17年前豐胸注射奧美定，卻不料假體破碎並「跑」到了腹部。近日，成都醫學院第二附屬醫院·核工業四一六醫院整形燒傷科接診了一名奧美定豐胸後遺症患者，為她取出了殘留在體內「亂跑」的危險的豐胸材料。
17年前注射的假體
怎麼「跑到」肚子上？
「患者迫切希望儘快把假體取出。」成都醫學院第二附屬醫院·核工業四一六醫院整形燒傷科主任餘道江告訴紅星新聞記者。
原來，患者在2003年接受了注射奧美定假體的豐胸手術，但術後不到2年，右側乳房明顯變小，卻在右側腹部出現了一個隆起的「腫塊」，這正是「逃脫」的奧美定。
後來，患者到一家美容機構取出了此前置入的奧美定，並再次放入矽膠假體。但沒想到，因為手術還有殘留奧美定沒有全部取出，且再次「跑到」了腹部位置。
2012年，患者確診了宮頸癌，接受放化療治療。在治療過程中，患者得知奧美定可能帶來癌變風險，也有人接受注射豐胸後出現潰爛的情況，十分緊張，迫切地想要取出身體裡的奧美定和二次植入的矽膠假體。
「但當時還需要完善影像學檢查。」餘道江說。
3個小時腔鏡手術
儘可能取出假體殘留
近日，餘道江與肝膽外科的何賢祿主任聯手，利用肝膽外科先進的腔鏡技術，使用內窺鏡、脈衝槍、負壓刮匙等微創技術及設備，在全麻下取出患者乳房矽膠假體及「逃竄」的奧美定，順利完成了手術。
↑手術。
↑負壓刮出及衝洗出的奧美定等。
「一方面是因為奧美定破碎，不完整，要儘可能精細地取出來，相對減少殘留。另一方面，不要給患者帶來更大的不必要的創傷，（小創口）也會有利於恢復。」餘道江說。
奧美定為什麼會「跑」？餘道江解釋說，奧美定是一種具有腐蝕性的凝膠狀聚合物，注射進人體組織後，隨著重力的作用「流動」，破壞侵蝕脂肪組織、筋膜組織，包裹血管神經等。時間延長，就會導致潰爛、紅腫，甚至增加致癌風險。「一般奧美定會『跑到』肚子上，睡覺的時候又會『跑到』背上。」餘道江說，殘留在患者體內的奧美定，就像一堆流動的石蠟油，想要絕對完全地取出來，十分不易。
「就像一塊肉不小心掉在地上，又被人踩了幾腳，這個時候要完全乾淨地清洗掉所有的砂礫，很難。」餘道江說，長達3個小時的腔鏡手術，儘可能相對完全地取出殘留。
餘道江表示，所有美容整形手術，安全是第一前提。盲目追求新式方法和技術並不可取，應該選擇臨床驗證後的技術。其次，置入的假體材料需要是可逆的。如果發生不適、過敏，應該有徹底的補救方案去解決它。
奧美定是什麼？奧美定（Amazingel），學名聚丙烯醯胺水凝膠（hydrophilic polyacrylamide gel），是一種無色透明類似果凍狀的液態物質。2006年4月30日，國家食品藥品監督管理局撤銷了奧美定的醫療器械註冊證，全面停止其生產、銷售和使用。聚丙烯醯胺是一種凝膠狀聚合物，構成它的單體丙烯醯胺（acrylamide）有中等毒性，毒害神經系統，損傷腎臟，對生命循環系統造成傷害，世界衛生組織已將這種物質列為可疑致癌物之一，是定時危險炸彈。
紅星新聞記者 於遵素 圖據受訪者
編輯 彭疆
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