【羊水穿刺注意事項】

2021-01-18 重醫大附一院產科

準媽媽:

您好!

因為各種醫學因素,您選擇了羊水穿刺檢查。

羊水穿刺檢查是一項有創的產前診斷,即使醫務人員精細操作,仍然可以出現出血、感染、流產等潛在風險。為了確保此次檢查能更順利的進行,請您務必仔細閱讀以下注意事項,以盡最大可能減少各種風險的發生:

1.羊水穿刺檢查是一項有創檢查,僅適用於有醫學指針的一種侵入性產前診斷方法,在做羊水穿刺檢查前,請務必明確您是有指針做羊水穿刺檢查的。

2.術前務必在我科工作人員處仔細閱讀並籤署《羊膜腔穿刺知情同意書》,其中電話需留兩個以上以便我們後面聯繫您,地址需要精確到門牌號碼。因為羊水穿刺的有創性,需要在《知情同意書》的右下角籤署您和您丈夫的名字,務必要求您的丈夫在手術當日一定要到現場進行籤署和照顧您。如果因各種原因未能到現場者,需要提供丈夫的委託書。否則由此導致的家庭糾紛由您自行負責。

3.為了減少出血風險,我們需要您提供手術當日前三天以內的二甲以上醫院的血常規、凝血象檢查結果。同時如果您近期有皮膚瘀斑瘀點、嘔血、便血等異常情況,也請務必告訴我們的醫務人員。

4.羊膜腔穿刺會增加一些傳染性疾病母嬰垂直傳播的風險,您最好提供孕期檢查的B肝標誌物、愛滋、梅毒以及C肝檢查結果,以便我們進行綜合考慮。

5.羊水穿刺的最佳檢查孕周為18周-22周,請您提供早孕期檢查的超聲檢查報告單以便我們進行核實,如果未作超聲檢查者,請一定告訴我們的工作人員。手術當天請提前進食,於7點30分左右到一號樓八樓產科產前診斷室門口候檢。

6.為了減少術後流產的發生率,如果您近期有持續的咳嗽、發熱、下腹部脹痛、陰道分泌物多、分泌物明顯異味、會陰區瘙癢等情況發生時,請務必告訴我們的醫務人員。

7.羊水穿刺檢查遠沒有傳說中的那麼「疼痛」、「危險」,如果您能積極配合,這會是一個短暫的輕鬆的過程。請一定放鬆心情,在術中積極配合我們,如果順利,穿刺只會花您幾分鐘左右的時間。

8.在測量完體溫、籤署知情同意書後,請在等候區等待我們安排您的檢查,我們會在現場通知您進入檢查時,進入檢查室前,請先排空膀胱(解小便),同時準備好您的查血結果以及繳費發票。入室前,請將您的外套和其他物品交給您的家屬保管。

9.在聽到醫務人員呼叫您的名字後,請進入檢查室等待檢查,需向醫務人員提供您的查血結果以及發票,同時按醫務人員要求換鞋備檢。

10.檢查時,請脫掉拖鞋平躺於檢查床上,充分暴露您的下腹部,雙手自然放鬆於身體兩側,我們會在短暫的時間內抽取您的羊水進行檢查。在穿刺針進入您的身體時,局部可能會有些許的疼痛,但之前的檢查者多次告訴我們說,這種疼痛是低於臀部的肌肉注射的。

11.檢查完畢後,注意穿褲時保護好覆蓋您穿刺部位的紗布,以防滑脫或汙染。

12.在交查血結果的老師處等待醫生向您交代術後注意事項,換拖鞋出門後到八樓護士站請我們的護士為您安排吸氧,吸氧時需注意觀察有無下腹脹痛等不適。

13.我們在您的羊膜腔內抽取了約20毫升的羊水進行檢查,您可以在術後多飲入一些流質,如菜湯、牛奶等。如果您是遠方的客人,我們不建議您在手術後當天再長時間坐長途汽車回家。

14.穿刺後穿刺部位有局部穿刺點的輕微疼痛屬於正常現象,但如果出現了持續的下腹脹痛、陰道出血、陰道流液等情況時,需要及時到就近的醫院就診。如果您家距離我們醫院較近,請及時來我院就診。

15.羊水穿刺的結果一般為21-25天,我們會在檢查結果出來後第一時間電話告知您,同時我們還會以簡訊的形式告知您。所以請您務必保持手機暢通。

16.羊水穿刺檢查主要是為了排除一些染色體的問題,但無法判斷寶寶結構上的異常,所以請您務必在22-24周來我院進行胎兒系統超聲的檢查,以便我們全方位的評估您家寶寶的健康出生。

17.羊水染色體培養僅僅是為了檢查大的染色體結構的異常,但是不是所有的遺傳物質異常,我們建議大家羊水染色體培養的同時,多抽10ml羊水進行基因晶片的檢查(此檢查準確度更高),詳情請在現場諮詢,特別是早孕服藥、射線接觸、家族中遺傳性疾病、前次不良妊娠史、超聲提示胎兒異常以及高齡等更應該選擇增加此檢查。

18.若對以上仍有疑問,可撥打電話89011455,諮詢黃醫生。

第一步:術前準備室。

主要內容:

1.閱讀羊穿注意事項;

2.籤署知情同意書;

3.完成信息的填寫以及相關檢查的核對;

4.完成體溫的監測。

第二步:候檢區。

主要內容:

1.做好術前準備;

2.放鬆心情,排空膀胱;

3.等待叫號。

第三步:產前診斷室。

主要內容:

1.聽到名字後,脫去外套,攜帶查血結果及繳費發票進入產前診斷室;
2.進行羊水穿刺檢查;

3.聽取羊水穿刺後注意事項。

第四步:後檢區。

主要內容:

1.吸氧;

2.注意觀察有無下腹脹痛等情況,若有,隨時聯繫羊水穿刺醫生;

3.完成。


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