散瞳到底有沒有傷害--中國數字科技館

2020-12-17 中國科學技術館

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《家庭醫藥》

開博時間:2016-11-21 21:26:00

獨創藥理學家和名醫辦刊新模式,薈萃醫學名家,集納藥理精華,指導家庭如何對症選藥,科學用藥;告訴讀者什麼情況下可以自我診治,如何診治;什麼情況下必須就醫,如何在家中配合醫生治療。普及生理、心理、生育及性保健知識,講述與身心健康有關的感人故事。

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散瞳到底有沒有傷害

2019-06-30 23:10:00

  診室一早來了一對母女,母親說最近出現眼前黑影,由於聽說「高度近視容易視網膜脫離」,非常擔心,想詳細檢查一下。女兒今年四年級,最近覺得看東西有重影,母親想看看女兒是否需要配眼鏡。

  兩人的症狀都是眼科門診最常見的,做了眼部的基本檢查後,建議兩人先散瞳。母親說散瞳對眼睛有害,可否有其他檢查方法。

  什麼是散瞳呢?很多患者並不理解甚至排斥散瞳,認為對眼睛會有損傷。其實散瞳非常簡單,在門診使用散瞳眼藥水(目前常用複方託吡卡胺滴眼液)麻痺睫狀肌放鬆,使瞳孔放大為後續進一步檢查、治療做準備,藥物作用一般為4~5小時,期間主要會有目糊畏光表現。當然散瞳之前要先排除有無藥物過敏以及青光眼(包括潛在青光眼),避免出現副作用,檢查後只需注意避光、減少用眼,等待自行恢復即可。

  兒童由於眼部肌肉柔軟調節力特別強,散瞳能使調節麻痺,去除假性近視從而了解眼睛的真實度數。10歲以下兒童,還需要使用阿託品散瞳,散瞳時間會持續大約2周。如果不散瞳盲目配鏡,往往是度數偏高,不合適的眼鏡更易加深度數。可以說近視發生連年升高,不少也是因此引起。當然成年人若用眼過度,部分也需要散瞳驗光使結果更精確。

  至於成年人,特別是需要監測眼底改變的慢性患者(如糖尿患者)往往需要定期散瞳查眼底。很多人會說,體檢時查眼底並不需要散瞳,但是這樣很容易遺漏周邊視網膜情況,或者對一些細小病變無法及時發現。

  經過一番解釋,母女倆接受了散瞳檢查,很幸運並無大礙,只需注意用眼時間,定期隨訪即可。幸好室外陽光並不強,兩人回家也無礙。散瞳檢查在眼科醫師看來僅僅是常規檢查,當然會引起一時的不適及用眼不便,但在醫師監督下進行,對絕大多數的患者是無礙的,不需擔憂。

本文來自《家庭醫藥》

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