心理學家給一線醫護人員開心理「藥方」

2021-01-10 求是網

  「新冠肺炎疫情形勢嚴峻,防控一線救援醫護人員既是感染疫情的高危人群,也是出現心理應激問題的高危人群。」中國心理學會臨床心理學註冊工作委員會委員、同濟大學附屬東方醫院黨委書記、臨床心理科主任醫師孟馥在接受記者採訪時表示,醫務工作者是令人敬佩的「逆行者」,身處危機救援第一線的醫護人員,體力透支,精神高度緊張,他們與普通人一樣,面對心理應激的時候,也會出現各種心理問題,屬於第一級重點幹預人群。

  在她看來,緊急醫學救援時,醫護工作者常見的心理問題包括多個方面,具體來看:面對大量湧入的患者,這些一線工作者會感到壓力、無助和恐懼,以及患者的不滿情緒、攻擊性行為導致的人身安全威脅;早期醫療防護、診療物資的缺乏,工作場所隔離不良,擔心自身被感染;對救援時限的不確定感,看見同事在工作中被感染後的悲哀和無助等;擔心家人的健康、被感染,家人出現危機時,無法幫助和照顧的內疚,等等。

  中國心理學會心理危機幹預工作委員會主任委員、中國科學院心理研究所研究員劉正奎說,一線醫護人員在做好科學防護的同時,必須要注意覺察自己的情緒。超負荷工作後,如果出現極度疲勞、難以抑制焦慮、緊張易怒、記憶力下降等現象,並伴隨眩暈、頭痛、失眠、呼吸困難、噁心、肌肉緊張、發抖等軀體化症狀,這很可能是「情緒已近崩潰」的徵兆,要立即適度休息或求助專業心理支持。

  劉正奎給一線救援醫護人員開出5個具體的自我解壓「藥方」:對工作進行自我梳理,儘可能「把控節奏」,自我接納與肯定,建立合理的疫情影響預期,掌握身心放鬆技術,利用碎片化時間做心理調適,學會情緒表達,在現有環境中尋找「支持同伴」,主動聯繫,感受家人的鼓勵與支持,等等。

  他說,在尋找「支持同伴」情緒表達方面,同為醫護人員更會設身處地接納彼此感受,「哪怕幾句話、互相問個好,或者一個簡單的情緒分享,都會是堅持戰『疫』的最大動力」;在家人的鼓勵與支持方面,「親人的聲音、一句話,都會是自己強大的心理支持」。

  「這還需要強大的支持系統建設。」孟馥認為,救援一線醫護人員的團隊建設很重要,比如,實行合理的崗位輪換制,讓醫護人員從事不同應激水平的工作,尤其限制高應激水平的工作時間,保證休息、充足的睡眠、安靜的休息場所,保障水、飲食的供應,工作所需物資充足等。再比如,要保持與家人以及重要的他人的聯繫,以獲得專業方面的有力支持和指導。同時,要有鍛鍊的機會,儘快恢復體力。

  中國心理學會臨床心理學註冊工作委員會秘書長、北京大學副教授徐凱文也認為,作為高危人群,疫情防控一線醫護人員需要給予科學的心理幹預支持,包括要解決充分的抗疫防疫設備、器材、藥品,要安排好休息場所、後勤保障、輪崗安排、每日心理減壓討論會等基本支持;在社會支持系統方面,他認為,要從親朋好友那裡構築長期、穩定的心理支持,社會大眾則要少苛責、多肯定,一線醫護人員也要不看或少看網絡信息,避免受負面情緒影響。

  孟馥還給出一個建議:一線人員一旦有輕度反應及部分中度反應,可以通過休息、離開現場、充分知情而自動恢復;而對於重度及有些難於通過休息恢復的中度反應,則應該採取更有針對性的休息及治療、康復措施,尋求專業人員的幫助。

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