很多女性第一次聽說巧克力囊腫時，都是很迷惑：什麼是巧克力囊腫?難道是因為吃了太多巧克力導致?甚至還有一些女性因此再也不敢吃任何跟巧克力有關的東西......「巧克力囊腫，並不是你吃巧克力吃得太多了而導致的，也跟你吃的巧克力威化，巧克力冰淇淋沒有任何關聯。」濟南婦兒醫院專家笑道。
巧克力囊腫學名「子宮內膜異位症囊腫」，簡稱」巧囊「，是子宮內膜異位的一種病變，女性每個月的月經，實際上是源於子宮內膜的脫落。》》》點擊這裡諮詢
正常情況下，子宮內膜是生長在子宮腔內的，但是由於子宮腔通過輸卵管與盆腔相通，假如有些調皮的子宮內膜細胞在某些刺激的影響下，偷偷從輸卵管跑到了盆腔裡野蠻生長。在性激素的影響下，這些異位的子宮內膜便會隨著月經周期反覆脫落出血，使得卵巢逐漸增大。
因為這些血實際上就是月經血，當其中的水分被吸收後，血液就會被濃縮成為深咖啡色、質地粘稠的糊，看上去就像液體的巧克力，所以大家就把它稱作「巧克力囊腫」。這樣的囊腫最容易出現在卵巢裡，它和吃巧克力一點關係都沒有。
巧克力囊腫有什麼危害?
巧克力囊腫多發於25-45歲的育齡婦女，其典型表現為痛經、慢性盆腔痛、性交痛、急腹症、月經異常等，也有少部分的患者是沒有任何症狀的。但巧克力囊腫讓大家最無奈的一個地方就是，它還會引起不孕!據統計，巧克力囊腫會導致婦女不孕率高達50%!》》》點擊這裡諮詢
在生育年齡的女性，如果出現逐漸加重的痛經，同時伴有性交痛及婚後多年不孕時，應該及時到醫院婦產科進行檢查。
巧克力囊腫先懷孕還是先治療?
巧克力囊腫與不孕其實是一個相愛相殺的矛盾體，因為巧克力囊腫雖然說很容易導致不孕，但假如是懷孕之後，由於妊娠期和哺乳期大多數時候不會來月經，會使得囊腫逐漸萎縮變小，甚至是消失，所以這也是為什麼那麼多醫生會建議有生育需求，且囊腫不大的女性儘快懷孕。
那麼到底是先懷孕還是先治療呢?
臨床上首先會對患者進行全面的不孕檢查和生育評估，再結合病情的評分和生育指數，來給予生育指導。》》》點擊這裡諮詢
巧克力囊腫怎麼治才好?
目前國際上比較一致的意見是，如果從來沒有針對子宮內膜異位症進行過治療，從來沒有做過手術，巧囊超過4cm，或者有嚴重的痛經，或者有生育能力受損(不孕症)證據的患者，卵巢巧克力囊腫的首選治療方式仍是手術治療，尤其是有生育需求的姐妹們。
1、藥物(×)：很遺憾現在針對巧克力囊腫還沒有特效的藥物，常見的是服用口服避孕藥或抗雌激素治療。但一旦停藥常常會復發，而且因為藥物有副作用，很多患者服用半年就得停藥。
2、超聲介入穿刺治療(×)：簡單說就是將巧克力囊腫內的液體抽吸出來，但囊腫還在那裡，因此復發機率還是比較高。另外介入穿刺治療無法進行病理學診斷，不能準確判斷囊腫是惡性的還是良性的。所以，初次治療的患者，不建議選擇介入穿刺治療。
3、手術(√)：現在的手術都選用腹腔鏡做，創傷很小。手術方式常用囊腫剝除術和卵巢切除術。
對於年齡較輕，並且有生育要求的女性，多選擇囊腫剝除術，將囊腫從卵巢上剝離下來，從而最大限度地保留正常的卵巢組織，儘量不影響生育功能。但保留卵巢功能，也意味著巧克力囊腫是可能復發的，但復發率比藥物和穿刺治療要低。》》》點擊這裡諮詢
如果年齡較大，沒有生育要求，或盆腔內附件粘連嚴重、囊腫過大，難以剝除，這時就要考慮患側卵巢切除術，兩側切除能明顯減少復發。
手術治療後醫生會根據情況繼續給與3-6個月的藥物治療，減少巧囊復發的機會。對想要生育的患者，術後輔助治療尤其重要!
壹點號婦兒健康
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