1型糖尿病兒童的用藥難題

2020-12-22 健康時報客戶端

健康時報 記者 孔天驕

「我家孩子今年7歲了,每年看病醫療器械耗材費用將近4萬元,對於貧困家庭來說,這不是一個小數目,希望國家對1型糖尿病貧困兒童進行醫療救助,減少生活負擔。」有患者家屬在人民日報健康客戶端留言板留言。

圖文無關。資料圖片

「孩子屬於1型糖尿病兒童胰島素依賴型糖尿病,需要終生使用胰島素、胰島素泵、動態血糖儀監測、血糖試紙、胰島素針頭,每年看病醫療器械耗材費用將近4萬元。」山西臨汾的閆青(化名)告訴記者。

據國際糖尿病聯盟2019公布數據顯示,全球糖尿病患者約有 4.63 億人,其中中國患者達1.16 億人,糖尿病患者人數居世界第一,遠高於世界第二的印度0.72億糖尿病患者人數。北京天壇醫院內分泌科副主任醫師方紅娟介紹,我國作為糖尿病患病人數最多的國家,糖尿病的治療已成為重大社會公共衛生問題。

「1型糖尿病是一種自體免疫性疾病,多發於兒童和青少年,患者自身免疫系統會錯誤地攻擊胰腺中的貝塔細胞,導致後者無法分泌足夠的胰島素來維持最佳血糖水平。」方紅娟告訴記者,目前,1型糖尿病尚無治癒方法,患者須終身依賴胰島素治療。

早在2018年12月22日,中國出生缺陷幹預救助基金會倡導的「糖尿病幹預救助專項基金」在上海啟動。未來專項基金的資助對象,將包括所有1型糖尿病患者,資金將優先用於資助18歲以下、特別是貧困地區的1型糖尿病兒童和青少年及家庭。

2019年6月16日,周口市「1型糖尿病貧困患兒醫療援助」活動正式啟動。對周口市18歲以下1型糖尿病貧困患者進行專業規範、及時精準的醫療援助。具體要求是,出具《貧困證明》和《1型糖尿病診斷》證明,向「援助計劃」周口站組委會申請援助。

方紅娟稱,糖尿病可導致多種致殘、致死的併發症,已經成為繼心腦血管疾病、腫瘤外的第三大致死疾病。1型糖尿病需長期使用胰島素泵治療治療費用較高,特別是貧困家庭,更是不堪負重。

閆青稱,很多貧困家庭的患兒每年都會花費很多錢,在一些地區如上海、河南等地陸續開展對1型糖尿病貧困患者就行醫療救助,但只是在個別地區開展,有些地方還是享受不到這種待遇。閆青希望,更多的地方有「1型糖尿病貧困患兒醫療援助」項目,讓當地的貧困患者家庭減輕負擔。

相關焦點

  • 問答|糖尿病患者一周一次用藥,可能嗎?
    答:對於中國的2型糖尿病患者而言,一周一次的注射用降糖藥真的來了。隨著社會經濟的發展和人們生活方式的改變,糖尿病的患病率在全球正處於快速上升期,日益成為嚴重威脅人類健康的全球性慢性疾病。我國的糖尿病發病率迅猛攀升,患病人群已達到1.14億。中國已經成為名副其實的「全球糖尿病第一大國」。
  • 糖尿病有1型2型,區別竟不小!哪一型更嚴重?別弄錯
    在我國全部的糖尿病患者中,有近90%以上都屬於後者,也就是2型糖尿病。診斷糖尿病的最初,醫生就會結合患者年齡、症狀、家族史、病史等方面,對糖尿病的患病類型進行判斷,然後在根據不同類型的糖尿病用藥治療!那麼問題來了,明明都是糖尿病、明明都是血糖升高,這1型和2型到底有什麼區別呢?
  • 得了1型糖尿病就要不久人世了?丨1型糖尿病和2型糖尿病的區別
    (本文作者吉林省人民醫院老年醫學科副主任 李可心副主任醫師)今天出診遇到個患者,看病過程中反覆問給他確診是1型糖尿病還是2型糖尿病?因為他聽說1型糖尿病就必須打胰島素,而且併發症出現得早、一般不會活太久。所以非常在意自己是否為1型。
  • 1型糖尿病新藥!諾和諾德Fiasp(速效門冬胰島素)獲美國FDA批准,用於...
    用藥方面,對於兒科群體,建議在飯前(飯前0-2分鐘)注射Fiasp。然而,當膳食攝入不確定時,也可以在餐後20分鐘內(餐後給藥)注射Fiasp。此外,在晚餐時間給予Fiasp飯後注射時,建議密切監測血糖水平,以避免夜間低血糖。糖尿病是兒童期確診的一種最常見慢性病之一。
  • 1型糖尿病發病比較急,常見病因有自身免疫系統缺陷,遺傳因素等
    被稱為胰島素依賴型的1型糖尿病,主要發生在兒童和青少年,但它同樣適用於所有年齡段。該疾病發病迅速,體內胰島素絕對不足,易發生酮症酸中毒。為獲得滿意的效果,必須進行胰島素治療,否則將有生命危險。該病的首要特徵是發生在兒童或青少年。除兒童外,1型糖尿病可發生於所有年齡段,特別是在更年期。第二個特徵是1型糖尿病發病迅速。乾渴,多飲,多尿,進食,疲倦,體重下降等症狀都很明顯。有些病人最初出現酮症酸中毒。
  • 讓1型小糖友們更好認識「怪獸朋友」 我國首套1型糖尿病原創科普...
    12 月 24 日,記者從中國科大附一院(安徽省立醫院)獲悉,日前,由中國科學與技術協會糖尿病學首席科學傳播專家、該院副院長翁建平教授策劃編印的 "1 型糖尿病原創科普繪本 " 由中國科學技術大學出版社正式出版。據悉,該套圖書也是我國首套 1 型糖尿病原創科普繪本。
  • 招募2型糖尿病患者:國內三甲醫院知名主任醫生親自治療,免費用藥...
    背景介紹一項多中心、隨機、雙盲、安慰劑平行對照評價磷酸盛格列汀片聯合二甲雙胍對二甲雙胍單藥治療血糖控制不佳的中國成人2型糖尿病患者的有效性和安全性的臨床研究入選標準1、2型糖尿病患者,年齡18-75歲;2、糖化血紅蛋白(HbA1c)8-11%;3、接受二甲雙胍單藥治療≥8周且二甲雙胍劑量≥1500mg/日或最大耐受劑量(<1500mg/日但≥1000mg/日)者。
  • 恆瑞醫藥:三藥聯合用藥擬用於治療2型糖尿病獲批臨床試驗
    根據《中華人民共和國藥品管理法》及有關規定,經審查,2020年8月18日受理的脯氨酸恆格列淨片(規格5mg和10mg)符合藥品註冊的有關要求,同意本品脯氨酸恆格列淨片開展與鹽酸二甲雙胍和磷酸瑞格列汀片聯合用於2型糖尿病的臨床試驗。
  • 不享受慢病待遇的居民高血壓、糖尿病用藥也能報銷
    而居民醫保中,高血壓、糖尿病患者經醫保定點醫院認定後,可以馬上享受門診買藥報銷的醫療待遇,持醫保卡購藥即時結算報銷。■職工醫保:惡性腫瘤、白血病納入慢病門診補助,可以隨到隨檢先說說職工醫保,從2020年6月1日起,惡性腫瘤和白血病這兩種慢性病,由每年9月統一檢診、次年1月開始享受待遇,改為隨時檢診、檢診通過後即時享受待遇。這個新政一執行,從6月1日到現在,已有4235人隨到隨檢,馬上享受了門診醫療費報銷待遇。
  • 2型糖尿病會變成1型嗎?為啥肥胖人群容易患糖尿病?醫生告訴您
    1型糖尿病嗎?因為在大多數人的觀念裡,1型糖尿病是一種比2型糖尿病較為嚴重的疾病,需要注射胰島素進行治療,而2型糖尿病可以不用胰島素,甚至不用吃藥也可能控制好血糖,只有轉變成了1型糖尿病,才會使用胰島素。那麼,這樣的說法正確嗎?
  • 我國首套1型糖尿病原創科普繪本正式出版
    黃歆供圖 日前,由中國科學與技術協會糖尿病學首席科學傳播專家、中國科大附一院(安徽省立醫院)副院長翁建平教授策劃編印的「1型糖尿病原創科普繪本」由中國科學技術大學出版社正式出版。該套圖書是我國首套1型糖尿病原創科普繪本。 1型糖尿病也稱為胰島素依賴型糖尿病,多發生在兒童和青少年,起病急,因體內胰島素絕對分泌不足,容易發生酮症酸中毒,必須用胰島素治療,否則將危及生命。
  • 【人民網】我國首套1型糖尿病原創科普繪本正式出版
    黃歆供圖日前,由中國科學與技術協會糖尿病學首席科學傳播專家、中國科大附一院(安徽省立醫院)副院長翁建平教授策劃編印的「1型糖尿病原創科普繪本」由中國科學技術大學出版社正式出版。該套圖書是我國首套1型糖尿病原創科普繪本。1型糖尿病也稱為胰島素依賴型糖尿病,多發生在兒童和青少年,起病急,因體內胰島素絕對分泌不足,容易發生酮症酸中毒,必須用胰島素治療,否則將危及生命。
  • 1型糖尿病和2型糖尿病差別在這,別當一種病!
    唐叔結語雖然都叫糖尿病,但是1型糖尿病和2型糖尿病,在病因、病情、診療上都有很大的區別。1型糖尿病多見於20歲以下的青少年,患者在發病的時候會經常口乾多尿多飲,而且體重下降明顯,這一類患者的胰島功能,常常是部分或完全損害,胰島素分泌能力不足,在維持血糖平穩上,更依賴於外源性胰島素。
  • 攻克1型糖尿病,我們在路上
    糖尿病通常分為1型、2型及妊娠型糖尿病。1型糖尿病相對於2型在治療上更加的複雜,患者「三多一少」症狀更為典型,急、慢性併發症(如酮症酸中毒、糖尿病腎病等)的發生率更高,病情進展更快,患者的預後和生存質量也更差,且以年輕患者居多。
  • 二型糖尿病,吃藥還是打針好?
    二型糖尿病,吃藥還是打針好?糖尿病是一組以高血糖為特徵的代謝性疾病。高血糖則是由於胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖,導致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害、功能障礙。那麼對於二型糖尿病,吃藥還是打針好?
  • 讀懂這些助你遠離2型糖尿病
    2型糖尿病的病因遺傳2型糖尿病也有家族發病的特點,2型糖尿病患者的一級親屬需要更多的關注自身身體血糖。具體數值如下:正常人空腹血糖:3.9~6.1毫摩爾/升,餐後2小時血糖在7.8毫摩爾/升以下。如空腹血糖≥7.0毫摩爾/升,餐後2小時血糖≥11.1毫摩爾/升,就可診斷糖尿病。
  • 2型糖尿病治癒率有多高?
    糖尿病的治癒率不是特別的高,因為糖尿病屬於慢性疾病,需要長期服用藥物來進行控制,但是通過藥物能夠起到緩解病情的作用,能夠減少病情發作的情況。 二型糖尿病的話大多數是發生於在成人期,它包括兩部分,一部分的話是由於胰島素的分泌相對不足,同時伴有胰島素的抵抗。這一部分的患者在治療方面早期的時候,在血糖在達到臨界值左右的時候,通過控制體重,通過體育鍛鍊,通過正確的生活方式飲食的調控,做好基礎的調控之後,有一部分的患者是可以長期讓血糖保持在正常水平之內,這部分的患者通過長期監測血糖可以不需要用藥。
  • 我國首套1型糖尿病原創科普繪本正式出版!麒麟怪獸」和小朋友講...
    1型糖尿病也稱為胰島素依賴型糖尿病,多發生在兒童和青少年,起病急,因體內胰島素絕對分泌不足,容易發生酮症酸中毒,必須用胰島素治療,否則將危及生命。研究發現,我國每年有超過1.3萬名新發1型糖尿病患者。這個數據背後是一萬多個家庭十萬百萬親屬的擔憂。「迄今為止,糖尿病尚不能根治,但在醫務人員的指導下,只要父母重視、孩子配合、方法得當,血糖是可以控制的,可以將其對生活的消極影響降到最低。」翁建平教授表示,兒童青少年時期起病的1型小糖友們,在心智尚未成熟之際就開始與疾病相伴相形,最需要關心和關愛。
  • 了解兒童糖尿病 警惕「三多一少」
    兒童糖尿病發生 「誘因」複雜難定論「雖然兒童糖尿病的發病率較低,但是發病患者分布在各年齡階段,且病情伴隨終身,目前仍然難以根治。」馮麗梅說,兒童糖尿病是由於自身胰島素分泌不足所引起的內分泌代謝疾病,臨床症狀表現為多飲、多食、多尿和消瘦。
  • 中國2型糖尿病防治指南最新版發布,藥物方面有何推薦?來看此文
    二甲雙胍仍然是糖尿病治療的基礎藥物雖然近年來國外的指南中,對新型降糖藥的推薦較多,相關的研究也證明了一些新型降糖藥有明確的腎臟及心血管保護作用,甚至超越二甲雙胍成為了有心血管疾或高危風險的糖尿病患者的首選用藥,但在我國的新版診療指南中,仍然將二甲雙胍作為了糖尿病治療的基礎用藥,而且如無禁忌的情況下