阿司匹林的作用能持續10天左右,可以隔一天吃一次嗎?藥師詳解

2020-12-10 騰訊網

提到阿司匹林,大家應該都很熟悉,這是一款百年老藥,很多朋友都吃過,也有很多人正在吃。起初,阿司匹林主要用於解熱鎮痛,後來,它抑制血小板聚集的作用被發現,如今已經成為防治心腦血管疾病的基礎藥物,是世界醫藥史上公認的三大經典藥物之一。

阿司匹林究竟有什麼神奇的作用?

阿司匹林有著「百年神藥」的美稱,它為什麼能稱神呢?神在哪裡?如今,心血管疾病已經成為人類健康的「頭號殺手」,其主要病因就是動脈粥樣硬化,斑塊破裂、出血,就會形成血栓,堵塞血管,誘發缺血性心腦血管疾病。阿司匹林可以抑制血小板的聚集,預防血栓形成,從而減少心梗、腦梗等血栓性心腦血管事件的發生。

不僅如此,隨著研究的深入,人們在越來越多的領域肯定了阿司匹林的療效,治療阿爾茲海默症、降低糖尿病死亡風險、減緩慢性阻塞性肺疾病的進展、增強抗癌藥物的療效、幫助修復蛀牙、降低結腸癌發病風險、降低消化道癌發病率等等。目前為止,阿司匹林被發現至少有14個功用,堪稱「神藥」。

阿司匹林能不能隔一天吃一次?

長期吃阿司匹林的目的都是抑制血小板聚集,防治缺血性心腦血管疾病,阿司匹林對血小板的抑制作用能持續10天左右的時間,這是不是意味著阿司匹林可以隔一天吃一次甚至隔幾天吃一次呢?並不是!

阿司匹林的主要成分是乙醯水楊酸,它可以與血小板中的活性因子相結合,使血小板失去聚集在一起的能力,乙醯水楊酸一旦與血小板結合之後,便不可分離,直至血小板死亡。阿司匹林進入人體之後,大約24小時就會被完全排出體外,也就是說,如果第二天不服用阿司匹林,體內便沒有乙醯水楊酸存在。

但是,人體每天約有10%~15%左右的血小板是新生的,必須及時對其進行抑制,才能有效預防血栓。如果第二天不服用阿司匹林的話,體內就沒有乙醯水楊酸來抑制這些新生的血小板,從而增加了血栓形成的風險。所以,醫生一直強調,要每天堅持服用阿司匹林。有研究表明,堅持服用阿司匹林者,其20年生存率顯著高於中途停用阿司匹林者,這也證明了堅持服用阿司匹林的獲益。

經常有粉絲來諮詢,長期吃阿司匹林,擔心藥物副作用,能不能隔一天吃一次呢?現在大家知道答案了,阿司匹林是不夠隔天服用的。對於長期用藥的朋友來說,擔心藥物副作用是情理之中的事。

長期吃阿司匹林,究竟有哪些副作用呢?

1.胃腸道反應

阿司匹林最常見的不良反應就是胃腸道不適,具體表現包括噁心、嘔吐、上腹部疼痛等,嚴重時可導致消化道黏膜損傷,引發消化道出血。近年來,隨著阿司匹林腸溶片的普及,胃腸道不良反應發生率逐漸降低。

2.腎臟損傷

阿司匹林主要在腎臟排洩,可能會引起血尿氮和血清肌酐升高,這是腎臟損傷的標誌,具體表現為多尿、少尿、尿頻、蛋白尿等,嚴重時可導致腎功能衰竭。

3.影響血液系統

阿司匹林抑制了體內大部分血小板的活性,而血小板的作用就是凝血,長期大量服用阿司匹林,可能會增加出血風險,如胃出血、鼻出血、皮下出血、皮膚紫斑、牙齦出血等,長期濫用還可能發生巨細胞性貧血及全血減少。

4.過敏反應

部分患者在服用阿司匹林以後,可能會出現皮疹、蕁麻疹、哮喘、血管神經性水腫甚至是休克等症狀,這都屬於阿司匹林過敏反應。

5.中樞神經系統反應

一般來說,大量服用阿司匹林可能會導致頭暈、頭痛、耳鳴、視力減退、聽力減退等不良反應。

以上就是阿司匹林較為常見的一些副作用.一般來說,症狀是比較輕微的,大家無需過分擔心。長期用藥就是權衡風險與獲益之後的選擇,既然選擇服藥,那獲益肯定是大於風險的。只要嚴格地遵醫囑用藥,定期複查血常規、尿常規、便常規、肝腎功能等項目,就可以避免嚴重副作用的發生。

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    也就是說,血小板一旦被阿司匹林所抑制,它的功能就不會恢復了。雖然人體每天還會新產生10~15%的血小板,有功能的血小板需要達到20%以上才會產生聚集的作用。因此只要規律的每日服用一次阿司匹林,就可以達到預防心腦血管疾病的目的,無論是早上吃還是晚上吃,區別並不大。
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    阿司匹林具有抗血小板的作用,也就是預防這種血栓形成,所以冠心病要服用阿司匹林。,並可預防10~15例復發心肌梗死和腦梗死。片,一天一次,空腹服用;阿司匹林片(25mg一片),服用3片,一天一次,腸溶片空腹服,普通片餐後服用;對於急性心肌梗死、不穩定心絞痛等服用300mg,一般醫生會親自指導,待病情穩定後逐漸減量。
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    需要服用或正在服用阿司匹林的患者朋友們,經常疑惑:早上吃還是晚上吃?飯前吃還是飯後吃?吃了又擔心胃腸道不適甚至出血,怎麼辦呢?阿司匹林通過以下兩方面損傷胃腸道黏膜:其一,對消化道黏膜的直接刺激。阿司匹林可破壞胃黏膜的保護屏障,我們可以選腸溶的劑型,可避免對胃的直接刺激,從而極大降低胃腸道不良反應發生率。其二,阿司匹林導致前列腺素(增加胃血流、保護胃黏膜的物質)生成減少。
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    阿司匹林吃久了,擔心有副作用,能不能停吃幾天?看看醫生咋說相信很多人都知道阿司匹林的作用,它可以防止血小板聚集,這樣人的血管不容易堵塞,可以預防腦血栓的發生。大家都知道,一旦血管堵塞就很容易引發其他疾病,弱視更嚴重的話,腦內出血很可能會危害生命,所以醫生建議心腦血管疾病患者要按時服用阿司匹林。雖然這個藥物可以防止血管堵塞,但是心腦血管疾病患者也是非常擔憂,畢竟是藥三分毒,如果長期吃這個藥,會不會讓身體產生副作用。一、阿司匹林的副作用1、刺激胃黏膜阿司匹林服用的過多。會刺激到腸胃黏膜,導致患者出現噁心的症狀。
  • 阿司匹林怎麼吃才科學?聽聽專家怎麼說
    局部作用是阿司匹林對消化道黏膜的直接刺激,直接損傷胃黏膜,還可損傷腸黏膜屏障。全身作用是其使前列腺素合成減少,而前列腺素是一種可以調節胃腸道血流、刺激黏液和碳酸氫鹽的合成及分泌而保護胃黏膜的物質。如果服用的是阿司匹林腸溶片,它的外面有一層耐酸包衣,胃內的環境是酸性的,耐酸的包衣可保護在胃內酸性環境不被溶解、釋放,進而能在小腸鹼性環境緩慢釋放吸收,因而降低了對胃黏膜的直接刺激作用及胃腸道的不良反應。因此,阿司匹林腸溶片推薦空腹服用。再者,空腹服用可縮短胃內停留時間,進而順利到達小腸吸收部位,避免了胃內停留時間的延長而致的胃腸道不良反應。
  • 免疫相關不良妊娠答疑解惑——關於阿司匹林30問
    答:因為阿司匹林是不可逆抑制血小板環氧化酶,停用後,血小板功能每天僅恢復10%~14%,被抑制的血小板需7-10天才能被完全替換。11.阿司匹林與其他抗血小板藥物是否可以聯合使用?答:是的,分開使用更好,如果低分子肝素每日一次,可以上午九點左右注射,與晚上的阿司匹林相隔時間較長,出血的可能性降低。13.復發性免疫相關不良妊娠患者孕早期總出血,如果出血,可以停阿司匹林和低分子肝素嗎?答:孕早期出血可能的原因比較多,需要區別對待。(1)著床期出血。
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    2、關於胃腸道副作用:阿司匹林對胃黏膜有直接刺激性,所以現在的阿司匹林基本都被製成了腸溶劑型,並在飯前空腹服用。這樣可以使阿司匹林迅速通過胃部,到達腸道再被釋放發生作用。所以服用「腸溶片」,可以避免對胃黏膜的直接刺激。
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