長達20釐米的寄生蟲,在12歲女孩小婷(化名)的腦子裡可能已經寄宿了4年之久!前天上午,她在浙醫二院濱江院區做了手術,蟲子被取出來時,還在蠕動。
浙醫二院濱江院區神經外科主任沈宏說,小婷感染的是曼氏裂頭蚴病。經過6個小時的手術,目前恢復良好,預計下周可以出院。
杭州市疾控中心地方病寄生蟲病防治所所長徐衛民說,野生蛇、青蛙寄生蟲感染嚴重,一定要煮熟後再吃。而夏天到不乾淨的河水裡遊泳,也有可能會感染曼氏裂頭蚴病。
12歲女孩患上怪病
竟然是腦子裡長了寄生蟲
12歲的小婷,家住海鹽縣農村。
說起她的病,還要回到4年前。當時8歲的她剛上小學,放學回家,經常和爺爺奶奶說頭痛不舒服。
小婷平時身體不錯,所以一開始,家裡人沒放在心上,以為是上學太累的緣故。直到有一天,小婷又一次叫嚷著頭痛,而且表情看起來十分痛苦,痛得眼淚都流了下來,家裡人這才認識到問題的嚴重性,趕緊帶著她去醫院。
查來查去,沒查出個所以然。
再往後,小婷反覆出現頭痛,有時還伴隨著抽搐,隔三差五就發作。
半個月前,頭痛再次發作,最後竟然暈倒在地。家裡人慌了,連夜帶她到杭州檢查。醫生懷疑是病毒性腦炎導致,建議到省疾控中心做個血清抗體檢驗。
上周,小婷的檢驗結果出來了,血液中「曼氏裂頭蚴」檢查結果呈陽性。曼氏裂頭蚴是迭宮絛蟲的一種幼蟲,省疾控中心工作人員初步判斷,導致小婷患病的罪魁禍首可能就是這種曼氏裂頭蚴引起的。建議小婷到醫院做針對性檢查,找到病灶的位置。
腦袋裡有條蟲子?家人一聽嚇壞了,連忙帶著小婷轉道浙醫二院做磁共振。果然,在她腦部右側額葉的位置,找到一個1釐米×2釐米的腫塊,大小跟紅棗差不多。
20釐米長的蟲子像根帶子盤在腦子裡
浙醫二院濱江院區神經外科主任沈宏主任醫師詳細了解了小婷的病史後,沈主任判斷,這個寄生蟲很可能就躲在腫塊裡。
前天上午,沈宏醫生親自主刀,為小婷做手術。病灶周圍有比較嚴重的水腫,所在區域又處於腦部右側額葉附近,是控制人體思維、情感等功能的區塊,一旦手術中有任何閃失,可能會導致不可挽回的損傷,所以參與手術的醫生們都非常謹慎,手術持續了整整6個小時。
參與手術的石鍵副主任醫師說,發現蟲體的時候,是一團乳白色的條狀物盤曲在那裡,用鑷子拉出來一看,竟然是一條長達20釐米的曼氏裂頭蚴,活的,在盤子裡輕微蠕動。小婷的媽媽看到這條蟲子時,眼淚譁一下就下來了。
可能是小時候在水田裡玩耍感染的
這麼長的蟲子,是怎麼跑到小婷腦子裡去的?
醫生反覆詢問小婷的媽媽和爺爺,孩子是不是吃過沒煮熟的蛇或青蛙?或者是傷口部位接觸過這些動物的皮?
媽媽和爺爺說,記憶中應該沒有過。
爺爺說,有一種可能:小婷讀小學前一直生活在鄉下,夏天經常到水田裡玩耍,可能是那個時候病從口入,曼氏裂頭蚴乘機進入體內。
石鍵副主任醫師說,曼氏裂頭蚴可以通過人體的血液循環,到達人體的任何一個部位,可以到皮下、眼睛或腦部,吸取人體的營養成分,從而對人體造成傷害。
「人感染曼氏裂頭蚴病的情況發生得並不多,尤其是寄生在腦部的病例更是罕見。」石鍵副主任醫師說,像小婷這樣的病例,近年來他還是第一次遇到。
蛇和青蛙是曼氏裂頭蚴主要宿主
蛇的感染率100%青蛙25%
杭州市疾控中心地方病寄生蟲病防治所所長徐衛民說,迭宮絛蟲寄生在貓、狗等動物的腸道裡,它們在動物的腸道裡產卵,這些蟲卵通過貓、狗等的糞便排出體外,在水中發育,孵出鉤球蚴。鉤球蚴在叢林溪水、池塘水庫等地都會有。野生青蛙、蛇一旦接觸,就可能被感染,鉤球蚴在蛙、蛇體內逐步發育成裂頭蚴。而且蛇喜食青蛙,所以感染率更高。
「我們曾做過詳細的調查研究,蛇、青蛙是曼氏裂頭蚴的主要宿主。」徐衛民所長說,去年夏天,他和5名同事到餘杭黃湖鎮調查曼氏裂頭蚴感染情況。發現25%的青蛙被感染,而蛇的感染率更高達100%。
「我們抓了三條野生烏梢蛇,還有幾袋青蛙,拿回實驗室逐只解剖。慢慢剝下蛇皮,皮下就有白色的小蟲子像小雨點似的掉下來,用小鑷子把白色的小蟲子放到玻璃平皿中,只見小蟲子在慢慢扭動。蛇的肌肉和內臟中也有。最多的一條蛇感染了63條曼氏裂頭蚴,最少的也有48條,長的裂頭蚴有35釐米。」
徐衛民所長說,解剖青蛙過程中,在青蛙的腿部肌肉和背腹部肌肉中都會有小蟲子,其中又以腿部肌肉寄生最為常見。28隻青蛙中,有7隻寄生有裂頭蚴。寄生最多的一隻青蛙,檢出了9條裂頭蚴。
沒煮熟的蛇和青蛙千萬不能吃
徐衛民所長說,人感染曼氏裂頭蚴病的途徑主要有以下幾種:
1.吃了沒煮熟的蛇肉或青蛙肉。
烹飪青蛙或蛇的時候,有時候從表面看好像已經熟了,其實裡面可能沒有熟透。像那種爆炒田雞,骨頭旁邊的肉可能就沒熟透。如果吃了半生的蛇或青蛙,可能感染曼氏裂頭蚴病。
2.生吃青蛙或蛇。
「一些農村地區有生吃青蛙治病的偏方。」徐衛民所長說,早幾年餘杭有位大媽,60多歲,患了重病後,聽信偏方說每天生吃6隻青蛙,連續吃6天,她真的生吃了30多隻青蛙。結果病沒治好,反而全身長出很多結節,肚子劇烈疼痛,到醫院檢查,發現染上了曼氏裂頭蚴病。
還有一些人,喜歡生吃蛇膽、喝蛇血,也會染上曼氏裂頭蚴病。
3.用蛇皮和青蛙皮敷傷口。
這也是民間偏方,說是蛇皮和青蛙皮有清熱解毒的功效,有助傷口恢復。他們不知道的是,用蛇皮或青蛙皮直接觸碰傷口,蛇皮或青蛙皮中的蟲子就有可能進入人體。
4.在不乾淨的水裡遊泳。
水體中的劍水蚤是裂頭蚴寄生的溫床,人們在水中遊泳時,有的人喜歡張著嘴巴,這個時候,曼氏裂頭蚴就有可能進入人體。(都市快報)