為了讓更多市民了解幽門螺桿菌及其危害，更加科學地防治幽門螺桿菌感染，周六（7月20日）上午8點30分至11點，浙江大學明州醫院將舉辦「美好未來，『胃』你加油」護胃大型科普宣教義診活動，具體地點是一樓門診大廳。屆時，該院副院長、消化科主任林琪將為大家奉上一場主題為「關注HP感染，重視上消化道腫瘤的早期發現」的健康講座。現場還將送出80個幽門螺桿菌免費檢測（C14）名額。
有沒有早期發現，結果截然不同
林琪表示，在我國，上消化道腫瘤早期發現率僅為11%-12%，沿海地區情況相對好一些，也只有30%-40%。「大量的上消化道腫瘤患者一經發現就已經是中晚期，不僅治療棘手，預後也遠不如早期。」林琪說，「以胃癌為例，早期發現的5年生存率超過95%，大部分患者術後不需要化療，心理負擔和經濟負擔都較輕。」
林琪提到兩名患者，一人是60歲男子，長期抽菸喝酒，有近20年的萎縮性胃炎病史，因此定期隨訪。上個月，在一次例行檢查中發現胃裡有兩處腫瘤，均為早期，通過手術得以根治。另一人是70歲男子，3年前被查出早期胃癌，術後堅持隨訪，之後相繼在食道和胃中發現3處病灶並接受了3次手術。最後一次手術中，林琪本想努力保住患者的胃，但考慮到要保證切緣陰性，胃需要大部分切除。由於是早期，專家對該患者的5年生存率信心滿滿。
幽門螺桿菌是胃癌重要誘因
上述兩名患者均感染了幽門螺桿菌，這是一種螺旋形、微厭氧、對生長條件要求十分苛刻的細菌，也是目前所知能在人體胃中生存的唯一微生物種類。2017年，世衛組織將其列入一類致癌物清單。
「我市人群幽門螺桿菌陽性比例佔到56%，國內最高的城市可達70%-80%。」林琪表示，幽門螺桿菌陽性的危害主要有兩類。
對患者本人來說，它會100%引起胃炎，進而發展為腸上皮化生，然後是萎縮性胃炎。萎縮性胃炎中度以上不可逆，約1%的患者會出現胃異形增生，進而發展為早癌。臨床上，70%-80%的胃潰瘍、約95%的消化道潰瘍、60%-70%的胃癌都與幽門螺桿菌相關。
對家人來說，幽門螺桿菌陽性是一種傳染病，很容易通過日常的接觸傳染給家人。家人感染後，成年人自然轉陰的機率很低。考慮到幽門螺桿菌影響廣泛而深遠，在日本相應篩查和治療已經提前到初中階段。
80個免費檢測名額現場發放
周六上午8點30分至11點，「美好未來，『胃』你加油」護胃大型科普宣教義診活動現場，院方將送出80個幽門螺桿菌免費檢測（C14）名額。
專家指出，根據2017年中國幽門螺桿菌感染根除指徵，以下幾類疾病的患者建議殺菌：消化性潰瘍、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤、慢性胃炎伴消化不良症狀、慢性胃炎伴胃黏膜萎縮糜爛、早期胃腫瘤已行內鏡下切除或胃次全手術切除、長期服用質子泵抑制劑、胃癌家族史、計劃長期服務非甾體抗炎藥（包括低劑量阿司匹林）、不明原因的缺鐵性貧血、特發性血小板減少性紫癜、其他幽門螺桿菌相關性疾病（如淋巴細胞性胃炎、增生性胃息肉等）。此外，陽性無症狀的人主動要殺菌，醫生也應該支持。
據了解，目前的殺菌治療主要是四聯療法，一個療程為10至14天，費用300-500元，醫保可報銷。
記者 童程紅 通訊員 黎燕