最近楊天真的微博引發熱議，除了「工作和健康誰更重要」的討論之外，更引人注目的是：為了治療糖尿病做了減肥手術。
事實上，有許多肥胖患者對飲食、運動、藥物等治療方式不敏感，或者是這些方式對於嚴重的肥胖人士效果不佳，舉個例子：如果一個人的體重是95kg，採用藥物治療可減輕15kg，這對於他來說效果是很明顯的，但如果這個人的體重是150kg，減掉15kg對於他來說，意義就沒有那麼大了。
另外，通過飲食運動或者藥物控制體重，有很大一個弊端，那就是——反彈。那麼用手術的方法來減肥，是安全的嗎？
手術原理
減肥手術的原理大致有兩種：
一、減少胃的有效容積
也可以理解成「縮胃「。成人的胃容量在非進餐情況下是300-500ml，進餐後完全擴張可達到1000ml ，手術後會變成30-50ml的小胃，可以增強飽腹感，從而減少進食。
二、減少吸收
大部分營養物質是在小腸吸收的，用手術切除一小部分小腸，也可以達到減肥的目的。
手術效果怎麼樣？
現在使用最廣泛的兩種減肥手術（RYGBP、LAGB）可幫助肥胖患者減少50-60%的多餘體重，大部分人可以保持5年以上不反彈，還有一種手術方式（BPD）效果更明顯，可幫助患者減去30-60kg的體重，但這種手術的長期效果還需要繼續觀察。
手術後也存在一部分人出現體重反彈的情況，大多是因為手術後胃腔擴張或者不合理飲食導致。
我們都知道肥胖會引發很多疾病，包括糖尿病、高血壓、冠心病等等。所以，這些做了減肥手術的人，相應的疾病也會得到改善。
肥胖手術對2型糖尿病和糖耐量降低的影響都十分顯著，一項綜合性研究表明，85%的2型糖尿病患者在手術後血糖得到改善，77%的人在1年內仍然保持血糖正常，幾乎所有術前合併有糖耐量降低的患者在術後血糖都恢復正常了。
瑞典一項研究表明，2000名接受肥胖手術的患者，經過術後10年的隨訪調查，患者的死亡風險下降了30%。
什麼人可以做減肥手術
手術效果這麼好，它的風險怎麼樣呢？
別高興的太早哦，我在這裡要給大家講講減肥手術的條件，不是所有人都可以用手術的。
有暴食症的人要謹慎，因為繼續暴飲暴食，會降低手術療效。
另外，在你真的打算採用手術的方式之前，先拿出計算器，算一下自己的BMI，BMI≥40kg/m²，或者BMI≥35kg/m²且伴有嚴重併發症，而且經過藥物治療無效的人才能考慮手術。手術前，醫生會幫你全面評估，只有當你的肥胖風險高於手術風險時，才考慮手術。
減肥手術存在一定的風險。手術後會可能會出現脫水、營養素缺乏等等風險，所以減肥手術的患者，要遵醫囑每年定期檢測。還有些人會在手術後，產生嚴重的持續性嘔吐、遇到這種情況要及時複診治療。
說到底，手術還是一種「治療」的手段；對於大部分人來說，還是得管住嘴邁開腿，「預防」才更重要呀～