受訪專家/廣東藥學院附屬第一醫院整形美容科 副主任醫師 陳元良
文/羊城晚報記者 陳輝 實習生 陳雪薇 通訊員 潘英媛
9月3日，國家食品藥品監管總局通告稱，食品藥品監管部門近期破獲多起無資質美容院違法銷售、使用肉毒素、玻尿酸注射劑類案件。對此，食藥監總局提醒消費者，不要到未取得相關資質的美容機構做注射美容等醫療美容項目，以免危害生命健康。在無資質的美容院注射肉毒素會有怎樣的兇險？羊城晚報記者就讀者關心的問題採訪了廣東藥學院附屬第一醫院整形美容科副主任醫師陳元良。
美容院裡產品假貨多
國家食品藥品監管總局通告指出，通過梳理案件發現，不法商家多在未取得《醫療機構執業許可證》的情況下，開辦規模較小的美容院，從事注射美容等醫療美容服務。注射美容產品多是標識為外國生產的肉毒素、玻尿酸、胎盤素等注射劑，部分產品包裝上無中文標識。美容院從無藥品、醫療器械經營資質的個人手中低價購進上述注射美容產品，這些產品實為制假窩點生產的假藥或無證醫療器械。
肉毒素注射對醫生要求高
就算注射的肉毒素是真貨，如果在美容院裡注射會有怎樣的風險？陳元良介紹說，肉毒桿菌毒素（簡稱「肉毒素」）其實是一種神經毒素，其可通過抑制突觸前膜釋放神經介質，阻斷乙醯膽鹼的釋放，阻斷神經與肌肉的神經衝動，讓過於發達的肌肉麻痺。長時間的鬆弛、麻痺，肌肉就會形成「失能性的萎縮」，使原本肥厚增生的肌肉縮小。整形醫學正是利用它的這個特性來實現「瘦臉」、「瘦小腿」的效果。
另外，如果把肉毒素注射在「動態皺紋」周圍，如抬頭紋、眉間紋、頸紋、口周紋等，肉毒素還可以使形成皺紋的淺表肌張力減弱或鬆弛，從而使面部看上去光澤、潤滑，顯得更加年輕、漂亮。
正是因為肉毒素是一種神經毒素，在使用中若操作不當則可能帶來一些副反應，所以對操作者的要求非常高，要求必須在有資質的醫療機構，有受過專業訓練、有資質的醫生才能夠操作，否則「美容」不成，反而「毀容」。
殭屍臉、大小眼、張飛眉
「殭屍臉」。「殭屍臉」主要是面部除皺時醫生注射肉毒素的量過多，導致求美者臉上肌肉僵硬。這時，求美者笑起來表情很不自然，或者臉部上1/3部位不笑，下2/3部位在笑，對比明顯。劑量太大時甚至沒有表情，給人奇怪、恐怖的感覺。這就是「殭屍臉」。不過，這種症狀在注射一個月後會慢慢退去。
「大小眼」。陳元良說，正常情況下，除額紋時，肉毒素要在眉毛1cm以上的位置注射，如果注射位置偏低，注射進去後，可能會將眼球外部的上瞼提肌麻痺了，使得上眼下垂，出現「一隻眼睛大，一隻眼睛小」的情況，造成「大小眼」。
「張飛眉」。肉毒素注射在額頭時，若醫生對注射的位置把握不好，就容易出現「張飛眉」的情況。它是由於注射肉毒素時，只注射額頭中間，額頭兩邊沒有注射，使得中間的肌肉舒緩難以收縮，這樣一來，周邊額紋一收縮，就會使整個眉毛（和眼睛）好像飛上去一樣，看起來「雙眉豎起」，給人很兇的感覺。這時，醫生需要再補充注射一次肉毒素，緩解這種症狀。
七類人不宜注射肉毒素
如果用肉毒素除頸紋，注射劑量過大或注射過深時，可能導致吞咽困難或全身無力等更為嚴重的後果。所以，這裡要提醒的是，七類人不宜注射肉毒素：對注射產品成分過敏者或過敏體質（如蛋白質過敏）；孕婦及哺乳期女性；18歲以下未成年人；糖尿病患者；剛剛服用氨基糖苷類抗生素不久；免疫性疾病或患有器質性疾病者不宜注射。
看到這裡，很多MM會覺得心驚肉跳，再不敢觸碰肉毒素。其實也不必過於擔心。陳元良說，只要選擇有資質的醫學整形機構和有豐富肉毒素注射經驗的醫生，並在注射前與醫生進行充分的溝通即可。對於醫生來說，要注意的是：對初次注射者，寧少勿多，不要量太大，一般不要超過2個部位；多次重複注射，併發症發生率下降。
Tips
皺紋不嚴重時，可以這樣做
1、使用專門抗皺的護膚品，同時為肌膚添加所需營養。
2、每天洗臉後，用冷毛巾敷面3～5分鐘，增加肌膚彈性，舒緩皺紋。
3、每周按摩一次，可舒緩幼紋，增加肌膚細胞水分，令肌膚恢復光澤。
4、多吃維生素A含量豐富的食物，如胡蘿蔔、動物肝臟等，潤滑肌膚。