湘潭市中心醫院呼吸科:當生命將停止心跳呼吸,幸好我們還有ECMO

2020-12-24 鮮聞早知道

「病人快沒有心跳呼吸了,請轉入治療!」

「一個31歲的病人心源性休克了,緊急請求支援!」

「這個病人有爆發性心肌炎,快扛不住了!」

「一危重症患者急需ECMO支持,請速搶救!」

對於湘潭市中心醫院呼吸科的醫生來說,這樣的緊急求助電話,他們常常接到。當病危患者即將或已然停止心跳,蔣明彥主任迅速啟動應急預案,與ECMO團隊成員並肩作戰,通過實施ECMO(體外肺膜氧合技術)讓病人「起死回生」的奇蹟經常在湘潭市中心醫院上演!多年來,ECMO(體外肺膜氧合技術)為眾多瀕臨死亡的患者帶來了康復、留下了生命的希望,也讓湘潭市中心醫院因為呼吸科領域的專業實力而名聲大噪。

很多非專業人士第一次了解ECMO(體外肺膜氧合技術),可能是在新冠肺炎爆發期間,作為一種醫療急救設備,ECMO搶救過很多新冠肺炎重症病人。被稱為疫情「吹哨人」的武漢市中心醫院眼科大夫李文亮生命垂危時,在搶救他的過程中,也一直在使用ECMO爭取更多救治時間。

在病危患者呼吸衰竭甚至心臟驟停時,ECMO可以暫時替代患者的心肺功能,輔助呼吸與血液循環,可以理解成是「人工心/肺」,它被稱為生命支持技術,最早由美國密西根大學醫學院成功運用,是重症監護病房(ICU)裡的「終極武器」。

ECMO的神奇之處,就在於生死之間的爭分奪秒。這不僅僅是因為ECMO設備昂貴,一臺成本動輒超過百萬,最重要的是ECMO對於醫護團隊的專業要求非常高。因為ECMO使用的時候可能會發生血栓、感染、多器官衰竭等併發症,所以需要心臟、體外循環、ICU、超聲等眾多專家一起支持,這種配合密切的多學科聯合團隊很少有。

而湘潭市中心醫院呼吸科ECMO團隊是集合血管外科專家、重症、心內及介入科、體外循環及護理等專家組建的一支精幹的ECMO團隊,以高標準、高要求實行救護技術,對管路預衝、血管條件評估、手術實施等操作駕輕就熟,能在最短的時間為患者成功安裝運行ECMO人工心肺儀,來幫助替代病危患者衰弱的心肺功能。一般情況下,在呼吸科蔣明彥主任、血管外科邱志龍主任、戴海波主任及其他ECMO團隊成員的密切協作下,能在很短時間內啟動ECMO,使患者血氧回升,心率、血壓等生命體徵逐漸平穩。

在施行ECOM治療期間,湘潭市中心醫院呼吸科整個ECOM團隊也會密切監測患者的各項生命體徵及內環境,凝血功能等,以確保ECMO期間治療順利。即使是手術完成後,為確保病人術後效果,蔣明彥主任、谷孜副主任醫師、沈文強主治醫師會經常守護在患者床旁至深夜兩點或委派ECMO精銳醫護團隊24小時守在病人身邊。

湘潭市中心醫院呼吸科ECMO技術已經很成熟,一個個危重症患者被他們從死神手中搶奪回來,這背後是醫生們愛崗敬業的日夜堅守,更是救死扶傷的仁心仁愛!看到病患轉危為安、重獲新生,就是他們最大的開心。人生最痛苦的事情莫過於失去,當生命即將停止心跳或呼吸,幸好湘潭市中心醫院呼吸科還有ECMO,幸好我們還有最後的一線希望!

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