2020-04-17 17:38 來源：澎湃新聞·澎湃號·政務
口腔潰瘍
口腔潰瘍是一種最常見的口腔黏膜疾病，是一種以周期性反覆發作為特點的口腔黏膜局限性潰瘍損害，可以自愈，可發生於口腔黏膜的任何部位，以唇、頰、舌部多見，嚴重者可以波及咽部黏膜。雖然是「小毛病」，但口腔潰瘍有時疼痛難忍，甚至會影響正常的飲食和作息。那麼得了口腔潰瘍，該如何用藥呢？
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01
創傷性口腔潰瘍
創傷性口腔潰瘍多由尖銳的牙根、牙尖或由長期咬腮、咬頰、咬唇等自傷性不良習慣造成。應當先要去除局部刺激因素，然後考慮用藥。首先用漱口水清洗口腔，特別是患部，把食物殘渣、唾液等漱去，然後用乾淨的棉籤輕拭後再局部用藥，以便藥物直接粘附在潰瘍面上。若局部塗抹藥物困難者，用噴撒藥粉器將藥物噴灑到口腔內，使藥物均勻撒布於口腔黏膜的潰瘍面上，以達到治療的目的。一般2 周左右癒合。
局部用藥包括
冰硼散、三七粉、西瓜霜、珍珠粉等。另外，膜劑的治療效果也不錯，如醋酸地塞米松粘貼片（意可貼）等。對於此類口腔潰瘍，藥師不建議使用抗菌藥物，假如潰瘍有繼發感染時，可考慮在醫生或藥師指導下適當使用抗菌藥物，以免破壞口腔內的正常菌群而發生二重感染。
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02
復發性口腔潰瘍
是口腔黏膜疾病中發病率最高的一種疾病，其病因複雜，如精神過度緊張，微量元素缺乏，免疫力異常、消化道疾病（胃腸潰瘍等）及女性經期均可引發。有自限性，一般情況下10 天左右可癒合，但癒合後較易呈周期性復發。
復發性口腔潰瘍局部用藥有兩類
抗菌消炎類
①含漱液。如0.02％醋酸氯己定溶液，每天4～5次，每次10 毫升，含於口中5～10 分鐘，然後吐掉漱口液即可，不需再用清水漱口。
②口含片：西地碘片（華素片），每天3 次，每次1 片，含服，具有廣譜殺菌、收斂作用；溶菌酶片，每天3～5 次，每次1 片，含服，有抗菌抗病毒作用和消腫止血作用。
③散劑：青黛散、冰硼散、養陰生肌散、西瓜霜等，少量局部塗抹，每天3～4 次。
止痛類
如0.5％鹽酸達克羅寧液，用棉籤蘸取塗抹於潰瘍處，有迅速麻醉止痛作用。1％普魯卡因或2％利多卡因液用於飯前漱口，有止痛作用。
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另外，如果口腔潰瘍經久不愈、反覆發作且潰瘍處或口腔內組織有糜爛、硬化等情況；或者在身體其它部位，如頸、背部、生殖器附近有潰瘍發生，請一定要及時就醫，切不可自行診斷服藥，以免耽誤病情。
總之，為了防止口腔潰瘍的持續發生，
我們需要注意以下幾個方面：
注意口腔衛生，保持口腔清潔，每日清潔口腔2~3次，所用牙刷的梳毛不能太硬，以免傷及口腔黏膜。
調節生活工作節律，保證充足睡眠，避免過度勞累、緊張等，積極調整情緒，保持心情愉快。
均衡飲食，平素做到有規律的飲食，細嚼慢咽。在醫生或藥師指導下可以適量補充維生素和微量元素，如維生素B、C族元素、維生素E、鋅、硒等，多食蔬菜水果，發病期間避免吸菸、飲酒和刺激性食物。
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原標題：《口腔潰瘍，藥師教你科學用藥》
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