臨汾市人民醫院普外科主任 李蘭生
爭做省級領先重點學科
李蘭生,男,漢族,1962年8月生,山西省臨汾市人。本科學歷,學士學位,1985年畢業於山西醫科大學醫學系,畢業後一直在臨汾市人民醫院普通外科從事腹部外科工作,現任臨汾市人民醫院普通外科主任,主任醫師。
擅長:胃腸腫瘤
出診:周一全天
本報記者 孫夢釗 王鈺欽
多年後的今天,臨汾市人民醫院普外科三病區主任李蘭生回憶兒時為何下定決心從醫,依然記憶猶新。他說:「我的兩個舅舅是醫生,他們用嫻熟的技術為患者解除病痛,我從小就特別崇拜他們,他們救死扶傷的精神讓我感受到了醫生的神聖,他們也受到了病人的尊重。」俗話說,「外甥像舅舅」。這話一點也不假,從進入醫科大學那一刻開始,李玉蘭便開始踐行自己的承諾。
堅持學習
來到臨汾市人民醫院普外科,映入眼帘的是乾淨明亮的走廊,來去過往的患者和一個個認真忙碌的白衣身影。在工作人員的引領下,記者見到了正在查看病例的李蘭生。李蘭生的桌子上永遠擺放著一本厚厚的醫學資料,是他休息時間的讀物,也是他自己訂閱的醫學期刊。「作為一名醫生,要不斷提高自己,時刻學習廣泛的醫學知識、了解先進的醫療技術,不斷提高醫療服務質量。」李蘭生說。多年來,他堅持學習,苦練過硬基本功,在掌握本專業基本理論、基本操作、基本技能的同時,努力學習新知識、新技術、新療法,積累了許多臨床經驗。
「現在的學習條件比以前好多了。」李蘭生說。剛學習腹腔鏡手術的時候,醫院沒有實驗條件,很多手術的模擬都需要自己做模型。我清楚地記得要做一個關於肛腸手術的模擬,但是醫院沒有模擬設備,所以我和同學們找了一個紙箱子挖洞並在箱子裡放一個手電來模擬肛腸手術,一次次的失敗練就了今天的技術。正是如此,他在以後的手術中,手術操作才會更加準確,進而保證每一例手術的順利進行。
在外出學習歸來後,李蘭生將自己的新技術回饋患者。低位直腸癌保留肛門術,為廣大直腸癌病人大大提高了生活質量;經腹縱隔賁門癌根治術為很多賁門癌病人避免了不必要的剖胸,減少了手術創傷和醫療費用,從而加快病人的康復時間。目前每年開展胃腸腫瘤手術已達上百例。
紮根一線
據了解,微創技術與傳統手術相比,腹腔鏡手術具有手術創傷小、恢復快的特點,目前胃腸外科已經在腹腔鏡下完成胃癌根治術80餘例,腹腔鏡直腸癌80餘例,繼續加深腹腔鏡微創在胃腸外科的應用,將有序開展腹腔鏡疝修補術、腹腔鏡脾臟手術、腹腔鏡經括約肌間超低位直腸前切除術以及糖尿病患者的外科治療。
2015年的秋天,李蘭生接診了一名臨汾患者趙小鎖。他患有直腸癌,需要造瘻戴糞袋。但是趙小鎖覺得肚子上掛糞袋難以接受,拒絕大夫的建議。「病情危急,如果不治療的話就會使癌症擴散。」李蘭生說。在李蘭生的細心講解和勸說下,趙小鎖抱著試一試的心態接受診治。
李蘭生為保證治療效果,仔細查閱資料好幾天,並做了多次模擬。在他嫻熟的腹腔鏡技術下,患者趙小鎖的內括約肌部分切除手術順利完成,在保證切緣無瘤的情況下,盡最大努力為他保住了肛門。術後,患者肛門功能恢復很好,目前已經可以正常田間勞動和生活。
此後,還有一位75歲的男性患者田某,2017年4月因「間斷便血2月」就醫,經腸鏡檢查診斷為直腸惡性腫瘤,指診發現腫物下緣距離肛門3cm,通過直腸核磁檢術前評估提示為骶骨前方淋巴結轉移,同時上腹部CT提示:肝左葉轉移瘤。
當時患者及子女情緒都十分低落。李蘭生經仔細詢問檢查後,針對患者此種情況積極邀請腫瘤內科、病理科、放射科等開展MDT討論,並行相關基因檢測,在患者對奧沙利鉑、卡培他濱一線方案敏感性較差的情況下果斷更換化療方案。在5次新輔助治療後再次評估發現:轉移淋巴結消失,直腸腫瘤及肝左葉轉移病灶明顯縮小,最終經肛門完成直腸腫瘤切除,經腹腔鏡完成肝左葉轉移瘤切除。目前患者情況良好,複查未發現異常。
李蘭生說:「老人每次來院都會到科室講述自己的經歷,感恩所有辛苦付出的醫護人員。」
培養人才
在紮根臨床一線的同時,李蘭生還為社會培養了一批批醫學人才。在同事眼中,他不僅是好主任還是以身作則的好老師。同事說:「李主任每天上班都來得很早,工作之餘會通過網際網路了解最新的醫療知識。」
多年來,李蘭生一直保持著高度的責任感、良好的職業道德、嚴謹的工作態度,不斷提升自己,從點滴做起,始終懷著對醫療事業的執著追求和對患者的滿腔熱忱,持之以恆用一點一滴的積累,不斷強化「以病人為中心」的理念及人性化的服務,努力提高自己的醫療技術水平。
在普外科有這樣一組數據,普通外科目前開放床位為150張,年門診25000餘人次,年收治病人3000餘人、年開展手術2500餘臺。其中劃分為六個亞專業,分別是:胃腸外科、肝膽外科、甲狀腺乳腺微創外科、血管外科、燒傷整形科、痔瘻科。同時該科室開展具有國內領先水平的腹腔鏡下低位、超低位直腸癌的保肛手術、腹腔鏡胃癌根治術、糖尿病的外科治療、肝臟腫瘤射頻局部消融治療、膽道系統腫瘤外科為主綜合治療、肝膽系統良性腫瘤的外科治療、膽道系統結石的微創外科治療、肝硬化門脈高壓的外科治療、腹主動脈瘤腔內隔絕修復術、經皮血管球囊擴張術治療糖尿病足、下腔靜脈可轉換濾器置入及取出術、經皮血管成形術+支架植入術及下腔靜脈濾器置入術+導管溶栓術、下肢大隱靜脈曲張的微創治療、肛門鏡下吻合器痔環形切除術、肛周疾病切除、肛門整形手術和各種複雜瘻管治療等。
李蘭生表示,下一步,我們在普通外科專業細分的基礎上,重點發展胃腸外科、肝膽外科、血管外科、甲狀腺乳腺外科、燒傷整形外科、痔瘻外科的常見病、重大疾病的診斷與治療,嚴格按照診療規範,降低患者平均住院日,減少患者費用,為臨汾地區人民提供高水平、高質量的醫療服務,把專業建設成省內領先的省級重點學科。
大醫妙手寫精誠,無私付出保健康。李蘭生將全部心血傾注在為病人解除病痛上,用自己的專業、陽光和溫暖,感染著周圍每個人。「在今後的工作中我將更加努力,愛崗敬業,在提高中得發展,在自己的本職工作中,爭創一流、再攀高峰。」李蘭生如是說。