不是結膜炎!眼睛反覆紅腫癢鼻炎作怪

2020-12-15 鋤頭曹

10歲陳小弟常早上起床後眼睛常紅腫癢,近年頻繁跑眼科,直到近日檢查,才發現眼睛症狀竟是鼻炎作怪。醫師表示,過敏性鼻炎常伴隨氣喘、過敏性結膜炎,應適時治療。

書田診所小兒科醫師蘇軏指出,男童每天早上醒來容易眼睛紅腫和眼睛癢,有時發生在單眼,有時雙眼皆有症狀,通常點完眼藥水後3天內會改善,但會反覆發生,這一、二年就跑眼科數十次。

過敏性鼻炎早上起床症狀最明顯

家長想找出男童眼睛症狀過敏原,詢問病史發現,男童大多在剛睡醒時發生,睡前沒有接觸刺激性物質,也沒有揉眼睛,寢具都有定期清潔,且除眼睛有症狀外,身體沒有其他不適。檢查發現男童左眼結膜充血,上眼皮紅腫,鼻腔檢查發現,同側鼻黏膜充血腫脹嚴重,鼻甲已經整個貼到鼻中膈,診斷是過敏性鼻炎。

蘇軏醫師表示,眼睛和鼻腔鼻淚管相通,因鼻黏膜發炎腫脹發炎物質跑到眼睛,眼睛分泌物也因鼻淚管發炎太嚴重無法往下流通,進一步眼睛過敏性結膜炎。過敏通常在凌晨、夜間嚴重發生,會導致一早起床時症狀格外明顯。

空氣品質差及接觸塵蟎易發作

過敏性鼻炎為鼻黏膜接觸到過敏原後,產生流鼻涕、鼻子癢、打噴嚏、鼻塞等鼻部症狀。觀察門診有近5成患者深受困擾,特別是空氣品質差時,求診患者明顯增加。在臺灣,常見過敏原包含塵蟎、蟑螂、黴菌、寵物皮屑和花粉,但是空氣汙染如香菸、汽車或工廠排放的廢氣都可以誘發或加重鼻炎症狀。

預防過敏性鼻炎除了均衡飲食及適當運動,也要注意鼻部清潔,養成良好衛生習慣,避免二手菸,遠離過敏原改善環境衛生,打造防蟎居家環境。

過敏性鼻炎除了鼻塞、流鼻水等鼻部症狀外,可能與過敏性結膜炎、睡眠障礙、注意力不集中與過動症等問題有關。蘇軏醫師提醒,當出現相關症狀時應就醫檢查,必要時安排過敏原檢測,進一步釐清原因,避免錯失治療時機。

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    眼瞼結膜炎就是指貓咪眼瞼內側的結膜出現了炎症,此時鏟屎官可以看到貓咪眼瞼內側是紅腫的。若眼瞼結膜炎出現惡化的話,眼瞼結膜還會從眼球周圍凸出來。眼球結膜炎就是指貓咪眼球出現了炎症,此時眼瞼也會出現紅腫,病情惡化的話也會從周圍凸出來。
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