二月十二日下午,湖北孝感,重慶市赴孝感市新冠肺炎防治工作對口支援隊在崗前培訓課上練習穿脫防護服。
醫護人員崗前培訓。本組圖片由重報集團全媒體記者張錦旗攝
2月11日20時左右,重慶市赴孝感市新冠肺炎防治工作對口支援隊(以下簡稱「重慶支援隊」)158名隊員、其中醫護人員142人,分乘4輛大巴車,抵達孝感入住。
2月10日,國家衛生健康委員會統籌安排19省對口支援湖北除武漢市外的16個市州及縣級市,其中重慶市、黑龍江省支援孝感市。
在此之前的1月27日凌晨2時,重慶支援孝感的第一批144人、其中醫護人員135人已經先期到達,並立即投入到對當地新冠肺炎患者的救治工作中。
如今,奮戰在孝感戰「疫」一線的重慶醫護人員已達到277人。
這277名醫護人員,聚集了重慶20多所醫院的精英醫護人員,他們將「以更堅定的信心、更頑強的意志、更果斷的措施」,與孝感人民一起,打贏疫情防控阻擊戰。
培訓
嚴格考核、科學調配、發揮最大作用
孝感,是疫情的重災區,目前形勢依然嚴峻。
截至2月11日24時,湖北省累計報告新冠肺炎病例33366例,其中孝感市2751例,較前一天新增109例,累計確診人數仍然是全國第二多的城市、最多的地級市。
首批到達孝感的重慶醫護人員,緩解了孝感醫護人員的缺口,承擔了大量重症患者的救治,得到患者和當地醫護人員、幹部群眾的高度讚揚。
截至2月11日24:00,重慶支援隊管理病例349人,其中,重症病例10人,危重症病例3人,新增治癒出院5人,累計出院44人。各醫療組組長、副組長根據患者病情需要進行重點查房,開展一級護理77人,開展心理護理58人;培訓醫護人員142人,中西醫結合治療20人。
重慶支援隊領隊、前方指揮部指揮長、臨時黨委書記梅哲表示,首批到達孝感的醫護人員在前期的工作當中,積累了很多經驗,為救治更多的重症患者,奠定了良好的基礎。他說:「雖然分成了兩批到達孝感,但我們都是重慶的支援隊,都代表著重慶。我們的力量更加強大,更有信心打好這場防疫攻堅戰。」
那麼,如何才能讓第二批到達的142名醫護人員更好地適應醫療救助的需要,更快地加入孝感戰「疫」呢?
「首先是要培訓,然後進行嚴格的考核。考核不過關不上崗,只有這樣才能保護好自己,才能去救治他人。」為此,2月12日上午,第二批到達孝感的醫護人員進行了全天的培訓。上午主要進行一些理論知識的培訓,下午進行實際操作的培訓。在下午的培訓結束後,全體醫護人員參加了考核。
142名醫護人員的考核,分成了8個小組。每個小組,都是由多家醫院、多學科的醫護人員組成。
為什麼不是來自同一家醫院的醫護人員組成一個小組呢?
「這是為了適應臨床診療的需要。新冠肺炎患者的救治,需要多學科醫護人員的通力合作。」梅哲介紹,這142名醫護人員來自重慶17家醫院,既有呼吸內科、傳染病科、重症醫學科等學科專業的專家,也有中醫臨床、醫學影像、心血管內科等學科專業的醫護人員,考核結束後,他們將分赴不同的醫院參與一線救治,指揮部將會按照實際需要進行科學調配,將支援隊的作用發揮到最大。「等黑龍江支援隊到達後,我們將三方協商合作開展救治工作。無論在哪裡開展救治工作,都需要科學調配、合理安排,需要所有醫護人員擰成一股繩,通力合作。」
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調研建議、無私傳授、留下帶不走的團隊
此前,重慶支援隊的首批醫護人員已進駐孝感市中心醫院、孝感市第一人民醫院、漢川市人民醫院等開展救治工作。
在救治工作之餘,重慶支援隊院感、重症醫學專家通過前期摸查,發現在重症患者救治中,當地主要存在防護流程不到位,三區兩通道設置不合理、醫務人員對院感防護不重視和穿脫防護衣不合格以及防護物資防護級別不夠和短缺等多個院感方面的問題。
為此,重慶支援隊制定了相關制度,並多次邀請院感專家、重症醫學專家進行現場指導,為保護醫務人員作了最大的努力,目前取得較好效果。
2月1日,孝感市下轄漢川市急報疫情形勢嚴峻,存在重病例較多、危重患者救治存在困難等情況。
在接到孝感市抗擊新冠病毒肺炎疫情指揮部希望協助的請求後,重慶支援隊立即下派重症醫學專家趕赴漢川市人民醫院,通過到病房調研、分析死亡病例總結死亡高危因素、對危重患者進行醫療查房等方式進行工作,及時準確獲得當地新冠病毒肺炎重症危重症患者救治總體情況、存在問題。
在此基礎上,重慶支援隊向漢川市委、市政府提出了針對性的建議並得到採納:將危重病患者集中在設施最好的人民醫院新院區進行救治;集中重症醫學專業醫護到新院區對患者進行救治,發揮專業優勢;規範院感防護措施,確保無醫務人員感染發生;對所有重症危重症患者實行每日全院會診(必須有重症醫學科專家參加)制度,保證「一人一方案、一人一團隊」;加強危險因素篩查,將治療前移,在輕症出現重症變化傾向、重症患者出現危重症傾向時,提前幹預,從而降低危重症發生率、降低死亡率。
這些建議的落實、實施,有效遏制了死亡例數增高的勢頭,重症患者總體情況較前穩定,部分有緩解。
2日3日,重慶支援隊重症專家再次接到孝感市中心醫院的緊急求助,該院一名患者病情極其危重,需要進行指導搶救治療。
2月4日,重慶支援隊重症醫學專家親自帶領3名醫生成功置入ECMO生命支持設備,該項技術代表重症醫學生命支持技術的最高水平,是在孝感地區首次實施。ECMO置入後,重慶支援隊重症專家和重醫附一院的重症專家張丹教授在治療微信群裡24小時不間斷進行指導治療,目前患者生命體徵穩定,ECMO運行良好。
除了技術支持和指導外,重慶支援隊專家團隊也注意對當地醫生團隊的培養,無私分享經驗和資料,並表示力爭通過傳幫帶,在完成支援孝感的任務時,為該院留下一支帶不走的成熟ECMO團隊。
感謝
義無反顧、並肩戰「疫」、打贏疫情防控阻擊戰
在孝感,「擰成一股繩、通力合作」的,並不僅僅是重慶支援隊的各個醫護人員。在這場戰「疫」裡,來自重慶的醫護人員,與孝感當地的醫護人員一樣緊密合作,親如家人。
2月10日晚,孝感市中心醫院收到了一封特別的感謝信:
「子亥之交,冠毒肆虐,國家迅速啟動突發公共衛生事件一級響應。在湖北,你們身處一線,直面病毒,承受身與心的煎熬,付出汗和淚的拼搏,用臨危不懼和義無反顧為全國人民築起了抗擊病毒的第一道防線,你們辛苦了,感謝你們……」
感謝信,來自已經在孝感奮戰10餘天的重慶醫護人員。
收到感謝信後,深受感動的孝感市中心醫院醫護人員回了一封感謝信:
「你們積極響應國家號召,迅速組建支援湖北醫療隊,不計報酬、不畏生死、義無反顧,慷慨赴難,星夜緊急馳援,和我們站在一起,共克時艱,共渡難關……」
兩封感謝信,字裡行間承載著責任與希望,也透露著深情厚誼。
到達孝感後,重慶的醫護人員始終與孝感的醫護人員並肩戰鬥。
而對於重慶醫護人員在進駐隔離病房期間的生活,孝感各定點救治醫院也是傾盡所能。
除了儘可能做好基本生活保障外,考慮到兩地飲食習慣有差異,抗」疫「一線需補充更多的營養,有的醫院食堂變著花樣烹飪飯菜,有的專門為重慶醫護人員提供偏辣的食物。
2月5日,是重慶支援隊隊員楊世英的生日。提前得知此事的孝感市第一人民醫院泌尿外科醫生謝漢平跑遍半個孝感城區,為楊世英買來了生日蛋糕。收到這份驚喜,楊世英頓時感動得紅了眼眶。
一方有難,八方支援,孝感的疫情形勢牽動著重慶人民的心。精兵強將組成的重慶支援隊,與孝感人民並肩戰「疫」,正如孝感市中心醫院感謝信中所言:
「寒冷的冬天終將過去,春暖花開的日子必定會到來。這場抗『疫』阻擊戰,我們一定能贏!那時讓我們摘下口罩,看到彼此的勝利的微笑!」