齊魯晚報齊魯壹點記者 周千清
今年6月，國家衛健委發布首部《中國眼健康白皮書》：我國兒童青少年近視眼總體發生率高達53.6%。如今電子產品高使用率，加上疫情衝擊下的「網課」，兒童青少年眼部健康愈發引起家長及社會各界關注。如何判斷兒童青少年眼部健康是否存在問題，如何防護，齊魯晚報齊魯壹點記者聯繫到菏澤華廈眼科醫院小兒眼科及斜弱視科醫師邵丹丹。邵丹丹從事眼科臨床近10年，尤其擅長小兒眼病、斜弱視、屈光不正、乾眼症等方面的診療等，師從被美國斜視與小兒眼科學會譽為：「國際斜視與小兒眼科界的思想領袖」 的眼科名家趙堪興教授，以及廈門大學附屬廈門眼科中心潘美華教授。
Q：除了預防近視，對家長而言，還應該注意孩子眼睛哪方面問題？
邵丹丹：對於小孩來說，眼睛問題主要表現為斜視、弱視以及屈光不正（近視、遠視、散光）等。每天持續用眼時間長仍是幼兒眼疾高發的主要原因，戶外活動時間少，看電視、電腦用眼過度等，都是導致低齡兒童屈光不正（近視、遠視、散光）的重要因素。但是，低齡兒童往往不會主動描述病症，因此眼疾容易被忽視，所以家長和老師平時應注意觀察，及時發現幼兒的異常行為。一般來說，弱視兒童往往有歪頭或者貼得很近看物體，眯眼看書、看電視等視力低下的表現。
Q：如果發現孩子用眼異常行為，家長應該如何做
邵丹丹：家長一旦發現孩子有這些症狀，要及時到專業醫院進行全面的眼科檢查以便及時確診。如果懷疑有斜視或其他眼病，在出生時就應該做檢查；如有眼病家族史，一周歲前就要接受眼科醫生檢查；2至3歲時，全面檢查視力、雙眼視覺、眼球健康狀態檢查；5歲至6歲時，孩子進入學校之前，還要進行眼科檢查；中小學生應當每3個月進行一次眼保健檢查，預防眼病的發生及發展。
Q：孩子弱視儘早治療最好，都有什麼治療方式
邵丹丹：斜視和弱視是兒童常見病，弱視治療年齡越小效果越好，一般0－7歲為最佳治療期，80%－90%都可治癒，7－10歲尚可治療，10－12歲不易治療，12歲以後治療效果微乎其微，成人以後治療已經無效。當前不少患兒家長，尤其是農村地區的家長，老是覺得小孩子眯眼看東西、看電視看得很近等都是小事，等孩子症狀變得嚴重了，才送醫院治療，往往已錯過最佳治療時機。
有弱視的孩子，視功能發育遲緩、紊亂，常伴有斜視、高度屈光不正，由於患眼的視覺細胞和神經長期受不到外界物象的準確刺激，視功能會逐漸出現衰退，同時還會給孩子帶來自卑心理，影響其身心健康發展。
菏澤華廈眼科醫院建立了專門針對斜弱視訓練的視功能訓練室，裡面全是菏澤眼科領域是少有的高精尖儀器。視功能訓練室的同視機，是集檢驗、訓練為一體的高端儀器，加上弱視治療儀等十餘種設備，可以對傳統弱視進行眼部的融合功能訓練、立體視覺訓練、精細目力訓練等等視功能訓練，通過這樣方式堅持訓練，不但可以有效矯正視力，還可以同時恢復眼部的視功能，讓孩子徹底擺脫弱視帶給孩子的各種眼部問題。
Q：孩子斜視有什麼好的治療方法
邵丹丹：斜視兒童大多戴遠視眼鏡，尤其是矯正內斜的眼鏡，初戴時視力不僅不提高，反而視物更模糊，有的還引起頭暈、眼花等，因此許多兒童不願戴。但是，當兒童眼鏡配好之後，必須堅持戴用，不可間斷，否則容易出現反覆。
斜視還可通過手術治療，菏澤華廈眼科醫院率先在菏澤開展了斜視顯微微創手術，斜視顯微斜視手術採用全新的鎮痛鎮靜技術，在手術過程中，患者始終處於淺睡眠狀態、完全放鬆，患者因疼痛不適而引起的掙動、胃腸痙攣，以及眼心反射發生的機率明顯減少。手術醫師能夠在清晰的顯微手術視野下，一氣呵成地完成斜視手術，從而大大縮短手術時間，減少術後併發症。
除此之外，華廈眼科醫院的視功能訓練室，不但可以讓孩子擺脫傳統弱視，還能讓斜視術後的患者恢復視功能。
原來，斜視直接破壞雙眼立體視，斜視手術矯正外觀，但是僅僅矯正外觀是遠遠不夠的，對患者而言，更重要的是功能的恢復。使患者斜視術後恢復視功能，華廈眼科醫院視功能訓練室可以全面實現，通過脫抑制訓練、雙眼周邊融像訓練、中心融像、立體視訓練等等方式，可以全面恢復患者的視功能。
Q：視功能訓練室對斜弱視大有裨益，還有其他功能嗎
邵丹丹：除了斜弱視術後訓練、傳統弱勢訓練，視功能訓練室還可以對青少年近視進行防控訓練、改善視疲勞訓練。
青少年用眼多，視疲勞就容易誘發各種眼疾，通過訓練可以有效防控近視度數增長。
Q：還有什麼措施可以防控青少年近視
邵丹丹：2017年11月，在菏澤市人大、市關工委、市教育局、共青團市委等主要領導的見證下，華廈眼科被授予「菏澤市青少年近視防控基地」的稱號，並開啟菏澤市青少年學生的愛眼護眼工作。醫院自此開啟了青少年兒童視力發育檔案的建檔工作，除了第一次的基礎檢查以外，每年都有4次視力檢查，對孩子的視力狀況進行跟蹤，針對跟蹤情況，給予科學防控近視的處方，特別是對於將要近視的孩子進行提前幹預，延緩近視的發生發展。
在規範診斷治療方面，華廈眼科醫院同樣精益求精。青少年兒童第一次配眼鏡，需要進行散瞳驗光，以辨別是否假性近視。此外，散瞳驗光後也才能辨識更精準的近視度數，防止過度矯正。在眼鏡店並沒有散瞳這個步驟。此外，青少年看不清可能是近視，也不能排除弱視、先天性白內障等眼病，這些問題都需要醫院仔細來診斷。
為更好的讓青少年學生了解眼科知識，科學預防近視的發生，醫院每年組織十餘場近視防控知識講座、小記者走進眼科、眼科校園體檢等豐富多彩的活動，將保護眼健康深入到每位孩子的心中。
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專家簡介
邵丹丹
斜視與小兒眼科醫師，華廈眼科醫院集團斜視與小兒眼科專業委員會第二屆委員會委員
從事小兒眼病、斜弱視、屈光不正、乾眼症等疾病的臨床及眼部整形美容工作近10年，經驗豐富，師從著名斜弱視及小兒眼科名家趙堪興教授、潘美華教授，曾在廈門大學附屬廈門眼科中心進修學習。熟練掌握斜視、弱視、屈光不正和各種小兒眼病的診治，擅長角膜塑形鏡驗配、高度複雜屈光不正的RGP驗配。對乾眼症、瞼板腺功能障礙等有較深的理解。並在上瞼下垂、上瞼退縮、眼瞼成形、瞼內翻、瞼外翻、眼袋、重瞼等眼部各種整形美容手術方面有專長。