真的存在「最佳生育年齡」嗎?

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來源：有意思報告（ID：youyisi_cn）

作者：Luna

「生小孩是因為發自內心的愛和喜歡，而不是為了傳宗接代和養兒防老。」

近日，#大S生育觀#登上微博熱搜，引發年輕人強烈共鳴。

對於要不要生小孩這件事，我們長期以來接受的教育都是「趁年輕生孩子好」、「早點生孩子爸媽給帶」、「生完孩子再專心拼事業」、「孩子是家庭的根基」……

當你年過三十，在北京上海拿著大幾十萬的年薪，小日子過得悠閒自得，在老家卻早已成為親戚眼中的剩女。過年的飯桌上，永遠有人操心：趕緊找對象啊，越大越不好找啦！結婚了趕緊要孩子，過了35就生不了啦！

假如你對這一切置之不理，換來的一定是「不行去醫院調理調理」的人生建議。

「最佳生育年齡」

30歲前生孩子——當代年輕人要擁有「完美人生」必須翻越的一座大山。

生日這天，劉瀟瀟在朋友圈發了一條狀態：「3開頭的第一年，爸媽對我的祝福是——早點生孩子。」她的文字後邊，是一連串呵呵表情。

18歲考上985，22歲本科畢業，25歲研究生畢業，27歲結婚，劉瀟瀟的生活剛剛步入正軌就到了奔三的年紀。「生」or「升」，成了擺在劉瀟瀟面前最大的難題。

國家衛健委（原國家衛計委）數據顯示，我國女性的最佳生育年齡為24-29歲，35歲以上高齡婦女生育，發生妊娠期合併症、併發症以及出生缺陷的風險將會顯著增加，可能影響婦女和子代健康。

我國民間素有「超過35歲生的娃沒有年輕時生的健康」、「生孩子越早越好」的說法。近幾年，越來越多的人對此產生質疑。

在知乎「最佳生育年齡的說法是否正確」的話題中，有專家指出：

在討論「最佳生育年齡」時，只是一個概率上的「最佳」。

我國現在普遍建議的「最佳生育年齡」是以婦產科操作為基準的，說得簡單一點就是，從受孕、難產發生率、嬰兒存活率這些方面來綜合評估的結論。

而這些併發症的風險都是以「千分之」為基礎的。即使是併發症發生率最高的年齡組，出現任意一種併發症的概率，也沒有超過30%；而就算是風險最低的年齡組，也有超過18%的機率出現併發症。「最佳」的優勢並沒有比「非最佳」明顯很多。

數據來源：Maternal age and risk of labor and delivery complications

相反，過早生育為女性帶來的風險卻是呈指數倍增長的。

現代婦產科學指出，女性晚婚晚育有利於生殖系統健康，推遲初次性生活和推遲初次生育，可以極大地減少宮頸癌等疾病的發生率。

一個剛畢業的女生，雖然身體機能好，但心理準備卻是幾乎完全空白的狀態。別說生育，她可能連性生活的安全都難以保證。

尤其在我們國家，很多男性的衛生習慣和性知識非常缺乏，女性在性生活中受到傷害的隱患遠遠大於你的想像。

國外研究發現，相比年輕人，30歲以上的女性生育並不會對自身造成多大傷害，反而會對健康和壽命有益。

在「生育如何影響女性健康程度」的研究中，科學家對一批45-95歲女性進行了調查，發現那些自述在中年、老年感到十分健康，且沒有慢性長期疾病的女性，擁有第一個孩子的年齡平均是34歲。

在「生育如何影響女性壽命」的研究中，科學家對1890名媽媽做了深度訪談，詢問了她們當前的健康狀況（慢性疾病、身體靈活性、自測健康程度），並取得了一系列數據。在對社會經濟地位、學歷水平做了調整後，最終得出結論：第一次生育年齡在34歲的女性，要比18-20歲生育的女性，擁有更長的壽命和更健康的身體。

不難理解，過早生育造成對身體的過早、過多損耗，健康程度自然不如身體條件成熟的婦女好。

那為什麼臨床確實有「高齡產婦」胎兒流產、早產以及畸形率明顯升高的說法呢？

那是因為我國有老夫少妻的傳統，高齡產婦的老公往往年齡更大。英國《每日郵報》指出，97%的基因突變都是因為父親的年齡導致，母親的年齡則完全沒有影響。一名40歲父親的子女擁有潛在破壞性基因突變機率是一名20歲父親的子女的2.5倍。

然而，隨著社會的發展，醫療技術不斷提高，很多傳統生育風險都可以通過孕期保健進行規避。

數據顯示，高齡產婦在健康的維護和產檢方面的重視，可使妊娠及分娩期併發症的風險降低一半以上。

《孕期保健對高齡產婦併發症及妊娠結局的影響》

甚至有專家提出「對不吸菸、血壓血糖正常的婦女，40歲以前都不劃為高齡」的意見。

因此，拋開經濟條件、生活閱歷、知識儲備等因素，只以生理上的「最佳生育年齡」來要挾女性生育就是耍流氓。

生和育是兩件事

事實上，很多老人把「誰不是一邊上班一邊把娃養大，怎麼到你這就那麼矯情」掛在嘴邊，是對女性和孩子極度不負責。

生和育是兩件事。

一個25歲的職場新手，剛工作就懷了孕，這意味著她的工資可能連自己都養不活，她的父母還沒有退休，她和老公還是兩個沒玩夠的「孩子」。一下投入到育兒的行列，誰帶孩子、誰賺錢、誰做家務……一大堆現實問題堆在眼前。

國外給「一個孩子讓兩個年輕人陷入困境」的情形起了個名字叫——mommytax（媽媽稅）。

哥本哈根商學院的一項研究發現，女性在25歲及之前生育的話，基本不會再有機會趕上不生育的女性所獲得的收入，而35歲之後生育則影響不大。

有人說：這個社會需要的媽媽，是既能站著把錢賺了，又能站著把娃帶了，既要賺錢養家，又要貌美如花。

「媽媽是超人」，這種說法本身就是對女性的綁架。

女性的黃金就業年齡是22-35歲。在這13年內，懷孕+產假+哺乳假，至少有兩年時間是無法正常工作的。

即便是孩子不需要哺乳了，隨之而來的是早教、幼兒園、小學……無盡的操心。

姚晨曾在一次節目中談到生育對於女人事業的影響：

「事業和家庭是無法兼顧的。

工作時，你根本無暇顧及家中幼小的孩子；

而在家中享受和孩子在一起的快樂時光時，卻是無法工作的。

如果你選擇成為一個職業女性，就會有人說，你不顧家庭，是個糟糕的母親；

如果選擇成為全職媽媽，又有人會說，生兒育女是女人應盡的本分，這不算一份職業……」

職場從來不會因為你是女性而更優待你，時間也不會因為你要生孩子養孩子等等你。

等你拖著個娃娃，多年奮鬥換來的文憑因「太麻煩」而被眾多用人單位婉拒時，你才發現：一旦職場受阻，就難以從頭再來。

隨著社會老齡化趨勢加劇，中國平均3.5名在職人員承擔1位退休者的養老金，而更為合理的數據應該是7.3人支持一個老人。在此背景下，女性不工作是種奢求。每一個選擇生育的婦女就必須面對「抱起磚就無法抱你，放下磚就無法養你」的殘酷現實。

……

進步的社會，生育應該是一種主動選擇。

在我們倡導女性獨立的今天，也應該理解，獨立女性人生最重要排行榜是——自己、伴侶、孩子、父母。

養育孩子是作為父母的責任，我們的出生並不是為了報恩，我們生育後代也絕不是一種任務。

準備好了，帶著愛帶他到這個世界來，才是最好的選擇。

至於那些動輒就嚇唬你「歲數大了生孩子不好」的人，告訴他一句話：人最大的養生秘笈就是——不管閒事。

參考資料：

田吉順，謝葦，陳琳，《最佳生育年齡是否正確？》，知乎 https://www.zhihu.com/question/20193325

陳霞,許劍.孕期保健對高齡產婦併發症及妊娠結局的影響[J].中國婦幼保健,2015,30(04):536-538.

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