很多去醫院需要輸液的患者,尤其是要注射頭孢時,醫生一定會詢問患者,就診前是否有飲酒,在用藥後也一定會反覆告誡患者,近期一定不要喝酒。有一定醫學常識的患者,應該明白,這是為了避免出現「雙硫侖樣反應」。那到底什麼是「雙硫侖樣反應」,除了頭孢,還有哪些藥物能夠導致這個反應?另外,除了「雙硫侖樣反應」,我們還應該注意在服用哪些藥物期間不能飲酒?下面就詳細說說。
我們應該先了解什麼是雙硫侖,其實雙硫侖屬於一種戒酒藥,需要戒酒的人在服用該類藥物後,如果飲酒,會出現極度不適,例如頭暈頭痛、噁心嘔吐、心慌乏力、面部潮紅及呼吸困難等症狀,能夠有效減少酗酒者對酒精的欲望,逐漸達到戒酒的目的。在酒精依賴嚴重的患者中,使用雙硫侖藥物對戒酒的效果還是不錯的。而「雙硫侖樣反應」指的是,臨床使用的某些藥物,其作用機理和雙硫侖類似,患者在服藥後接觸酒精飲品,會出現前文提到的反應,嚴重者會出現血壓下降甚至是休克等,極易出現生命危險。其作用機制主要是,該類藥物會抑制肝臟內乙醛脫氫酶的功能,造成飲酒以後乙醛無法被徹底分解,乙醛的蓄積會導致中毒反應,進而危及生命。
那麼重點來了,到底哪些藥物會導致「雙硫侖樣反應」?主要有以下幾類:1、頭孢菌素類——頭孢甲肟、頭孢氨苄、頭孢克洛、頭孢哌酮、頭孢曲松、頭孢孟多、頭孢呋辛等部分頭孢類 2、硝基咪唑類——甲硝唑、奧硝唑、替硝唑等 3、硝基呋喃類——呋喃唑酮、呋喃妥因等 4、其他種類抗生素,如阿莫西林、氯黴素、紅黴素等,也有可能造成「雙硫侖樣反應」。此反應多在飲酒後5-60分鐘內出現,一般在30分鐘內。出現不良反應的嚴重程度與飲酒量有關,與服藥期間的藥量也有關係。以上所說的都是抗生素,還要一些其他種類的藥物,與酒同用也會出現不良反應,例如磺醯脲類、雙胍類降糖藥,會引起低血糖,嚴重者也會出現「雙硫侖樣反應」,代表性的藥物是——格列本脲、格列美脲、格列齊特、二甲雙胍等。
因為「雙硫侖樣反應」會危及生命,所以人們比較重視,但還有一些藥物,雖然不會致死,但是與酒精發生反應後,仍然對身體會造成損傷,也需要引起我們的關注。服用含有對乙醯氨基酚的感冒藥以及抗結核藥如利福平、異煙肼等,同時飲酒,會造成肝臟的損傷;非甾體抗炎藥如阿司匹林,會導致消化道出血;某些降壓藥,如硝苯地平、普萘洛爾等,會出現血壓不穩。因此,我們在關注「雙硫侖樣反應」,牢記服用頭孢、甲硝唑等抗生素不能飲酒的同時,還要特別注意上述其他藥物同樣可以致病,這一點同樣重要。
有些人說了,那除了今天提到的藥物,其他藥物就是安全的,可以放心飲酒了,這也是一個誤區。即便不出現不良反應,酒精也是很有可能降低藥效的,所以我建議,服用藥物期間,儘量不要飲酒。過量飲酒對身體本就沒有什麼好處,小飲怡情,大飲傷身,控制飲酒一定是有益無害的。