兒科主任、國家級兒科住院醫師規範化培訓基地主任。系泉州市高層次人才(第三層次)、泉州市名醫帶徒工程導師。兼任中國醫師協會兒童重症醫師分會委員、中國醫學救援協會兒科分會災害預防專業委員會副主任委員、中國婦幼保健協會兒童臨床規範與指南專業學組委員、《中國小兒急救醫學》雜誌編輯委員會委員、美國心臟學會基礎生命支持培訓主任導師、海峽兩岸醫藥衛生交流協會海西醫藥衛生發展中心委員、福建省醫學會兒科學分會常委兼急救學組副組長、福建省兒科醫師協會常委。

在海邊漁村長大從小立志當兒科醫生

  時間回到上個世紀60年代,梁世山出生在泉州市惠安縣崇武鎮,從小就在漁村長大,是家裡年紀最小的孩子。因為喜歡跟小朋友玩耍,他立志要當兒科醫生,走進孩子們的世界,幫他們消除疾病帶來的痛苦。1987年,他從上海第二醫科大學兒科醫學系六年制(現上海交通大學醫學院)畢業,選擇回到家鄉,加入泉州市第一醫院兒科。

  上個世紀80年代是一個艱苦的時代,經濟百廢待興、醫療條件落後,兒科病房裡常常人滿為患,營養不良、腹瀉脫水的病人不在少數。當時科室內的250張床位供不應求,每個能加床的地方都塞滿了人,工作節奏如同打仗。剛參加工作的梁世山,對這一切早有預見,也有了心理準備。

擅長兒童重症急救

救下很多病危孩子

  對兒科醫生來說,診斷和搶救的每個步驟都要非常仔細。這門「啞科」,極其考驗醫生的判斷能力。在善於觀察之餘,還要避免被家長「誤導」,一些表現出來的病症可能有不同的「解法」,比如咳嗽,不一定是呼吸系統的疾病,有可能是抽動症,或者是心理問題引起的。醫生們面臨的考驗絕不簡單。

  在兒科,出生28天以下的重症病人住在NICU,28天到18歲的則住在PICU。在這些加護病房裡,醫生經常要跟死神賽跑。

  爆發性心肌炎、膿毒性休克、多臟器功能衰竭……這些「來勢洶洶」疾病,隨時可能奪走孩子的生命,搶救必須爭分奪秒。梁世山最擅長的就是兒童重症急救,工作的主陣地就是NICU和PICU,要隨時應對各種急救情況。最長的一次,他待在病房裡兩天兩夜沒休息。

  2018年,一名年僅12歲的惠安女學生突發心源性休克,從惠安縣醫院緊急轉運到泉州市第一醫院治療。送到PICU後,這名女生的情況已十分危急,臉色蒼白、氣促、手腳無力,整個人摸上去很冰涼。接到病人後,梁世山馬上安排急救,給這名女孩安裝了心臟起搏器,觀察了兩天時間,女生才脫離危險。

梁世山在給患者檢查身體

幼兒脫險家屬欣喜若狂他讀懂了「白大褂」的責任

  每周二、周五上午是梁世山坐門診的時間。周五下午,看到他走來門診辦公室,不少在外等候的孩子家屬,都過來詢問能不能加號。趁著採訪的空檔,梁世山幫一名還在襁褓中的寶寶看診。據媽媽講述,寶寶從10月底開始有點乾咳,幾天前開始咳嗽、發燒。梁世山仔細看了看幾張檢查報告單,拿起聽診器聽了聽肺部,又跟寶寶媽媽確認了這幾日的狀態。他分析說,白細胞指數這麼高,說明身體有炎症,剛才痰很多,呼吸甚至也有點喘,診斷寶寶是肺炎,因為年齡小、病情不輕,建議其馬上住院治療。

  「寶寶感冒沒好,容易引起支氣管炎,再發展下去就成為肺炎。」梁世山跟寶寶媽媽說,特殊時期住院要辦理核酸檢測。「你們大人誰要留下來照顧」「一個大人照顧的話可以嗎」「醫院的核酸是一大人一小孩免費,另外的要自己墊付」……他向寶寶媽媽囑咐了一些,說明了住院的手續步驟,讓其他醫生幫忙聯繫病房,熱情地為病人提供服務。

  說起多年前的經歷,梁世山仍記憶猶新。由他救治的第一個病人,就是因腹瀉脫水出現了休克。患者是年僅一歲半的幼兒,長時間無法小便且不停腹瀉,小小的身體虛弱到脈搏都摸不到。經過緊張的搶救和觀察,這名幼兒順利脫險,一個禮拜後就出院了。在家人欣喜若狂的笑容裡,梁世山讀懂了這一身「白大褂」的責任。

支醫寧夏

盡職盡責耐心熱心

  2002年9月,38歲的梁世山作為福建省第五批援寧醫療隊前往寧夏同心縣醫院支醫。

  在這個「最不適宜人類居住的地方」,梁世山和10名醫院的同事克服氣候、飲食的不習慣,從泉州帶去了很多新設備和新療法,既要幫當地人看病,還要給醫護人員上課科普。到了2000多公裡外的寧夏,梁世山依然盡責,用他的話說,「孩子到我這邊,一定要把他們救回來」。

  兒科診室總是很忙碌。一天,一名年僅一歲多的患者被送到同心縣醫院,梁世山趕緊看了看,年幼的孩子出現休克、脫水,身體非常虛弱,診斷為中毒性瘧疾。面對治療費用,孩子家人非常焦慮,表示家裡經濟條件非常不好,萌生了想放棄治療的念頭。聽到家人的話,梁世山說,他的心裡非常難受,不能就這樣放棄一條鮮活的生命。

  經過商量,他和一起援寧的同事自發捐款,給孩子籌集了幾千塊的愛心款。經過一個星期的治療,孩子恢復了健康,家人感動得送來了錦旗。

  還有一名8個月大的寶寶,也是因為家裡沒錢,延誤了最佳治療時間,送到梁世山這已經是重症肺炎,情況很不樂觀……每每遇到這些情況,梁世山總是很著急,一方面不遺余力為孩子們治病,另一方面也在積極發動捐款。他說,每次聽到這些故事,心情總是很複雜,他不捨得孩子們受苦。

  同心縣,地廣人稀,交通網絡還不完善,偏遠地區的村民看病不便。熱心的梁世山就上門服務,折騰兩三百裡的路程,通常一去就是半天或者一整天。

  三個多月的支醫時間很快就到了尾聲,時間雖然短暫,但梁世山和當地的醫療團隊結下了深厚的感情,分別時刻充滿傷感,不少人留下了眼淚。

組建專業團隊還成立遠程會診中心

  按照相關規定,兒科醫生上崗前必須先規培3年,泉州市第一醫院就是規培地點之一。

  所謂「規培」,指的是住院醫師規範化培訓,培訓時間一般為3年。此外,梁世山還是泉州市名醫帶徒工程導師,要幫帶5名骨幹醫師,用兩年時間為基層培養一批技術骨幹。算起來,泉州各縣市區醫院的年輕兒科醫生,都有可能是他帶出來的「桃李」。

  為推動泉州兒科診療水平,梁世山也在積極推動團隊進行革新。經過團隊建設,泉州市第一醫院兒科又分為兒童重症醫學科,小兒神經、癲癇,心血管,血液腫瘤科,中醫兒科,新生兒科、nicu,內分泌、兒童保健、小兒營養,消化、腎臟、風溼免疫,呼吸,哮喘,兒童心理及中醫兒科等,覆蓋面很廣。他帶領的科室共有200多名醫護人員,每年的門診加急診的看診量約22萬人次。

  醫院還是福建省兒童急救、新生兒急救分中心,開通了24小時待命的轉運救護車,拓展了先天性心臟病的介入治療,填補了泉州地區空白。同時,醫院還是首批國家級兒童血液病定點醫院,平均每年接受三四十個急性淋巴白血病新患者,治癒率大約在85%。

  2018年,針對疑難雜症、少見病、罕見病,兒科還成立了遠程會診中心,既可以指導基層醫院,也能聯繫上海兒童醫學中心的兒科專家。如此一來,很多病人都不用轉院到上海,在泉州就能接受治療,免於了長途奔波。實在需要轉院,醫院也有專門的綠色通道,可直送上海兒童醫學中心。

  更值得一提的是,這條會診的「連線」最遠還牽到了千裡之外的寧夏、新疆,為支醫團隊和當地醫院提供幫助。

  近年來,梁世山還積極推動科室開展公益培訓,邀請專家來現場講課、指導查房,讓全市兒科醫院的醫護人員參加學習。工作忙忙碌碌,得了空,梁世山也沒閒下來。他定期到基層醫院去幫扶、專家坐診、指導查房。

梁世山跟醫生討論方案

接受記者採訪不忘傳遞小兒疾病科普

  隨著天氣轉涼,最近前往兒科門診的人又多了起來。

  梁世山說,這個季節最常見的是呼吸道感染,主要表現為發燒、咳嗽、痰多、氣喘等,嬰幼兒和老年人等免疫力低下的人群一直是肺炎易感人群。一旦孩子出現了咳嗽、咳痰和發熱等症狀,家長要特別注意,短時間症狀沒有消失,就要當心是不是得了肺炎,要及時到醫院就診治療。

  那麼,如何預防肺炎?

  梁世山建議,孩子要注意增強體質,保證睡眠充足、營養充足;積極鍛鍊身體,增強身體免疫力;注意室內通風和清潔,減少被動吸菸;儘量減少到人群密集的場所活動,特別是疫情防控期間,少去一些人群密集、陰冷潮溼、空氣不流通的場所;外出要科學佩戴口罩,注意手衛生,避免交叉感染。有條件的,還可以接種疫苗,降低孩子肺炎的患病概率。

  「醫生是一份既神聖又辛苦的工作。」 梁世山說,他喜歡看到孩子們康復的笑容,感覺很溫暖。

希望孩子如向日葵永遠朝著陽光生長

  梁世山說,每個孩子都是家裡的寶,兒科醫生責任重大。為了患者少奔波,早在幾年前,他就建立了微信群,取名為「梁主任—向日葵」,把患者的家長都拉到群裡,隨時回答提問,也做一些簡單的隨訪。

  「生病了還是要治,但有一些小問題就不用專門來一趟醫院,特別是一些住得遠的,太奔波了。」梁世山說,他的群之所以取名為「向日葵」,主要是希望每個孩子都能跟向日葵一樣,永遠朝著陽光生長。

責任編輯:凌芹莉

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