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1. 關於脊髓髓內腫瘤,下述哪項是最正確的:
A.多為神經鞘瘤
B.多為膠質瘤
C.多有感覺障礙自上向下發展的特點
D.如系脂肪瘤,可全切除
E.兒童以先天性腫瘤多見
2. 髓內腫瘤與髓外腫瘤主要表現為症狀和體徵的發展順序不同,下列說法正確的是:
A.髓內腫瘤是出現從上向下的症狀和體徵變化
B.髓內腫瘤是出現從下向下的症狀和體徵變化
C.髓外腫瘤頂性痛
D.髓內腫瘤根性痛
E.髓內腫瘤是出現從左向右的症狀和體徵變化
3. 髓外硬膜內腫瘤的MRI表現是:
A.患側蛛網膜下隙變窄
B.患側蛛網膜下隙受壓增寬
C.蛛網膜下隙對稱性增寬
D.蛛網膜下隙對稱性變窄
E.健側蛛網膜下隙增寬
4. 脊髓空洞症的典型MRI表現有:
A.病變區脊髓增粗或萎縮,中央管擴大
B.病變區脊髓增粗或萎縮,中央管縮小
C.T1WI呈低信號,T2WI呈高信號
D.脊髓空洞症一般用磁共振檢查
E.一般無強化
5. 髓內腫瘤:
A.早期很快出現完全性截癱
B.感覺和運動障礙自下而上發展
C.感覺和運動障礙自上而下發展
D.明顯而持久的感覺分離現象
E.交叉性感覺障礙
參考答案及解析
1.【答案】B。解析:臨床資料表明,髓內腫瘤以膠質瘤最為多見。。
2.【答案】A。解析:髓內腫瘤是出現從上向下症狀和體徵變化,而髓外腫瘤則由下向上。另外,髓外腫瘤多有根性痛,髓內腫瘤少有。
3.【答案】B。解析:髓外硬膜內腫瘤時患側蛛網膜下腔增寬。脊髓內腫瘤則常致蛛網膜下隙對稱性變窄。
4.【答案】D。解析:脊髓空洞症的典型MRI表現:
①平掃:病變區脊髓增粗或萎縮,中央管擴大,呈長T1長T2信號的長條形或梭形改變,也可呈粗細不均的麻花樣改變;
②增強掃描:一般不強化。
5.【答案】B。解析:髓內腫瘤表現為感覺和運動障礙自上而下發展,常為雙側性;髓外硬脊膜內腫瘤表現為感覺和運動障礙自下而上發展,常一側較明顯,錐體束徵出現較早;硬脊膜外腫瘤以惡性腫瘤、轉移癌多見。
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