自2020年2月蘇州市基本醫療保險和生育保險市級統籌工作全面推行以來,蘇州醫保部門加強統籌工作組織實施和系統謀劃,推進「兩險」市級統籌取得重大進展,得到省醫保局高度肯定,被確定為全省標杆。
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穩步統一部分醫保政策。穩步實施基本政策和待遇標準調整工作,統一全市職工醫保參保範圍;統一全市職工醫保單位繳費比例,其中基本醫保單位繳費比例調整為6%;統一設置地方補充醫療保險金,由用人單位按照職工工資總額的1%繳納;統一職工醫保住院待遇標準,全市實行統一的醫療機構等級劃分、起付線、封頂線、支付比例。全市執行統一的基本醫保藥品目錄、診療項目、醫療服務設施範圍。
全面實現基金統收統支。按照基本醫療保險和生育保險基金實行設區市統收統支和市級財政專戶管理要求,會同財政、稅務部門制定全市醫保基金管理方案和績效評估辦法,統一基金的預、決算管理和收支計劃,明確基金徵繳、使用管理責任,建立基金徵繳、使用獎懲機制和分擔機制,發揮基金共濟作用,確保基金平穩安全運行。
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切實增加刷卡就醫便利。不斷完善市域範圍內的醫保刷卡就醫政策,優化市級統籌下的醫保公共服務。依託現有市內異地就醫信息平臺,在全市範圍打破現有的統籌區限制,預計今年2月全面實現參保人員在全市範圍自由刷卡就醫、自動刷卡結算,切實增強市域範圍內的刷卡就醫便利性。 【時政專稿】
責編:李俊鋒