12月8日至10日,由36kr主辦的「WISE2020新經濟之王」大會在北京國際會議中心隆重召開。此次會議以「崛起與回歸」為主題,通過盤點行業、發布白皮書以及圓桌對話等模塊對最近十年的經濟發展和變革進行總結探討,同時邀請行業內的重量級企業家、創業者、投資人等對未來十年發展進行展望。
平安醫療健康管理股份有限公司(以下簡稱「平安醫保科技」)憑藉其在醫療科技領域的多年深耕及行業貢獻,榮獲「最具影響力企業獎」。公司首席數據總監吳東輝受邀出席「醫療創新峰會」,並做《智能技術在醫療健康保障中的應用》主題演講。
01、五年踐行 賦能中國醫療體制改革時代
平安醫保科技作為中國平安「大醫療健康」戰略的重要組成部分與集團智慧城市建設的核心成員,在5年的發展歷程中,深耕醫保改革最受關注的支付端,通過為兩保(醫保、商保)、三醫(醫院、醫生、醫藥)提供系統、服務和數據賦能,將企業自身的發展融入到整個社會醫療體制改革的快車道之中。
以不久前在國家醫保局中期評審中獲得專家組好評的威海市「醫保智能監管系統」為例。該系統由威海市醫療保障局與平安醫保科技共同建設開發,從醫保「收、支、管」三大核心職能角度著手,結合醫保基金監管業務要求,針對監管中涉及到的業務、主體、場景,通過信息化手段完成全鏈條監管體系建設,能夠提高醫保基金的運行效率和抗風險能力,有效地保證醫保基金平穩運行。
截至目前,平安醫保科技已成功中標山東、海南、廣東、新疆等11個省的醫保平臺建設工程項目,以「系統+服務+運營」的智慧醫保一體化平臺提升醫療管理精細化水平。在市級智慧醫保平臺建設項目中,公司也多有斬獲。繼10月份中標遼寧鞍山和廣西南寧的市醫保平臺相關建設工程項目後,11月又成功中標德州市醫保基金智能監管系統建設項目、無錫市基金三方檢查服務項目以及由重慶衛健委市級統籌的「全民健康智能管理服務平臺(一期)項目」。
02、科技為魂 構築平安醫保科技堅強內核
一系列亮眼的成績背後,是平安醫保科技的持續性研發投入和科技創新。通過積極應用人工智慧、大數據技術,貫穿醫療服務事前、事中和事後全過程,實施360度精準智能監管,發現隱匿的疑似違規案例,提升對欺詐騙保行為的識別能力,尤其是公司的「AI大數據風控」已實現從數據入手,利用AI技術發現數據異常,在數據異常中識別騙保、作弊、違規等行為。這些高端技術上的投入與應用不僅限於醫療服務端。在醫療管理端,公司也將大數據技術、數位化仿真技術等前沿科技進行了落地實踐。通過一系列先進技術的應用,可以將原本分散在各個部門、各個空間的零亂分散的數據重新進行標準化、結構化,並將清洗整理後的數據再次應用於數據分析、數據監測與數據仿真,形成不同種類的數據模型。最終,這些數據模型可以為各地區醫療管理部門的決策作出重大支持。
面對持續推進的醫療體制改革,平安醫保科技將不斷超越,持續賦能各級醫改機構,助力「三醫聯動」,實現「一降兩提」。