出現關節區異響,下頜活動障礙,要警惕顳下頜關節紊亂症候群

2020-12-27 仁醫生科普

導語:有些人可能沒有聽說過顳下頜關節紊亂症候群,這是一種頜面部常見疾病,通常情況下,女性多圈年齡犯區間大約集中在20歲到40歲之間,誘發的原因有很多種,體情況要進行具體的分析,一旦患病後可能會出現關節異常,疼痛,下頜活動障礙等症狀,治療的過程中主要以治療保守為主,由於這是一種自限性疾病,多數的患者可以治癒,且預後良好,但也存在少數病例會發生嚴重器質性改變。

01什麼是顳下頜關節紊亂症候群?其病因和症狀有哪些?

1、疾病定義

顳下頜關節紊亂病曾經被稱作為顳下頜關節紊亂症候群,這不是一種單一的疾病,是一類病因尚不完全清楚但是又共同發病因素,其臨床症狀相似的一組疾病的總稱。其發病原因與顳下頜關節相關的結構,例如關節盤韌帶,踝骨關節窩肌肉和牙齒解剖和功能出現異常有關系,也就是關節不能發揮正常的作用,都可能會導致本病。

該病大多好發於20歲到40歲之間的中青年女性,就近些年的研究和病例發現,青少年的患者也越來越多,據不完全統計顯示,約70%的人一生中至少會出現一次顳下頜關節紊亂病相關的症狀,或者是體徵,其精神緊張和焦慮,抑鬱或者是口腔不良習慣的人,發病率都會偏高一些,發病類型可分為關節結構紊亂疾病,咀嚼肌紊亂疾病,炎性疾病和骨關節病等類型

2、發病病因

就目前而言顳下頜關節紊亂病的發布未完全闡明,只是證明與多種因素有關,根據顳下頜關節紊亂病的幾種不同類型,其發病因素也有所不同。

(1)咀嚼肌紊亂疾病:這種情況大多由外傷精神,夜磨牙,寒冷刺激的導致的咀嚼肌直接受到損傷,同時開口過大,或者是因為口腔治療過程中張嘴時間較長,也可能會導致咀嚼肌活動過度,最終會出現咀嚼肌疲勞的現象,是其誘發病因之一。

(2)關節結構紊亂疾病類:顳下頜關節結構紊亂包括很多種,關節盤移位,其病因到目前為止也是不明確的,有許多的學者認為可能與異常應用力量有關,例如突然咬一些比較硬的物質,或者是突然大張口,一部分的外傷等可致踝突快速或過度移動,同時關節盤及附著韌帶被拉長或者是撕裂,也會出現導致關節盤移位的現象。

(3)炎性疾病:因為顳下頜關節滑膜炎可分為原發性和繼發性兩種,就目前而言,原發性滑膜炎病因也是不明確的,而繼發性滑膜炎大多由關節盤異味損傷,關節鄰近組織,炎症等因素導致的無菌性炎症。

(4)骨關節病:骨關節病也分為兩種,一種是原發性另一種是繼發性。原發性骨關節病至今病因不明,有的學者認為和機械性損傷,化學炎症等有關,發現骨關節病主要是由於局部因素導致的,例如關節持續承受異常壓力,咬硬物,關節盤移位等,在此過程中,下頜還受到大外力,使關節表面軟骨和軟骨下骨受到損傷,就會導致骨關節病發生。

3、發病症狀

根據不同的原因導致其症狀是有所不同的,如果發生的事咀嚼肌紊亂疾病主要表現為開口度異常,受累肌疼痛,開口型異常等,患者咀嚼的過程中可能會出現持續性的疼痛,這種區域放射到太陽穴區域,受累肌的區域按摩時肌肉發硬,通常情況下,早上是比較輕微,可能會伴有牙疼,頭痛,眩暈等症狀。

如果是關節結構紊亂導致的,以主要是關節彈響為主要症狀,並無明顯疼痛,可能會在關節處出現微的疼痛,同時根據病程的不同分為急性和慢性兩種,如果是因為疾病導致的,那在急性期關節區有明顯的疼痛感,下顎運動時疼會加劇,通常情況下,表現為下顎運動時如大張口,或者咀嚼時關節疼痛。

02患病後應該怎麼治療?生活中應該注意哪些方面?

1、治療

患者一定要食用一些軟食或者是流食,保持好下顎的休息時間,進行局部熱敷理療的治療,並且對所有的患者所有的病例,讓下頜得到一個充分的休息是非常重要的。一定要讓下頜保持一個放鬆的姿勢,可以通過日熱溼敷的方式來放鬆肌肉,如果關節出現損傷時可以用冰袋來減輕腫脹。

同時也可以進行一定的藥物治療,使用藥物治療可以減輕炎症或者是疼痛的不適。例如使用非淄體類抗炎藥減輕區域疼痛和炎症,如果患者的疼痛感比較強烈,可以使用注射激素的方式來緩解疼痛,如果患者的疼痛不明顯且慢性持續,可以使用一些抗抑鬱藥物,如果患者伴有咀嚼肌紊亂,可以使用骨骼肌鬆弛劑,在用藥的過程中一定要聽從醫師的指導,切勿胡亂用藥。

2、日常生活管理

日常生活中一定要注意一些細節,避免要一些硬物,避免緊要牙和偏側咀嚼,同時在睡眠的過程中避免採取側臥或者是俯臥的方式進行休息,以免下巴受到壓迫,在兩餐之間應該減少需要咀嚼的食物,避免持續性的講話,同時打哈欠的過程中也不要把口張得太大,另外也要注意好情緒的管理,保持一個好的心情也是非常重要的。

3、預防

在平日裡一定要積極的宣教,口腔衛生相關的保健知識,例如整正確的解決方法和良好的口腔衛生習慣等等。同時還要糾正一些不良的習慣,例如側偏,拒絕嬰兒長時間偏於一側喝奶口呼吸等不良習慣,生活中主要以防為主,堅持下去可以很好地減少各種口腔疾病的發生。

結語:口腔疾病雖然是一種簡單的疾病,但是一代其發作起來會給我們帶來的折磨要遠超於其他病帶來的折磨,並且口腔疾病是一種長期持久遺留下來的因此,因此在治癒的過程中也是需要麻煩的,顳下頜關節紊亂病可引起髁突的吸收,破壞影響下頜骨的發育,特別是青少年,可能會導致牙頜面畸形。因此處於成長期的年輕人一定要及時的警惕注意。

相關焦點

  • 需要警惕的顳下頜關節紊亂症候群
    顳下頜關節紊亂症候群(TMD)是口腔頜面部常見的疾病之一,在顳下頜關節疾病中,此病最為多見。顳下頜關節紊亂的症狀主要臨床表現有: 局部酸脹或疼痛,彈響,運動障礙。 疼痛部位可在關節區或關節周並冋伴有輕重不等的壓痛,關節酸脹或疼痛尤以阻嚼及張口時明顯。
  • 可能是顳下頜關節紊亂
    在醫學上,這種症狀叫「顳下頜關節紊亂」。那麼,這是一種怎樣的疾病呢?我們又該如何預防和治療?顳下頜關節紊亂病是指由於顳下頜關節功能紊亂或結構損傷而引起疼痛、活動障礙等症狀的症候群,是口腔頜面部的常見疾病之一。這種疾病的主要症狀包括:張口或咀嚼時關節區疼痛酸脹;張嘴時可能會有咯嗒聲;時常感覺耳朵裡阻塞不適或酸痛;持續耳鳴、聽力障礙、頭痛、咽部異物感以及舌部灼痛等。
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  • 張口咔嚓響,很可能是顳下頜關節紊亂!
    發出聲音的部位是耳朵前方的關節,叫做顳下頜關節。而之所以會發出咔嚓聲,很可能是因為你患上了顳下頜關節紊亂。湖南省直中醫醫院專家提醒,顳下頜關節紊亂是口腔頜面部常見的疾病之一,好發於青壯年,以20~30歲患病率最高。多數關節功能失調紊亂的預後是良好的。但是久而久之會影響面部輪廓,導致臉部變形。病因有哪些?
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  • 打哈欠吃東西「咔咔」響 這可能是顳下頜關節紊亂
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  • 為何會得顳下頜關節紊亂病
    顳下頜關節紊亂病的發病原因尚未完全闡明,多數學者根據實驗和臨床研究提出了一些和本病發病有關的因素,國內外學者均認為該病是多因素髮病。一般來說,其病因與下列因素相關:精神心理因素、牙列紊亂及錯牙合畸形、牙齒持續負荷過大、偏側咀嚼、解剖因素、內分泌因素及一些不良習慣等。
  • 顳下頜關節疼痛怎麼辦?
    顳下頜關節是一個鉸鏈,連接下巴到顱骨的顳骨,在耳朵的前面。 這個關節可以讓下巴上下左右移動,讓你可以說話,咀嚼和打哈欠。當關節和控制它的肌肉出現問題被統稱為顳下頜紊亂症候群(temporomandibular joint disorders, 英文簡稱:TMD)。什麼原因引起的? 目前並無定論,也就是說並不明確什麼會導致TMD。
  • 面部疼痛顳下頜關節疼痛不能忽視
    顳下頜關節是面部的唯一關節,其結構和運動都是人體最複雜的關節之一。我們在日常生活中的咀嚼、語言、吞咽和表情等動作都有賴於顳下頜關節的正常參與。顳下頜關節紊亂病是口腔中常見的疾病,在人群中發病率很高,是除了齲齒、牙周病和牙列不齊之外的口腔頜面部最常見的疾病之一。
  • 名醫話健康|「笑掉下巴」是一種病醫學上叫「顳下頜關節紊亂」
    其實,「笑掉下巴」真的會出現,這在醫學上被稱為「顳下頜關節紊亂病」,主要表現在放聲大笑後合不攏嘴。顳下頜關節紊亂病的典型表現還包括:遇到氣溫驟降,長時間戶外活動後嘴張不開了;有人吃了很硬的東西後,發現第二天張嘴困難等。
  • 一個噴嚏「打掉」下巴 日常生活需防範「顳下頜關節脫位」
    經醫生診斷,王先生這種情況是因為打噴嚏時嘴巴張得過大,導致顳下頜關節脫位,也就是我們平時所說的「下巴掉了」。 長沙市口腔醫院頜面外科龍衛平主任介紹「顳下頜關節脫位」就是常說的下巴脫臼、掉下巴,是顳下頜關節紊亂症候群這一大類疾病的一種,其實這樣的情況並不罕見,有很多像王先生這樣的患者,不僅僅是打噴嚏,在打哈欠、大笑的時候,也容易掉下巴。 什麼情況可能導致下巴脫臼呢?
  • 顳下頜關節強直之治療篇
    一般說來,顳下頜關節內強直必須採用外科手術治療。手術方式有髁突切除術和顳下頜關節成形術。髁突切除術適用於纖維性強直的病例。顳下頜關節成形術適用於骨性強直病例。關節外強直一般也需手術治療,基本方法是切斷和切除頜問攣縮的瘢痕;鑿開頜間粘連的骨質,恢復開口度,用皮片或皮瓣消滅創面。
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    【復旦口腔雲講堂】顳下頜關節的MRI診斷分析與臨床應用 2020-10-10 20:14 來源:澎湃新聞·澎湃號·政務
  • 「譯文分享」顳下頜關節與膕繩肌之間的聯繫,骨盆如何影響面部
    TMJ紊亂的症狀·下頜或者面部肌肉感覺疼痛和緊張·咀嚼起來會比較困難,或者感覺疼痛·咀嚼時下頜會有響聲·頭痛·耳周出現疼痛感顳下頜關節紊亂是一種具有多種誘發因素的持續性疾病。縮寫TMJ(TemporalMandibular Joint,顳下頜關節)一般指下頜疼痛。就我個人而言,我遇到的患有顳下頜關節紊亂的女性比男性多。不能確定這些統計數據的可靠性,但艾克斯博士報告說,在美國有超過1000萬人患有TMJ。他的數據顯示,90%的TMJ患者都是女性。
  • 顳下頜關節脫位有三種類型,下巴脫臼別自己亂託
    下巴脫臼或者民間俗稱的「掉下巴」在醫學上稱之為顳下頜關節脫位。顳下頜關節由髁突和關節窩組成,是人體最精密的關節之一,我們說話、吃飯,凡是張嘴的動作都要用到這個關節。「當我們大笑、劇烈咳嗽或長時間張嘴之後,髁突滑出了關節窩,不能自行復位,就會發生顳下頜關節脫位。」顳下頜關節脫位有三種類型:1、急性前脫位:好發於女性。
  • 關於智齒的常見問題|顳下頜關節紊亂病|智齒|拔牙
    6)導致顳下頜關節紊亂病的智齒。萌出後的智齒由於其位置不正,不能形成正常的咬合關係,造成頜創傷等從而誘發顳下頜關節紊亂病。7)對合牙缺失,無咬合功能的廢用智齒3.智齒拔除的術前準備智齒拔除雖然大多在門診進行,但術中或者術後可能會出現不同程度的疼痛、腫脹、出血等反應,甚至發生感染、神經損傷、牙根折斷等併發症,所以術前應做好充分的準備。
  • 骨科醫生揭秘,顳下頜關節脫位導致
    其實下巴脫臼在臨床上也被稱為顳下頜關節脫位。作為一個關節組織,周圍遍布了肌肉和韌帶。特別是老年人,要是嘴巴張開的過大,很容易韌帶鬆弛,關節頭越位之後,下巴就掉下來了。老年人是「笑掉下巴」的主要人群,年齡的增長導致骨頭和骨頭之間的摩擦力越來也小,下頜關節就不像年輕人一樣,長時間地維持在穩定的位置上,並且有些老人睡覺有磨牙的壞習慣,關節的穩定性就會比普通同齡人要差。同時歲月帶來關節韌帶鬆弛的痕跡,想像一下一個皮筋長時間的使用,隨著時間的推移,接觸的部位就會失去原有的力氣。
  • 如何緩解下頜紊亂的症狀?
    這種關節的彈響聲醫學上稱之為"顳下頜關節功能紊亂症",所謂的顳下頜關節啊,是由下頜頭和顳骨的下頜窩組成的,左右合成了一聯合關節,主要的作用就是做出張口、閉口和咀嚼東西的動作來。當連接關節周圍的肌肉因為長期的活動變得緊張之後,就會影響到關節正常的活動,接著問題就來了。
  • 3招緩解顳頜關節紊亂
    我們在吃東西或者打呵欠的時候可能會偶爾有一兩次這樣的經歷:耳朵旁邊的關節會「咔咔」的響一下,接著會有點不爽的感覺,但是張一張嘴活動一下就好了起來。這個會響的關節,叫顳頜關節,具體位置在就是耳朵前界和臉頰交界的地方,來回張閉口,摸上去會鼓一小坨的那個部位。但實際上,有不少人,會持續一段時間出現像文章開頭所描述的表現,還伴隨不同程度的疼痛,甚或還有頭痛、耳鳴或者睡眠質量變差等影響生活質量的症狀。
  • 頜面部解剖之認識下頜骨、顳下頜關節、顎骨、眼眶……
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