華中阜外醫院的「心」奇蹟

2020-12-13 中華網河南

5月24日,由省委網信辦、省衛生健康委聯合開展的 「打造區域醫療中心 護佑人民健康」網絡主題宣傳活動在華中阜外醫院舉行,三十餘家媒體組成的參觀團參觀了華中阜外醫院的先進醫療設備和醫療服務水平。

心臟停止跳動了,人還能活著嗎?科幻電影裡出現的「人工心臟」,真的可以植入人體嗎?這兩個問題看似有點「滑稽」,然而在華中阜外醫院冠心病重症監護室主任張靜和副院長程兆雲那裡,我們都得到了肯定的答案。

他們的底氣,正是來自於醫院在心臟重症救治能力上的絕對領先。體外膜肺氧合(ECMO)、主動脈球囊反搏(IABP)、心室輔助裝置(IMPLLA)組成的完善心臟重症救治鏈條,「5小時生命圈」的策略打造,都為心臟病患者的搶救贏取著寶貴機會,也創造了一個又一個「心」奇蹟。

黃金搶救 16歲男孩重獲新生

「再過幾天,你就可以從CCU(冠心病重症監護室)轉走了,恭喜你啊!」

「我現在感覺恢復挺好的,謝謝你們!」

5月24日,華中阜外醫院冠心病重症監護室的一個病床前,主任張靜和患者小羅的聊天輕鬆而愉快。而在幾天前,這裡的氣氛卻是充滿了緊張。

16歲的小羅因為暴發性心肌炎入院,當時人已經昏迷,心肺功能衰竭。張靜主任及其團隊迅速反應,採取「以生命支持為依託的綜合救治方案」,先後使用了體外膜肺氧合(ECMO)和主動脈球囊反搏(IABP)技術,將他從死亡線上拉了回來。

這樣的奇蹟,在華中阜外醫院CCU內,時刻都在上演著。今年春節前,同樣是因為暴發性心肌炎,山西晉中剛生過二胎的王女士生命危急。通過打聽,王女士的家人聯繫上了張靜主任。絲毫不敢怠慢,張靜和團隊攜帶設備立即驅車趕往太原,在主動脈球囊反搏(IABP)的基礎上又植入體外膜肺氧合(ECMO),然後馬不停蹄地趕回鄭州。

因為搶救及時,王女士在一周後撤除IABP和ECMO。出院前,王女士和家人製作了10餘米的橫幅,並印上「晉豫一家親,兩地共救心」,以表達真摯的謝意!

據了解,暴發性心肌炎沒有典型的潛伏期,而且掩飾在感冒症狀下,容易漏診誤治、耽誤最佳治療時間,死亡率高達90%。ECMO(體外膜肺氧合)技術是國際公認的頂級急救技術,主要用於危重的心臟或肺急性衰竭病人救治。該技術難度高,操作、監護要求複雜,需要專業的團隊和嫻熟的技術支持。

2018年,華中阜外醫院實施ECMO技術治療98例,其中到外地轉運32例,成功撤機率高達62.1%;冠心病重症監護室連續救治26位暴發性心肌炎患者,成功率達100%。在中國體外生命支持年會上,華中阜外醫院體外循環團隊榮獲「卓越ECMO中心」證書,標誌著河南省的急危重症救治能力達到全國領先水平!

目前,航空醫療救援和ECMO(體外膜肺氧合)救治已成為華中阜外醫院緊急救援急危重症患者的新常態,而且還特別提出「5小時生命圈」的策略。河南省內任何區域出現心血管急症病人,都可以在5個小時內實現轉院轉診,即使是大雪封路的惡劣環境,也可以依靠直升機緊急送達。通過一系列努力,醫院疑難急危重症診治水平明顯提升,急危重症搶救成功率高達99.26%。

華中地區首例 「全磁懸浮人工心臟」成功植入

「這不像劉謙魔術裡經常提到的見證『奇蹟』,這才是真正的奇蹟!」華中阜外醫院副院長程兆雲指著病床上的王先生,激動地說道。

眼前的王先生,除了身上插著的各種管子,在精神狀態上與常人並無二樣。然而你可能想不到的是,王先生的體內此刻已植入了一顆「人工心臟」,正是靠它,王先生維持著正常的生命體徵。

王先生今年43歲,來自河南葉縣農村,在當地醫院被診斷為擴張型心肌病,勞動能力喪失。轉入華中阜外醫院時,已是重度心衰狀態,隨時都有生命危險。經華中阜外醫院與中國醫學科學院阜外醫院多學科專家共同會診,發現單靠藥物治療已經無法糾治其心力衰竭狀態,遂決定緊急實施人工心臟植入手術。

2019年5月15日,在醫院總院長胡盛壽院士的嫻熟操作和程兆雲教授等專家的密切配合下,一個閃著金屬光澤的小巧裝置被輕輕放入患者的胸腔,這就是目前世界上體積最小、功能最先進的第三代全磁懸浮人工心臟。在專業人士的精確調整下,磁懸浮人工心臟開始「跳動」,順利脫離體外循環機輔助,患者血壓、心率等生命體徵平穩、正常。

全新的第三代「全磁懸浮人工心臟」,由胡盛壽院士帶領團隊研發,具有中國自主智慧財產權。此前,全國僅北京阜外醫院開展過該項手術。該手術的成功實施,不但填補華中地區全磁懸浮人工心臟領域的空白,而且使華中阜外醫院成為全國第二家掌握此種高端技術的醫院,標誌著華中地區心力衰竭救治能力達到國際領先水平。

2018年,醫院還成功實施河南首例完全依靠自己力量的心臟移植,華中地區首例、全國第12例「人工心臟」植入術。以往只能在科幻電影裡看到的「人工心臟」植入,現在已成為現實,不得不說是一個「奇蹟」!

打造國家區域醫療中心 守護華中人民健康

成功開展19項國內領先、填補河南空白的標誌性技術;103位專家來豫開展門診、查房、手術、會診及講學500人次;連續舉辦160餘期600多例遠程疑難病例會診與討論;3個省部級重點實驗室落戶,參與4項國家級重大課題……這是華中阜外醫院開診一年半來,交出的成績單,它實實在在的讓河南人民在家門口就享受到了國家級的診療服務。

2017年12月16日開診的華中阜外醫院,是由中國醫學科學院阜外醫院、國家心血管病中心與河南省人民政府合作共建,按照現代醫院管理制度要求建設的國家三級甲等公立醫院,是國家心血管病中心在全國布局的唯一分中心——國家心血管病中心華中分中心所在地。

成立之初,華中阜外醫院就對標北京阜外醫院,開放引進機構、平臺、人才、管理,第一時間把新技術、新方法、新材料引入河南,不斷在高層次人才引進、重點實驗室建設、國家級科研項目參與等方面尋求更大突破。醫院擁有全省唯一全部採用最高淨化標準的20間百級手術間,配備先進的行為管理系統和物流管理系統,使物流配送實現機器自動化。

同時,先後成立河南省心血管專科聯盟(成員211家)、河南省胸痛中心聯盟(成員211家)、河南省心血管網絡教育聯盟(成員72家)和河南省心力衰竭醫聯體(成員70家)。通過舉辦遠程疑難病例會診與討論,加強與基層聯盟成員單位之間的互聯、互通、互動,促進和帶動基層醫療技術的發展和提升。

幾乎每周都要來華中阜外醫院坐診的黨愛民,是中國醫學科學院阜外醫院特需醫療中心的主任。她認為,華中阜外醫院是國家優質醫療資源下沉的成功樣本。「通過人才、技術、管理的引進,通過專家的出診、會診以及對年輕醫生、基層醫生的傳幫帶,在提升區域心血管病防治水平的同時,也確確實實方便了老百姓享受優質的診療服務。」

目前,「華中阜外」品牌已經享譽全國。下一步,華中阜外醫院、國家心血管病中心華中分中心將堅持多措並舉,醫、教、研、防、管協同發展,為全國的公立醫院改革走出一條新路,力爭早日建設成為立足河南、服務中原、輻射華中、全國一流的國家區域醫學中心。(劉洋)

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