作者:小蔡
近日網上有條謠言流傳甚廣——美國政府為了對抗新冠疫情,命令美軍出動10艘大型醫療船開進紐約港準備救援,每艘醫療船都有超過1000個床位等等,每艘船都相當於一座火神山或雷神山醫院。那麼,醫療船到底是什麼來頭?美軍有幾艘醫療船呢?醫療船又能不能抵抗新冠疫情呢?
什麼是醫療船?
醫療船又稱醫院船,通常都是由貨輪改裝而成的救援船,醫院船內部有各種的醫療設備及醫護人員,所以醫院船是確實擁有人道救援及醫院功能。
醫院船並不像其他軍艦一樣配有大炮、飛彈等重型武器,而國際法也只是規定船員只可佩帶輕武器,以作自衛、保護傷病者之用,即使是軍隊擁有的醫院船也必須是這個配置。正因為這個性質,當醫院船被攻擊可以視作戰爭罪行的行為。
美軍仁慈號醫療船
除了軍方擁有醫院船以外,一些國際民間組織都擁有醫院船,例如紅十字會等等。在一般的情況下,不論軍方或是民間的醫院船都必須在船身塗上大大的紅十字或紅新月的標記,以標示自己是人道救援的船隻,受戰爭法及海牙公約保護。
醫療船造價昂貴,除了中美俄三強以外的國家,大多數國家都不會專門建造醫療船,一般是改造現有的補給艦,在上面加設醫療設備,但由於補給艦噸位不足而且本身結構空間所限,其功能當然不及貨真價實的醫院船。
除了魔改補給艦,還可以魔改兩棲突擊艦和訓練艦作為臨時醫院船,最經典的例子是我國的世昌號國防動員艦。世昌號擁有較為寬大的甲板,所以可以在上面加裝已經預設好的醫療設備模塊貨櫃。世昌號可以保證100名醫護人員進行救治。
世昌號國防動員艦
但是,這種臨時改裝的醫療船本身已經有武器,改裝的時候也拆不了,更沒有空間塗上記認。
仁慈號和舒適號
那麼回到開頭,美國有幾艘現役的專業醫院船?其實只有兩艘,分別是仁慈號和舒適號,兩艘排水量都達到七萬噸,可以說是世上最大的醫療船,比俄羅斯的「額爾齊斯河」以及我國的「和平方舟」大很多。
美國舒適號
不過,這兩艘醫療船已經服役很久了,可以說得上是老兵。1983年美國海軍相繼購置了「價值號」、「玫瑰紅號」油輪,並於1984年和1985年分別將這兩艘油輪改裝為醫療船,因為是油輪改裝的緣故,其設施多少也受原艦的結構限制。
這兩艘醫療船都參加過1991年的海灣戰爭,船上設有直升機平臺、補給接收裝置、氧供應站、海水淡化裝置等設備。這兩艘美軍醫院船都有1000張病床,並設有接收分類區、手術區、觀察室、病房、放射科、化驗室、藥房、醫務保障等區域,並有血庫、牙醫室、理療中心等。
仁慈號內部
網上有些文章在介紹兩艘醫院船時提到兩艘船的營運人員只有70人左右,非常先進,這種說法是完全錯誤的。美軍的醫療船是由軍事海運部的文職人員來管理,在平時的確只需要很少人值守,但這絕不代表投入的醫護人員也只要70人。
按照美軍的規定,醫療船一旦接到命令,5天內就要完成醫療設備的配置和檢修,並裝載所需物資和15天的給養,同時配齊各級醫護人員1200名,包括9名高級醫官。
此外,美軍的醫療船改裝時的初衷是為了應對戰爭時大量傷員的處理,而戰爭的傷員基本上都是跟外科有關,因此美軍醫療船的設計也是圍繞著外科門診這一目標而改建,所以這兩艘醫療船的病房未有加入防疫要求。
美軍醫療船內部都是以多人大艙的形式分布的,加上在80年代時候船艦設計上還沒有模組化的概念,因此這兩艘醫院船並不支援模組化設計,所以這兩艘醫院船在應對新冠疫情的功能上是完全比不過火神山這種專門應對傳染病的醫院。
火神山醫院
美國政府現時也只打算把非新冠肺炎病人運上醫療船醫治,讓地面醫院可分配更多資源與房間去醫治新冠肺炎患者,又或者充當海上方艙醫院,因為醫院船上畢竟有1000多張床位。對於新冠肺炎的重症病患,醫院船恐怕無能為力。
根據美軍內部指引,應對傳染病爆發時,美軍當會使用EMEDS野戰醫院模組,以臨時軍用帳篷為主,可以提供250張病床,堪稱小型的火神山。現在疫情嚴重的紐約市,國民警衛隊就在紐約中央公園建設起類似的野戰醫院,所以對於美軍而言,野戰醫院模式明顯是對付傳染病的最好方法。
美軍野戰醫院模組
和平方舟號
說完美國醫療船,再來介紹我國的醫療船「和平方舟號」。和平方舟號又被稱作岱山島號,前者是執行人道任務時的名字、後者是安排入海軍的名字。和平方舟號不是世界上噸位最大的醫療船,但是目前世界上公認最先進的醫療船。
和平方舟號滿載排水量有14,219噸,最高航速20節,可搭載成員428人,船內的醫療設施非常先進,有電腦斷層掃描室、X線攝影室、特診室、特檢室、口腔診療室、眼耳鼻喉診室、藥房、血庫、制氧站、中心負荷吸引真空系統和壓縮空氣系統等醫療系統,更設有12個手術室和多個護士站,相當於三級甲等醫院水平。
仁慈號與岱山島號並列航行
和平方舟號設有重症監護病房20張床、重傷病房109張床、燒傷病房67張床、普通病房94張床、隔離病房10張床,各類型床共約300張。船上還有遠程醫療會診系統以及可供傷員轉運使用的特殊規格電梯3部。
此外,亦設有日常生活的設施,包括洗衣房、健身房、理髮室、圖書館和餐廳等。船上更有飛行甲板面積近千平方米,可供多種型號的直升機起降,常規則配備一臺直-8,所有這些醫療配置都讓世界各國羨慕不已。
與美軍醫療船改裝自油輪不同,「和平方舟號」原本就是按照軍用艦艇的標準設計建造的,其艦體非常堅固。而且採用了先進的減振降噪等措施和技術,很大程度上緩解了海上航行的振動和噪音問題,這對於在船上進行高精密的手術來說就顯得非常重要。
岱山島號
結語
最後,即使最新型的醫院船,其設計本意都是為了應對戰時大規模傷員而建造,所以醫院船的定位是外科治療為主。即使擁有可救治傳染病的病房,其數量遠遠比不上方艙醫院能提供的病房數量。所以應對疫情,大規模隔離收治的方艙/野戰醫院才是王道。