河南省級首款普惠型補充醫療保險「豫健保」上線

2020-12-21 經濟網

中國經濟周刊-經濟網訊 作為首款河南省級普惠型補充醫療保險，由騰訊微保作為獨家合作平臺，中原農險作為主承保公司，聯合中原農險作為主承保公司，聯合東吳人壽河南分公司、天安財險河南省分公司等十家保險公司以全省「共保體」的模式共同推出。

資料顯示，「豫健保」聚焦大額醫療費用的保障，對參保人不限年齡、不限職業，無需體檢，參保人每年最低僅需69元，就可獲得最高300萬保障。即日起，凡是河南省直城鎮職工基本醫療保險、河南省各地市城鎮職工基本醫療保險或城鄉居民基本醫療保險（含新農合）的參保人群，且為在保狀態，均可打開微信-發現-搜一搜，搜索「豫健保」或搜索「微保」小程序，進入「全民保」專區，點進「河南省」根據提示在線投保，投保截止日期為2021年2月19日。

保險期間內，被保險人因住院發生的醫保目錄範圍內實際支出的合理且必需的醫療費用，經所屬醫保報銷後，應由個人自付的部分，扣除2萬元年累計免賠額後，按90%的比例賠付，保額100萬元；而對於被保險人所支出醫保目錄範圍外，需自費支付的合理且必要的住院醫療費用，扣除2萬元年累計免賠額後，按50%的比例賠付，保額100萬元。在特定高額藥品費用保障方面，保險期間內，被保險人由二級或以上公立醫院專科醫生初次確診罹患「河南·豫健保」附加合同所定義的惡性腫瘤，因治療惡性腫瘤實際發生的必需且滿足《「河南·豫健保」特定高額藥品目錄》內的15種院外特定藥品費用，無免賠額，按80%的比例賠付，保額為100萬元。

今年8月開始，騰訊微保積極踐行銀保監會起草的《網際網路保險業務監管辦法（徵求意見稿）》和國務院3月下發的《關於深化醫療保障制度改革的意見》，與各地政府、保險公司一同參與普惠險設計，加強保險和科技的深度融合，推出「百城惠民健康保障計劃」強化保險服務實體經濟、滿足經濟社會發展和人民群眾需要的使命與效能。3個多月內，騰訊微保「百城惠民健康保障計劃」已在全國三十多個城市先後落地，並且形成極具特色的「微保共保體模式」。其中，「東莞市民保」不到2個月的時間參保人數近120萬，是今年少有的單個城市參保人數破百萬的記錄之一。

有關負責人表示，騰訊微保「百城惠民健康保障計劃」能在多個城市獲得成功，是因為騰訊微保充分發揮了騰訊的網際網路能力和「連接器」優勢。同時，騰訊微保深度參與各地普惠險產品設計，不斷推出具有本地化特色的產品和服務，做到屬地特徵的「一城一策」，以實現高滲透率和可持續性。

未來，在騰訊「用戶為本，科技向善」的使命下，騰訊微保也將持續做好行業「數位化助手」，依託騰訊億萬級用戶規模與科技能力，協同行業合作夥伴共同打造健康生態圈。此次「豫健保」系列產品的上線，不僅是騰訊微保普惠險的階段性成果，也是「微保共保體模式」的價值印證。

編輯：宋傑

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