懷上雙胞胎,一個胎兒有問題怎麼辦?

2020-12-15 瀟湘晨報

圖片來自網絡與正文無關

2020年6月16日,是孕婦劉女士一家如釋重負的日子。「感謝湖南省婦幼保健院的雷醫生,您是我們一家的恩人!」

兩年前,結婚多年未孕的劉女士做試管成功受孕,但三個月時流產了。劉女士幾乎每日以淚洗面,好不容易才從上次懷孕的陰影中走出。沒想到,老天眷顧,春節前夕,劉女士竟然發現自己意外懷孕,還是一對雙胞胎,全家人都興奮不已,期待著兩個小生命的降臨。可沒過多久,在懷孕3個多月產檢時,被當地醫院告知:兩個寶寶都不好,可能需要引產!這個消息對於劉女士一家來說,猶如晴天霹靂,全家都陷入了巨大的擔憂中,怎麼辦?劉女士不死心,多方打聽,來到了湖南省婦幼保健院胎兒醫學中心進行諮詢。

接診的胎兒醫學中心雷瑩娟醫生給劉女士複查了四維超聲,分析結果:一個胎兒為腦膨出,提示胎兒神經管缺陷;另一個胎兒NT增厚,也有5-10%染色體異常或結構畸形的可能。雷醫生建議劉女士先做羊穿產前診斷,查看兩個胎兒是否存在染色體基因方面的異常。經過半個多月的焦灼等待,加急的羊穿產前診斷結果出來了,提示:兩個胎兒的染色體核型及基因晶片都無異常。再次複查B超結果提示之前NT增厚的胎兒發育正常。

雷醫生詳細地為劉女士一家分析病情:因為是單絨雙胎,繼續妊娠下去,發育異常的胎兒很可能胎死宮內,將對正常胎兒造成不良後果;如果沒有胎死宮內,出生後將是嚴重的先天缺陷兒。「怎麼辦?可以只留這個正常寶寶嗎?」「可以!」雷醫生給了劉女士肯定的回答。雷醫生告知劉女士,湖南省婦幼保健院2016年就成立了胎兒醫學中心,並率先在湖南省開展射頻消融減胎,也是省內首家開展單絨毛膜多胎減胎的醫院。中心已接診了兩萬多例孕產婦,為三千多胎兒醫學病例進行診治,手術成功率達到了國內外先進胎兒醫學中心水平,為省內和鄰近省份不少患者減免了奔波到北上廣等地診治之苦。

經過慎重考慮,劉女士和丈夫選擇了射頻消融減胎術。手術順利,術後超聲顯示胎兒發育正常,劉女士一家懸著的心終於放下來了。

醫生溫馨提示:胎兒神經管缺陷是最常見的先天畸形,由胚胎發育早期神經管不閉合或閉合不全而引起,常見表現主要是無腦兒、腦膨出、脊柱裂等。是造成孕婦流產、死胎主要原因之一,也是嬰兒死亡和患者終身殘廢的主要原因之一。NT是早孕期超聲篩查畸形的一個指標,它的增厚提示胎兒可能有染色體異常或結構畸形。胎兒神經管缺陷與葉酸缺乏、高齡、病毒感染、使用致畸藥物等都有關係。備孕期間的準媽媽們一定要進行孕前諮詢,提前補充葉酸至懷孕後三個月,及時定期產檢。

通訊員蘇慧琳 雷瑩娟 瀟湘晨報記者梅玫

【來源:瀟湘晨報】

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