近視手術術前篩查裡其中有一項就是散瞳驗光，因為散瞳的緣故，檢查一般都需要2天才能結束。有的患者說 「 我時間非常緊張~ 散瞳以後看近處模糊 畏光 ≧ ﹏ ≦眼睛酸酸的，可以拒絕散瞳麼？」 「散瞳可以用其他檢查小瞳主覺驗光或者小瞳電腦驗光結果來替代麼？」
答案當然是：不可以
今天就來和大家分享一下為什麼近視手術術前需要散瞳驗光？先來科普一些概念：
生理性的調節是睫狀肌保持基本張力，個體差異大。為了看清物體眼睛會使用調節，眼球的總屈光力增加，屈光狀態向負度數方向飄移，理想的遠距主覺驗光是沒有調節參與的。
在術前檢查中至少有3項關於屈光度數的檢查：
電腦驗光自然狀態下可能有調節參與的用電腦驗光儀來做的驗光結果，部分患者調節不良的話，驗光結果很容易向負度數（近視方向）飄移。及時會比真實的度數更「近視」。
散瞳驗光通過使用睫狀肌麻痺劑，消除調節的影響，這種狀態反應的是眼球真實的屈光度。通過點散瞳藥打斷了調節機制，通過電腦驗光，檢影驗光獲得相對準確，穩定的結果，驗光結果的重複性較高。
（散瞳正常需要1-2小時，個人體質不同，瞳孔散大和恢復需要的時間也有差異，需要患者朋友耐心等待~ ）
復光快散通常需要6-8小時瞳孔恢復，在藥效消失後，散瞳驗光的基礎上再做一次小瞳主覺驗光就是復光。最佳視力指的是驗光時獲得最好的視力，一般是0.8~1.2。
（最好的視力主要是自身的眼部條件來決定的，屈光度數的調整是一部分，視網膜的成像質量，原鏡視力散光大小等都會影響最佳視力，這也是為什麼不是人人都能擁有1.2 1.5的視力 ）
這也是為什麼有的患者覺得「我怎麼感覺光是驗光這一項就做了好幾次？」 原因就是為了排除掉調節等因素，讓屈光度數更加準確，進而和醫生溝通考慮個性化的因素來最終確定手術設計。
【來源：西安市第四醫院】
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