關於孕期的鈣攝入,我們一起來聽聽那個溫柔愛笑的童童媽媽講了自己的故事。
她在孕期5個多月時,出現了腿抽筋,因為知道這可能和缺鈣有關,就特別跑去諮詢專業人士要不要補鈣?她向我複述了當時醫生說的話:「你想剖腹產還是想自己生?如果想剖腹產那就補吧,如果想自己生就不要補,因為補鈣多了孩子頭硬會不好生。」
準媽媽清楚自然分娩的好處,非常想自己生,因此就打消了補鈣的念頭。可是最後分娩時,她還是沒能自己生,因為孩子出生體重8斤多,最終還是挨了一刀。讓她痛苦的不是剖腹產,而是孩子出生後,全家人開始了痛苦的煎熬。
童童出生後就異常愛哭鬧,易激惹、多汗,然後發現後腦勺的頭髮被磨掉一圈,肋骨下緣出現外翻,尤其是晚上,孩子一哭鬧全家就別睡了,跟著干著急。童童媽媽看著孩子心疼,又束手無策,只能一宿一宿地盯著,抱著,生孩子幾個月了她從來沒能睡個安穩覺。童童爸爸每天要辛苦上班,幾個月下來,每天晚上他都在祈禱,祈禱孩子能讓他睡個安生覺。童童媽媽還很納悶那麼小的孩子,為什麼脾氣這麼壞?
其實,這不是寶寶在跟父母耍脾氣,而是缺鈣的表現。輕微缺鈣或者缺鈣早期,孩子主要表現出精神、神經方面的症狀,如煩躁磨人,不聽話、愛哭鬧,脾氣怪;睡眠不安寧,如不易入睡、夜驚、早醒,醒後哭鬧;出汗多,與氣候無關,即使天氣不熱,穿衣不多,不該出汗時也出汗。
因為汗多而頭癢,所以躺著時喜歡搖頭磨頭,時間久了,後腦勺處的頭髮被磨光了,形成枕禿。嚴重缺鈣時,孩子精神、神經症狀會加重,可能出現抽搐,同時還會出現骨骼及肌肉的表現,比如囟門閉合遲,出牙遲,會站、走的時間延遲,還會出現雞胸駝背、羅圈腿、肌肉鬆軟無力等,佝僂病的孩子更容易出現支氣管炎和支氣管肺炎等。
當童童媽媽知道孕期每天需要攝入1200毫克鈣時,她發現自己當時的飲食不可能達到;當她知道鈣離子的缺乏是小孩子神經興奮性高的原因,她明白了孩子易驚多汗,無法安睡的原因。
當她知道哺乳期的媽媽每天需要攝入1500毫克鈣,孩子每天需要從媽媽的乳汁中獲得250~300毫克鈣時,她才發現自己已經讓孩子缺鈣很長時間了,她非常懊悔。按照葆嬰應用顧問的建議,除了飲食上加強鈣的攝入外,還增加了必要的鈣補充,童童媽媽盡了最大的努力開始「亡羊補牢」。
剛才還在活靈活現地回憶孩子當時情況的童童媽媽,換了一種開心的語氣說:
「大家知道嗎?我按照營養顧問的建議自己和孩子同時補鈣才11天,幾個月來天天鬧人的孩子第一次讓我們睡了個安穩覺……」我能想像那一夜她幸福的睡相。
多年以來我走過那麼多的城市,發現人們更願意接受專業人士的建議。但作為曾是一個兒科醫生的我,深知臨床醫生所學到的營養知識非常有限,在忙碌的臨床工作中我們的醫療經驗會增加,營養知識並不一定能做到與時俱進。至少到目前是這樣。
還有的媽媽告訴我之所以孕期沒有補鈣是因為有人說「補鈣多了會胎盤鈣化」。在我講的故事中有一個糖豆媽媽,糖豆11個月瞠沒有長牙,我問她孕期補鈣的情況時,她就是這麼告訴我的。
什麼是補鈣多了?美國、中國營養界的標準是一樣的,每天鈣攝入量超過2000毫克即為過量,而中國營養學會的調查顯示,我國居民的鈣攝入量還不到建議量800毫克的50%。不知更多的人是要擔心鈣攝入多了呢?還是鈣攝入不足?
至於難產的原因,所有專業人士都知道這與準媽媽和產力,產道和嬰兒的大小有關,而與補鈣並無關係。孕期鈣攝入不足的直接後果就是更容易引起嬰兒天生性佝僂病。
還有媽媽告訴我之所以孕期沒有補鈣是因為有人說「補鈣多了會胎盤鈣化」。在我講的故事中會出現一個糖豆媽媽,當糖豆11個月還沒長牙,我詢問她孕期鈣攝入情況時,她就是這麼告訴我的。
為此,我曾請教過病理科專家,專家認為鈣攝入並不是胎盤鈣化的直接原因。其實準媽媽即使不補鈣,臨產時胎盤都會有Ⅰ~Ⅱ度鈣化,這是孩子肺功能成熟的標誌。
這需要準媽媽知道中國營養學會對孕婦鈣攝入的建議量是1200毫克/日,如果想通過日常飲食獲得足夠的鈣的話,理論上就要能堅持每天喝至少250毫升奶或酸奶(含鈣250~300毫克),500毫升豆漿(含鈣120毫克),每天吃25克蝦皮(含鈣豐富約500毫克,但非常可能鹽又吃多了),其他諸如海帶、綠色蔬菜、豆製品、奶酪、瘦肉等。我們並沒有考慮這樣飲食鈣的實際吸收情況,但如果孕婦不愛喝奶,也不能堅持多吃豆製品和其他富含鈣的食物,再不注意鈣的補充,是不是就很難保證自己的健康和孩子成長的需要了?
在我們決定要做媽媽的時候,也要決定成為家庭的營養師,要學會相信自己,相信科學,求醫不如求己,當每個家庭都擁有了了解營養知識的成員,我們就擁有了把握寶寶和家人健康的主動權。
食物中的鈣含量(每100克可食部分):
奶酪:590毫克;大豆:367毫克;北豆腐:777毫克;南豆腐:240毫克;海米:882毫克;海帶:348毫克;海參:285毫克;紫菜:264毫克;熟魚乾:257毫克。芝麻醬:870毫克;金針菜:301毫克;木耳:247毫克;西瓜籽:237毫克;南瓜籽(炒):235毫克;芹菜:187毫克;花生仁:119毫克。
此外,蔬菜中也有許多高鈣的品種,如雪裡蕻含鈣230毫克(每100克可食部分);小白菜、油菜、茴香、芫荽、芹菜等也在150毫克(每100克可食部分)左右。
小帖士:
寶寶睡眠不安穩、易驚醒、多汗和枕凸是典型的缺鈣症狀。因此,從準備懷孕開始,準媽媽就要重視鈣的攝入。孕中期和孕晚期要保證每天補充1200毫克的鈣,補鈣最遲不要超過孕20周。母乳每天的鈣需求量更達到1500毫克。
中國營養學會建議,每天攝取的鈣量應保證:兒童800~1200毫克,少年1000~1200毫克,成人800毫克,老年人800毫克,孕婦1500毫克。
我是淮山,專注母嬰健康知識,歡迎點讚關注,一起助力兒童健康成長。