尿中有泡沫和腎病有關嗎?

2021-01-19 39健康網

核心提示:尿液泡沫是腎病患者一個很特殊的臨床現象,絕大多數大量蛋白尿的患者在病情控制不穩定的情況下,尿液中的泡沫非常多,猶如洗衣服的肥皂沫一般。所以有經驗的腎友知道,一旦自己尿液中泡沫增加,往往提示病情可能加重或復發。今天河南譽美腎病醫院就來和大家講解一下這方面的知識。

  尿液泡沫是腎病患者一個很特殊的臨床現象,絕大多數大量蛋白尿的患者在病情控制不穩定的情況下,尿液中的泡沫非常多,猶如洗衣服的肥皂沫一般。所以有經驗的腎友知道,一旦自己尿液中泡沫增加,往往提示病情可能加重或復發。今天河南譽美腎病醫院就來和大家講解一下這方面的知識。

  正常情況下,尿液表面有較強的張力,一般不形成氣泡,或在剛解出時有少量細小泡沫,但抽水馬桶一次就能衝掉。若尿液中的泡沫一次衝不掉,除蛋白尿外,還可能合併以下狀態:如尿路感染、排尿過急、性生活後、糖尿病尿糖及酮體增多時。

  臨床上經常會遇到一些因尿中發現泡沫而神色慌張的患者,那麼,是不是尿中出現泡沫就一定代表腎臟出現了問題,或提示身體某項指標出現異常呢?

  什麼是泡沫尿?

  尿液中泡沫的形成,主要與尿液液體的表面張力有關。正常情況下,尿液表面張力很低,形成氣泡較少。當由於各種原因導致尿液中成分發生變化時,如蛋白、黏液和有機物質增多,即可增加尿液的表面張力而出現泡沫。所以,尿中出現泡沫不一定就是有病。

  引起泡沫尿的原因

  1、非病理性原因

  (1)排尿過急、位置過高:排尿過急或位置過高,尿液強力衝擊液面,空氣和尿液混合在一起,容易形成泡沫,但較易消散。(2)尿液濃縮:飲水過少、出汗過多、腹瀉等可引起尿液濃縮,導致尿液中蛋白及其他成分濃度升高,容易使尿中泡沫增多。(3)尿道分泌物增多:經常性興奮者,由於尿道球腺分泌的黏液增多,尿液表面張力增高,尿中也會出現較多氣泡。(4)其他原因:便池中的消毒劑或去垢劑也可使尿液形成泡沫。

  2、病理性原因

  (1)肝腎疾病者,尿液中膽紅素或蛋白質含量增多,尿液表面張力增大,排尿時可產生較多氣泡。(2)膀胱疾病如膀胱炎、膀胱癌等,或其他泌尿系感染,使尿液的成分容易發生改變而產生氣泡。(3)糖尿病時,尿液中尿糖或尿酮體含量升高,尿液的酸鹼度發生改變,尿液表面張力增高。(4)泌尿道中有細菌存在時,尿液中可產生氣泡。

  如何檢查泡沫尿

  1、有泡沫尿

  尿中泡沫長時間不消失,提示可能為蛋白尿,這是由於尿中有蛋白質,表面張力變大,而使尿中泡沫不易消失,另外肝臟病患者的尿液,常冒出黃色泡沫,殘留時間很長。

  2、看透明度

  正常尿液呈透明狀,如尿液呈混濁狀,靜止後均勻沉澱,則多半為鹽類尿,除與飲食有關外,還應注意是否伴有砂粒狀物,如有則為結石。尿液呈膿樣混濁且伴有絮狀物者則為膿尿,是泌尿系統感染的徵象。

  3、聞氣味

  正常尿液放置後可分解釋放氨呈氨臭味,若尿液新排出即有氨味則提示慢性膀胱炎和尿瀦留。糖尿病酮症酸中毒者尿液可呈爛蘋果氣味。此外,部分食物和藥品,如蒜、蔥、纈草等,亦可使尿液呈特殊氣味。

  一般來說,如果泡沫較大或大小不一,並且持續時間較短,則是由於尿液中含有的一些有機物質(葡萄糖)和無機物質(礦物鹽)使尿液張力較強,屬於正常衝起的泡沫。這種泡沫尿不一定表示身體出了問題,無需緊張。

  對於持續出現的泡沫尿,需仔細甄別是否疾病所致。如果排除上述非病理性因素後,尿液中仍然出現較多泡沫,或同時伴有其他異常症狀或疾病,則可能是蛋白尿,需給予重視。

  河南譽美腎病醫院提醒:患者要在發現病症後及時的到醫院進行診治,這樣才能更好的治療疾病,患者要積極配合醫生的治療,讓自己更好的控制病情。

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