寶寶體重總是不長？眼角總是乾燥？睡不踏實？出牙嚴重滯後？正當你為這些事兒煩悶的時候，你有沒有想過可能是寶寶缺乏維生素了呢？維生素一類維持機體生命活動過程中所必需的微量低分子有機化合物，缺乏與過量都可能導致寶寶的身體機能出現障礙，但維生素有A、B、C、D、E、K這麼多種，到底缺哪種？怎麼補？下面我們就來正確認識下幾種容易缺乏的維生素。
維生素A
維生素A類是指含視黃醇結構並具有其生物活性的一大類物質，屬於脂溶性維生素，主要儲存在肝臟，是構成視覺細胞內感光物質的成分——視紫紅質，也是維護上皮細胞健康的物質。但是一直以來，維生素A缺乏症是許多發展中國家的一個主要公共衛生問題，也是全球三大微量營養素缺乏性疾病之一。據2009年WHO報告顯示：南亞44%~50%的學齡前兒童患有維生素A缺乏症，甚至在《營養與食品衛生學》裡面也談到：嬰幼兒和兒童維生素A缺乏的發生率遠高於成人，而且由於維生素A不易通過胎盤屏障，所以剛出生的寶寶體內的維生素A儲存量低。
缺乏VA的主要症狀是什麼？
①早期症狀是暗適應能力下降，進一步可能發展為夜盲症，嚴重者可出現眼乾燥症，甚至失眠。此外，還可能會出現機體不同組織上皮乾燥、增生、角化，以至出現各種症狀（如皮膚乾燥、毛髮脫落等），食慾下降，增加感染的風險。
②對於孕媽媽，維生素A缺乏可能會導致胎兒宮內發育遲緩、增加娩出低出生體重兒和早產兒的風險。
②對於嬰幼兒，維生素A攝入不足可能會影響血紅蛋白的合成、免疫力低下，造成生長發育遲緩，體重增長緩慢，並可出現上皮組織角化、眼乾燥症和夜盲症等缺乏症。
③對於兒童，維生素A缺乏最重要的臨床診斷體徵為比奧斑（Bitotspots），也就是俗稱的畢脫氏斑，角膜兩側和結膜外側因乾燥而出現皺褶，角膜上皮堆積，形成大小不等的形狀似泡沫的白斑。
如何預防VA缺乏？
①對於孕媽媽，最好是採用食補的方法。雖然不能缺乏很重要，但是過量更不行，過量可能會導致孕媽流產、增加娩出畸形兒的風險，故中國營養學會和WHO均建議孕媽通過攝取富含胡蘿蔔素的食物來補充維生素A，維生素A的RNI在妊娠早期不增加，在妊娠中期和晚期的維生素A的RNI為770μgRAE/d。下面這些食物是富含維生素A或維生素A原的食物，孕媽媽們可以參考：動物肝臟、深綠色或紅黃橙色的蔬菜及水果，如西藍花、菠菜、空心菜、萵筍葉、芹菜葉、胡蘿蔔、豌豆苗、辣椒、芒果、杏子等。
②對於嬰幼兒，0-6月齡的維生素A的AI為300μgRAE/d，7-12月齡為350μgRAE/d，1-3歲為310μgRAE/d。在這期間，奶是維生素A的最好來源，母乳中含有較豐富的維生素A，所以母乳餵養兒一般情況下不需要額外補充，而奶粉餵養兒在一般情況下也可以不用額外補充，因為維生素A在目前的嬰幼兒乳粉國標中為必需營養素，所以在這期間，奶量就十分重要了。下圖為《中國居民膳食指南》對於0-3歲的奶製品建議推薦量：
當然了，如果平時寶寶奶量不太達標，或者是維生素A吸收不好，出現了維生素A缺乏症就可以額外攝入含維生素A的補充劑，比如魚肝油。魚肝油是一類富含維生素A和維生素D的營養補充劑，主要治療佝僂病和夜盲症，也可以預防和治療維生素AD缺乏症。
維生素D
說完維生素A，也要來說說經常與它一起出現的維生素D了，一般情況富含維生素A的物質也會含有維生素D，比如上面談到的魚肝油。維生素D一類含環戊氫烯菲環結構、並具有鈣化醇生物活性的物質，屬於脂溶性維生素，儲存在多個器官中，參與維持細胞內、外的鈣濃度、鈣磷代謝的調節以及促進小腸對鈣的吸收等作用，由於母乳中的維生素D含量極低，所以嬰幼兒出生後2周就應補充維生素D。
缺乏VD的主要症狀是什麼？
①維生素D缺乏可導致腸道吸收鈣、磷減少，腎小管對鈣和磷的重吸收減少，影響骨鈣化，造成骨骼和牙齒的礦物質異常。
②對於孕媽媽，維生素D缺乏可能會導致已經成熟了的骨骼脫鈣而發生骨質軟化症和骨質疏鬆症，而且可能與新生兒低鈣血症和手足抽搐有關係。
③對於嬰幼兒及兒童，維生素D缺乏時骨骼不能正常鈣化，易引發骨骼變軟和彎曲變形，尤其是在嬰幼兒學步階段，身體重量使下肢骨彎曲，出現「X」或「O」形腿的病或還可能會出現胸骨外凸（俗稱的雞胸）的症狀，還有可能會出現囟門閉合延遲、骨盆變窄和脊柱彎曲等。在牙齒方面，維生素D缺乏可能會導致出牙推遲，恆牙疏鬆、凹陷、容易發生齲齒。
如何預防VD缺乏？
①對於孕媽媽，補充維生素D的方法有3個。
一：曬太陽，曬太陽是最廉價的補充維生素D的方式，孕媽媽可以多到戶外走走，曬太陽，每天保持在2個小時的曬太陽時間，就可以補充到大量維生素D，對於胎兒的發育是有好處的，但是要注意曬傷；
二：食補，如海魚、動物肝臟、蛋類、奶類等；
三：直接補充補充維生素D3，對於維生素D缺乏的孕婦，可以在醫生的指導下補充維生素AD製劑，比如魚肝油，來滿足孕婦以及胎兒的生長發育需求。
②對於嬰幼兒，爸爸媽媽要注意出生後兩周就需要給寶寶補充維生素D，劑量為400IU。當然了，平時也可以帶寶寶出去曬太陽，但是要注意寶寶的皮膚太嫩了，如果陽光太烈就不要直接曬，可以在樹下曬太陽。如果是奶粉餵養的寶寶，可以根據奶量計算維生素D的用量，不足部分加以補充。寶寶服用維生素D預防量40倍以上可能會中毒，400IU是每天的預防劑量。如果發現你的寶寶有佝僂病，必須在醫生的指導下，給予相應的治療。
PS：如果寶寶想採用食補，那麼注意了，維生素D主要存在深海魚（如沙丁魚）、肝臟、蛋黃等動物性食物中，而人奶及牛奶是維生素D較差的來源，而且蔬菜、穀類及其製品和水果都只含有少量的維生素D或幾乎不含維生素D。
看到這兒你明白了嗎？維生素D是出生後2周必須補充的維生素，而維生素A是選擇性補充的維生素，但對於嬰幼兒來說，維生素A缺乏是比較常見的，而魚肝油是一類富含維生素A和維生素D的補充劑，可以簡稱為維生素AD劑，爸爸媽媽在給寶寶選擇維生素D補充劑時可以選擇魚肝油，但如果寶寶的奶量足夠並且沒有缺乏維生素A的症狀可以只選擇維生素D的補充劑，但是要注意維生素D劑和魚肝油不能同時補充，容易造成過量哦！
除了以上談及的2個維生素還有維生素E和K都屬於脂溶性維生素。其中維生素E在母乳、奶粉及各類食物中比較常見，所以在一般情況下普通嬰幼兒不易缺乏，但是對於低出生體重兒可能容易缺乏，可以在醫生指導下進行補充；
而對於維生素K，由於胎盤轉運能力不足，儲存不足，而且新生兒腸道菌群尚未建立，合成不足，母乳中的維生素K含量又很低，僅1－3ug／L，所以新生兒肝臟凝血酶原合成能力不足，凝血因子低下，容易造成出血死亡的病例。但是在2014年的WHO的低新生兒病死率行動指南中再次強調新生兒出生後應該肌肉注射維生素K後，維生素K缺乏症就罕見了，所以一般的醫院在寶寶出生後都會給寶寶注射一針維生素K，之後就不用擔心寶寶會缺乏維生素K啦~
這些維生素的小知識你知道了嗎？對於寶寶而言，身體狀況需要爸爸媽媽的時刻監控，因為一不小心就容易缺乏某種營養素，比如寶寶在出生後的4到10個月左右開始萌出乳牙，如果孩子12個月以後還沒有萌出乳牙，如果超過了這個時間段就得去醫院看看就診，檢查原因，是否缺乏維生素D或鈣哦~每一位寶寶的健康成長都離開細心的家長，祝願所有寶寶都健康成長！今天的內容到這裡就結束了，有任何問題歡迎給奶粉智庫留言哦，我們將竭力解答。
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