我擔任泌尿外科指導教師5年有餘，在日常帶教活動中指導了許多學生，也從教學中成長了很多。我的體會是：教學相長，相得益彰，言傳身教，共同進步。
一直以來，由於醫教分離，臨床指導教師工作繁忙，臨床上普遍存在「重醫輕教」現象。老師沒有足夠的時間進行帶教，加上有的學生積極主動性欠缺，反過來又加重了輕視教學的現象。因此，我認為在實習醫生或者輪轉住院醫師剛進科時，一定要加強學生的積極主動性，使其充分參與到科室的臨床活動和教學活動中。多年來，泌尿外科對於每位輪轉醫師都會進行入科教育，制定其學習計劃和出科標準，進行階段性考核。通過這種形式，幫助學生規劃好學習計劃，端正學習態度。臨床醫學中更多的知識需要在患者床邊才能學到，所以每周的教學查房至關重要。查房過程中要規範輪轉醫師完成床邊問病史、體格檢查等工作, 查房結束後充分結合患者實際情況展開討論。而指導老師通過教學查房的帶教, 也提高了臨床教學水平和工作能力, 實現了「教學相長」。同時，在與輪轉醫師的互動中, 了解其知識掌握情況, 以自己以往的經驗調整教學方式，對學生制定更實際有效的教學內容。一次性培訓往往達不到教學目的，在之後的日常學習中需要不斷重複教學，強化其記憶點。對於泌尿外科來說，專科體格檢查是教學重點，那麼在每天日常查房中就要不斷考查輪轉醫師，使其徹底掌握操作要點。
泌尿外科作為手術科室，必須要訓練輪轉醫師的外科操作技能。我的理念是在手術操作訓練中，要充分「放手不放眼」，只有通過親自動手操作，才能有自己的體會，而這個體會是聽再多理論也得不到的。在保證醫療安全的同時，儘可能多的讓輪轉醫師有更多的動手機會，作為指導教師務必時刻緊盯，只有這樣，他們的積極性和主動性才能被最大化地激發出來。通過這種訓練，輪轉醫師在泌尿外科出科時一般都能獨立完成包皮環切術和膀胱鏡檢查等一級手術。 在日常理論學習中，我們建議帶教老師與輪轉醫師共同參與主講。學生根據自己的興趣愛好, 選擇泌尿外科不同的亞專業, 查閱文獻, 準備電子課件, 向全科進行講座匯報, 並由上級醫師點評。學生通過學習充分理解知識, 再通過講課把理解的知識表達出來，從而使泌尿外科的專業知識得以提升。
「以教鞭策學, 以學促進教」。這種學習形式多元化、興趣化, 避免了傳統講課的枯燥，有效提高了輪轉醫師學習的積極性、主動性, 也提升了科室的學術氛圍。泌尿外科一直堅持每周五早有半小時的小講課，取得了良好的效果。作為一名指導教師，學然後知不足, 教然後知困，我們都應改變觀念, 不斷學習，與學生共同進步。
作 者：泌尿外科 王文佳
攝 影：泌尿外科 提供
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