頭皮毛囊炎是怎麼引起的,有什麼好的治療方法

2020-12-20 劉藥師談用藥
毛囊炎

頭皮毛囊炎是一種常見的皮膚病,瘙癢是毛囊炎最常見的臨床症狀,搔抓還會使面積擴散,形成膿皰,出現疼痛,讓人痛苦不堪,那有無一些好的治療方法呢?

致病菌

毛囊是皮膚下方的一個囊狀結構,它是毛髮開始生長的地方。當一些病原微生物侵入毛囊後,會引起毛囊炎。金黃色葡萄球菌是毛囊炎的主要致病菌,它是一種革蘭陽性菌,是細菌性毛囊炎最常見的病因。黃色葡萄球菌性毛囊炎最常出現在頭皮和面部。

毛囊結構

臨床表現

毛囊炎的主要症狀是皮膚上出現一群小的、突起的紅色丘疹。這些丘疹可有觸痛或瘙癢,並可能含有膿液。毛囊深部感染可導致癤。多個癤可融合形成癰。

危險因素

●鼻腔攜帶金黃色葡萄球菌

●毛囊阻塞

●多汗症

●潛在瘙癢性皮膚病(如,特應性皮炎)

●長期外用皮質類固醇

●長期口服抗生素治療痤瘡

藥物治療

輕度頭皮毛囊炎通常可自行消退,一般無需治療。但存在大量丘疹或膿皰或多個身體區域受累的患者非常適合藥物治療。如果數周后毛囊炎並未自行消退,則也應進行治療。

莫匹羅星軟膏

對於很多細菌性頭皮毛囊炎病例,外用抗生素治療就已足夠。我們首選的一線藥物為外用莫匹羅星軟膏和外用夫西地酸乳膏。紅黴素軟膏也可以應用,但紅黴素耐藥較嚴重,一般不作為一線治療。

夫西地酸乳膏

對於皮膚廣泛受累的患者、在接受局部治療後復發或效果不佳的葡萄球菌性毛囊炎患者以及須部毛囊炎患者通常接受口服抗生素治療。7-10日的療程通常就已足夠。

(1)由於葡萄球菌對青黴素耐藥嚴重,可選擇頭孢菌素,如頭孢氨苄(250-500mg,一日4次)。

(2)如果懷疑或培養出耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌,患者應接受7-10日的口服複方磺胺甲噁唑或者克林黴素(300-450mg,一日4次)或多西環素(100mg,一日2次)治療。

克林黴素

非藥物治療

患者可用溫水浸溼一塊乾淨的毛巾,並將其敷在這些腫塊上。當毛巾變涼後,再次用溫水浸溼毛巾並放回該區域。重複上述步驟,每次敷10-15分鐘,一日3次。

預防措施

清淡飲食,避免食用一些刺激性食物。

注意個人衛生,常洗頭,去除頭皮油膩物。

瘙癢時,避免搔抓,以免感染擴散。

總之,頭皮毛囊炎患者應根據自己的具體情況,在醫師指導下採用個體化治療方案,控制臨床症狀,爭取治癒,避免復發。

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