懷孕後2次胎停，做試管嬰兒能避免嗎？醫生終於忍不住「出招」了

34歲的楊女士懷孕後胎停2次，第一次胎停聽人說是概率事件，也沒有特意去做檢查，後來身體恢復後備孕成功後又出現胎停，經受不起再次胎停的打擊，想直接做試管嬰兒，能避免胎停育嗎？

受精卵要經歷一系列複雜而奇妙的過程，才會最終發育為一個健康的胎兒。如果在最初受精卵出現發育異常自動終止了發育就稱為"胎停"，胎停是自然流產前的階段。生殖醫生劉家恩表示：我國通常將3次或3次以上在妊娠28周之前的胎兒丟失稱為復發性流產，但大多數專家認為，連續發生2次流產即應重視並予評估，其再次出現流產的風險很高。

胎停的原因目前主要有以下幾種：

1、染色體的問題

目前 50%-60%的胎停問題都是染色體異常導致的，染色體的問題除了引起胎停，還可能引起胎兒自然流產，甚至是習慣性流產。

2、內分泌失調

內分泌失調是導致胚胎停育、流產的重要原因。妊娠初期雌激素、孕激素、人絨毛膜促性腺激素的水平必須能夠滿足需要，胎兒才能健康發育。

3、免疫因素

雖說胎兒和母親是一體的，但也是兩個完全不同的個體。如果母體中某種抗體抵制胚胎發育就有可能導致胎停。常見的自身免疫疾病為系統性紅斑狼瘡、硬皮病、混合性結締組織病、皮肌炎等，還有生殖免疫的問題。

4、生殖道感染

生殖道感染導致的流產所佔的比例越來越大，妊娠早期嚴重的TDRCH感染可引起胚胎死亡或流產，較輕的也可引起胚胎畸形。因為母體發生感染後病原體可通過血行使胎盤感染，引起絨毛膜和毛細血管內皮受損，破壞胎盤屏障，病原體進人胎兒導致流產、胚胎停止發育及胎兒畸形。

5、胎停還與許多其他不良因素相關。

不良環境因素，如有害化學物質的過多接觸、放射線的過量暴露等，過重的體力勞動、吸菸、酗酒、飲用過量咖啡、濫用藥物及吸毒等不良嗜好。這些不利因素，孕婦也需要避免。

6、不良心理因素。

女性精神緊張、情緒消極抑鬱以及恐懼、悲傷等，各種不良的心理刺激都可以影響神經內分泌系統，使得機體內環境改變，從而影響胚胎的正常發育。

胎停的病因複雜多樣，為了避免再次發生胎停，劉家恩醫生建議完善產前病毒篩查（TORCH）、陰道分泌物檢查、相關內分泌、免疫、凝血系統等檢查，儘可能發現病因。但不是所有胚胎停育都可找到明確的病因，有50%的胚胎停育目前原因不明，還有些胚胎停育可能就是自然選擇的過程。

懷孕後胎停2次想做試管嬰兒，能避免胎停嗎？

目前試管嬰兒技術已經發展到三代，第一代試管嬰兒主要解決女方不孕，是把卵子和精子一起放在培養液裡，讓它們自己受精。第二代試管嬰兒主要解決男方不孕，是單精子注射，胚胎學家在顯微鏡下從成百個精子裡，挑出優質精子，用顯微注射針注射到卵子裡去。第三代試管嬰兒可以解決具有某些基因遺傳疾病，染色體數目、結構異常，高育齡，復發性流產等，以達到避免遺傳性疾病，實現優生優育的目的。但並不能完全避免胚胎停育，只能避免因為染色體異常導致的胚胎停育。

除了染色體異常會導致胚胎停育，免疫功能異常、環境因素、母親的某些疾病或內分泌異常等也可能導致胚胎停育。此外，糖尿病、高血壓這類疾病是多基因與環境因素共同導致的，第三代試管嬰兒也無法解決。

所以孕期女性出現胎停，首先要查出導致胎停的具體原因，目前夫妻染色體因素導致的胎停佔到多數，如果檢查發現胎停的原因是夫妻染色體異常導致的可以選擇第三代試管嬰兒避免再次胎停的發生。如果是母體內分泌失調，還需針對病因調整內分泌狀態，其他如生殖道感染，免疫功能異常需針對性治療來避免再次胎停的發生。