肉毒素注射 矯正難看露齦笑

2021-01-11 大河網

  甜美的微笑讓人過目難忘,但若微笑時露出過多的牙齦卻是大煞風景。怎樣的笑容才算美?牙齒、牙齦和雙唇是決定笑容形態的三要素。正常情況下,微笑時牙齦外露的寬度不超過3mm,外露牙齦的線條與上唇輪廓一致。露齦笑是指患者微笑時外露牙齦的寬度超過3mm,而露齦笑使一些愛美人士倍感尷尬。巴西美容外科RosemarieMazzuco醫生等根據患者微笑時的牙齦外露情況將其進行分類,並通過將不同劑量的A型肉毒毒素注射於不同部位予以矯正。

  A型肉毒毒素注射矯正露齦笑

  露齦笑分類和注射方法:

  ①前部牙齦外露(圖1、圖2)。

  犬齒前牙齦外露超過3mm,主要為上唇提肌功能異常所致。根據牙齦外露程度,在每側鼻翼外下方1cm處的鼻唇溝內,注射2.5或5U的Dysport,使上唇提肌放鬆。

  ②後部牙齦外露。

  犬齒後牙齦外露超過3mm,犬齒前牙齦外露寬度正常,主要為顴大肌功能異常。在顴區選取兩個注射點。一點位於顴大、小肌溝內,即用力微笑時,笑紋的最外側端。另一注射點,位於耳屏水平線上距第一點約2cm處。每點注射2.5U。

  ③混合型牙齦外露(圖1、圖3)。

  犬齒前、後牙齦外露均異常。為顴大肌和上唇提肌功能異常所致。注射部位為上述兩型的綜合,鼻翼外緣的注射劑量要減半。

  ④不對稱牙齦外露。

  微笑時,雙側牙齦外露寬度不對稱或僅有一側明顯牙齦外露。主要由上唇提肌和顴肌不對稱收縮所致。在牙齦外露較多側的顴區注射A型肉毒毒素,劑量同上。同樣也在對側顴區注射,注射部位稍低於外露較多側。也就是在兩側注射不同劑量的A型肉毒毒素。注射後4小時囑患者不要平躺,不要劇烈運動,不要按摩注射部位。所有患者的露齦笑均得到一定程度的改善。矯正露齦笑時,A型肉毒毒素的注射深度為皮下。

  綜上所述,根據露齦笑的類型個性化選擇注射部位和劑量,可以起到更好的注射效果。  (王冀耕譯)

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