核心提示：腦梗死又稱缺血性卒中，中醫稱之為卒中或中風，它具有發病率高、死亡率高和致殘率高的特點。2016年全球疾病負擔數據顯示，腦血管疾病已位居我國死亡原因第 一位，也是中國成年人殘疾的首要原因。我國每年有150萬到200萬左右新發腦卒中病例，其中70％是腦梗死。
腦梗死又稱缺血性卒中，中醫稱之為卒中或中風，它具有發病率高、死亡率高和致殘率高的特點。2016年全球疾病負擔數據顯示，腦血管疾病已位居我國死亡原因第 一位，也是中國成年人殘疾的首要原因。我國每年有150萬到200萬左右新發腦卒中病例，其中70%是腦梗死。
什麼是腦梗死？
腦梗死，顧名思義就是因為腦部供血通道發生阻塞，血液不能順利流入大腦，導致部分或全部腦組織缺血缺氧進而發生損傷的疾病。
腦細胞是非常敏感脆弱的，4-6分鐘的腦細胞完全缺血缺氧，即可造成缺血缺氧部位腦組織支配功能的喪失，並且這種損傷是不可逆的。如果腦部完全缺血缺氧達10-15分鐘，腦細胞會大面積死亡，患者將可能成為植物人，甚至死亡。
腦梗死偏愛哪些人？
發生腦梗死主要的原因是動脈粥樣硬化斑塊的形成，斑塊或者斑塊破裂以後形成的血栓容易阻塞腦部供血通道，造成腦部缺血缺氧，進而引起腦組織損傷。
中老年人常常因為本身患有某些心腦血管疾病，而成為腦梗死的高危人群。
如果你是高血壓、高血脂或者高血糖患者，那麼你的腦動脈很容易無形之中被破壞，你發生動脈粥樣硬化斑塊、形成血栓的概率就大幅增加；如果你患有冠心病，那麼你的心臟有可能發生血栓脫落，血栓隨著血液循環，流動到腦部，堵塞腦部血管，腦梗死也可能接踵而至。
除此之外，如果你還保持著諸多不良的生活方式，如吸菸飲酒、飲食油膩、缺乏運動、經常熬夜等等，腦梗死這個「殺手之 王」也容易找上你。
腦梗死如何救治？
腦梗死患者的病程一般分為三個階段：
超急性期（6小時以內）：如能及時發現並就診，符合溶栓條件者進行溶栓治療，可以避免腦梗死後遺症的發生。實際臨床工作發現，由於患者缺乏相關知識、環境條件限制等種種因素，及時溶栓治療往往較為困難。
急性期（6小時至1周）：常規治療採用抗血小板藥、降血脂藥、血管擴張劑等。
恢復期（1周至6個月）：由於腦梗死的特點是復發風險高，因此恢復期堅持口服用藥以恢復功能非常重要。
臨床研究證實，除常規西藥外，中西藥聯合治療對腦梗死患者的恢復效果更佳，即可以提高療效，也可以彌補西藥不良反應帶來的諸多問題。
如臨床常見的中藥通心絡膠囊（主要成分有人參、水蛭、全蠍、土鱉蟲、赤芍、冰皮等），經過循證醫學證實，不僅可以顯著保護微血管內皮的完整性、促進微血管功能恢復、抑制動脈粥樣硬化斑塊的形成，與他汀類、阿司匹林聯合使用，還可以增強它們的降脂、抗凝效果，比單純使用西藥效果更佳。
中西藥聯合治療典型案例分享
以下選取1位中西藥聯合治療動脈粥樣硬化導致腦供血不足的典型病例，以供分享，希望能為同類患者的治療提供幫助。
患者，男，67歲，頭暈、胸悶1年餘，加重2個月。
患者1年前就診於某院心內科門診，自述頭暈、胸悶間斷髮作，活動後加重，自行服用心寶丸等藥物，效果一般。後近2個月頭暈症狀加重，並呈持續性，多在久站及起床等體位改變時發作。偶有胸悶，多於活動後出現，休息數分鐘緩解。無高血壓、冠心病、糖尿病病史。有吸菸史及飲酒史。
輔助檢查 雙側頸動脈血管B超示雙側頸總動脈不均勻性增厚，左側頸總動脈後壁探及11.4mm x 1.4mm強回聲斑。影像診斷：①雙側頸動脈硬化並左側斑塊形成；②右側椎動脈走形變異。查左側頸動脈超聲示頸動脈硬化斑塊形成。
臨床診斷 ①腦供血不足；②動脈粥樣硬化；③頸動脈斑塊形成。
治療方案 口服通心絡膠囊（4粒/次，3次/天）穩定斑塊，阿司匹林（0.1g/次，1次/天）抗血小板聚集。
隨訪過程 用藥3年後隨訪：患者自訴頭暈及胸悶、憋氣症狀明顯緩解，無其他不適症狀。目前一直服用通心絡、阿司匹林進行治療。查體：頸部血管B超提示斑塊較前明顯緩解。