近日,來自阿拉巴馬伯明罕大學的 Philip 教授等人發表了一篇病例報導,在線刊登在最近的 AJNR 雜誌上。
患者男性,18 歲,左鼻腔慢性阻塞,無鼻出血。
圖 1-3. 水平位 CT 掃描(圖 1)、MRI T2WI(圖 2)和對比度增強型脂肪抑制像 T1WI(圖 3)顯示左側翼顎窩可見一巨大的、可擴增的異質性增強病變。未見流空信號。
翼顎窩神經鞘瘤
神經鞘瘤又稱神經膜纖維瘤或雪旺瘤,通常為單發性神經鞘瘤,是由周圍神經雪旺鞘(神經鞘)所形成的一種良性腫瘤。頭頸部神經鞘瘤主要發生於顱神經,如聽神經、面神經、舌下神經、迷走神經。
其次可發生於頭面部、舌部的周圍神經,發生於交感神經的最為少見,臨床以堅實的結節伴壓痛為主要表現,瘤體生長緩慢,病程較長。翼顎窩神經鞘瘤通常發生於三叉神經上頜支、翼顎神經節、眶下神經和其他小神經。
診斷要點:
巨大的、可擴增的異質性增強病變;無流空信號。
鑑別診斷:
鼻咽血管纖維瘤、橫紋肌肉瘤、腫瘤轉移
治療:
手術切除。