剛畢業的李曉輝在一家國企上班,從上初中時,他就喜歡和班裡的男同學聊天交流,對女生沒有一點感覺,成年後尤其是上了大學,才知道自己是一名男同志。然而,在一些人們的觀念中,男同志是一種非正常的性取向,因此他從來不和別人說起自己的隱私。
一次偶然的機會,他在玩手機的時候發現了一款同城交友APP軟體,懷著好奇的心理,他下載到了手機上。沒過幾天,他就通過交友軟體認識到了一位男男同志者,越聊越感覺投緣。於是,兩人開始約會,並發生了性行為。剛開始,他們還採取醫用級的龜殼保險套來做安全措施,後來為了尋求刺激,乾脆就什麼也不顧了。
今年8月份,李曉輝發現自己食慾下降,兩個月內體重減輕20多斤。為了查明原因,他到醫院做了檢查,從血液檢查中發現,竟然患上了愛滋病。
據了解了解到,今年1至10月,新報告愛滋病病例數與去年同期基本持平。愛滋病傳播途徑以性傳播為主,同性及非婚異性傳播上升較快。性傳播佔98.9%,其中「男男」同性傳播佔77.8%,異性傳播佔23.2%。
從數據上顯示,愛滋病發病年齡以青壯年為主,男女比例不均衡,男女比為3.9:1。年齡最大的79歲,最小的不到1歲,平均年齡為33.5歲。職業分布多樣化,涉及各行各業。愛滋病病死率下降,累計存活病例逐年增多,新發感染時有發生。值得特別關注的是,近幾年來,每年都有大中專院校學生病例報告。
人類免疫缺陷病毒(愛滋)可削弱人體的免疫系統,從而降低人體對普通細菌、病毒、真菌和其他侵入者的抵抗力。它也正是導致獲得性免疫缺陷症候群(AIDS;即愛滋病)的元兇。愛滋感染者易患正常人不易患的疾病,而愛滋病患者也一樣,並且易於患某些不尋常的疾病。
任何人都有感染上愛滋的可能,無論是男性還是女性都有可能成為愛滋的傳播者。愛滋感染者無任何不適感,但仍具有將病毒傳染給他人的能力。
按照美國疾病控制與預防中心的統計,美國目前大約有220萬愛滋感染者,每年新增65900例感染者。
感染愛滋並不等於患上了愛滋病,病毒攜帶者需多年後才會發展成愛滋病患者。愛滋感染和愛滋病目前尚無法治癒,但最新的藥物已能幫助感染者保持健康、活得更久,甚至達到正常的預期壽命。
愛滋可攻擊和破壞一種白細胞:CD4細胞,亦稱T細胞。這種細胞的作用是抵禦疾病。愛滋病毒會利用這種細胞中的蛋白質來複製自己,然後殺死該細胞。這一過程可持續3-15年,同時攜帶者無明顯症狀。
晚期階段。當免疫系統中的CD4細胞降至很低的程度時,愛滋感染者即開始無法抵禦正常人能抵禦的侵入者。感染者出現某些特定的感染或癌變時,或者當血檢顯示他們血液中的CD4細胞計數低於200時,愛滋病診斷即可成立。
愛滋是如何傳播的?
愛滋一般通過接觸感染者的體液進行傳播,即愛滋感染者的血液、精液、陰道分泌液和乳汁進入被感染者體內。具體來說,愛滋可經口腔、肛門、陰莖或陰道表面破損的皮膚或黏膜進入被感染者體內。
愛滋的常見傳播方式有:
1、與感染者發生無保護的性行為。
2、共用針頭注射。
3、紋身或身體部位打孔(耳朵眼等)時使用了汙染的針頭。
4、孕婦感染者可在孩子出生前或出生時把病毒傳播給孩子,或者通過哺乳傳播。
5、輸血也可傳播愛滋。
6、醫護人員必須採取專門的保護措施。他們可能會被汙染的針頭刺傷而染上愛滋,或自身開放的傷口接觸到汙染血液而傳染上,甚至可能因汙染的血液濺入眼中或鼻孔內而感染。
預防愛滋的最佳方式就是避免高愛滋感染風險的行為。
無論任何時候,在發生任何一種性行為(包括陰道性交、肛交或口交)時,都應使用醫用級的龜殼乳膠保險套或乳膠防護膜。不要注射,切記不要使用他人用過的針頭。有些感染可能性非常高的人會使用暴露前預防藥物。他們並未感染愛滋,每天用藥的目的是為了降低感染的可能性。
判斷是否感染愛滋的唯一方式就是進行愛滋檢測。大多數愛滋檢測方法通過尋找血液中的愛滋抗體或微量的愛滋病毒來判斷是否感染愛滋。
大多數檢測方法無法判斷剛暴露者是否感染上了愛滋,原因是人體需要2~8個星期才能產生抗體,或有足夠的病毒,此時檢測才能起效。有些病例甚至可能需要6個月的時間才能得出陽性結果,這意味著早期測試陰性並不意味著未感染愛滋。
檢測愛滋的醫院會對受測者的結果保密。有些甚至提供匿名檢測,受測者無需登記姓名。
也可在藥店購買測試包回家自己進行測試。
任何15~65歲之間的人都應該接受測試,包括所有的孕婦。如果是高風險人群,有多個性夥伴者,應至少每年檢測一次。
有些感染者會在感染後一個月內出現類似流感症狀,通常會在一個月內消失。一般來說,愛滋感染會在多年後方才轉變成愛滋病。在愛滋感染確診前,感染者有可能出現帶狀皰疹。無論女性和男性都可能出現鵝口瘡,即發生在舌頭上的一種念珠菌感染。女性還可出現嚴重的陰道真菌感染,或盆腔炎性疾病:
1、持續發燒,盜汗;
2、無法消除的疲憊感,並非是因為壓力或缺乏睡眠;
3、總是感覺不適;
4、體重減輕;
5、頸部、腹股溝或腋窩淋巴結腫大;
6、口腔酵母菌感染。
愛滋病患者非常易於發生其他感染。愛滋病患者常見的健康問題:
1、卡波西肉瘤,一種皮膚腫瘤,患者的皮膚或口腔出現黑色或紫色的斑點。
2、心智改變或頭痛,因大腦和脊髓內的真菌感染或腫瘤引起。
3、因肺部感染導致的呼吸急促和呼吸困難。
4、中青年人出現痴呆。
5、嚴重營養不良。
6、慢性腹瀉。
有各種治療方法可顯著延緩愛滋的感染進程,有的甚至能完全阻止它的發展。在被診斷為愛滋感染後,醫生將使用各種類型的抗愛滋藥物為感染者制定治療計劃。這一治療稱為抗逆轉錄病毒治療(ART),所使用的藥物稱為抗逆轉錄病毒藥物。
1、抗愛滋藥物的副作用
患者每天都必須在正確的時候服用正確劑量的藥物,如果不這麼做,病毒會轉變成耐藥病毒株,藥物將失去效果。抗愛滋藥物可帶來副作用,不過絕大多數人耐受良好,常見副作用有:
腹瀉和噁心;皮疹或皮膚發黃;怪夢或失眠;頭暈、肌肉無力或注意力難以集中;體脂增加或降低;高膽固醇和心臟問題。
2、服用藥物的注意事項
如果服用抗逆轉錄病毒藥物時出現這些或其他症狀,應諮詢醫生後再決定是否停藥。有很多方式可以緩解副作用,而不是停用這些救命的藥物。有些新愛滋藥物只需每天服用一次,但這些藥物通常對耐藥病毒株無效。還需要同時服用預防和治療機會性感染的藥物。
3、治療效果
醫生會通過檢測感染者體內的病毒載量來判斷治療效果。
治療的目標是將病毒數量降低到大多數化驗室無法檢測到的程度,即低於每微升20拷貝。但這並不意味著病毒已消失,或感染已治癒;僅僅意味著藥物仍在發揮作用,患者仍需繼續服用。
大多數得到正確治療的患者情況都很好,可健康地生活許多年。治療的關鍵在於一旦診斷為愛滋感染後,應儘早開始ART治療,尤其是一定要趕在CD4計數降到低水平之前。但即使同樣得到治療,有些感染者的病情仍會比其他感染者惡化得更快。