15歲高一男生無意間摸到的頸部小硬節，就診後發現居然是甲狀腺癌，惡性腫瘤已像貪吃蛇一樣侵犯了周圍的器官和組織。在武漢市第一醫院甲乳外科順利實施根治手術後，已於昨日出院回家康復。
小張是湖北十堰人，目前正在讀高一，五一前無意間摸到脖子上有個腫塊，像小石頭一樣堅硬。父母帶小張到當地醫院做彩超檢查發現其甲狀腺上長了多個腫塊，隨後來到武漢進一步求診。
在武漢市第一醫院通過新冠篩查後，小張入住到甲乳外科病房，甲狀腺穿刺檢查考慮為甲狀腺乳頭狀癌，通過CT和彩超評估發現腫瘤已經侵犯到周圍組織，只有手術才能得到根治。
該科副主任阮劍和手術團隊，仔細全面評估小張的病情，考慮到其年紀小、尚未成年，而且是疤痕體質，今後還需面對就業、婚姻等問題，阮主任為小張精心設計了個體化手術方案，沿頸部橫紋切口、腔鏡輔助清掃淋巴結，儘量縮短手術傷口、減少損傷的同時又能徹底切除癌性組織。
切口打開後，發現腫瘤轉移範圍較廣，已侵犯部分氣管壁、食管壁以及神經、頸部大血管，手術難度很大，稍有不慎就會導致術後聲音嘶啞、氣管食管瘻、低鈣抽搐等併發症。歷經6小時，手術團隊極其耐心、細緻地，一點點將腫瘤組織完整地剝離乾淨，並清掃出雙側頸部淋巴結85枚，術後病檢顯示其中20枚淋巴結有癌轉移。
術後，小張沒有發生聲音嘶啞、喝水嗆咳、手腳抽筋等術後併發症，術後第一天便可下床活動、半流質飲食，術後第二天便順利拔除了傷口的引流管。
武漢市第一醫院甲乳外科副主任阮劍解釋，相比成人，兒童及青少年甲狀腺結節發病率較低，但在兒童及青少年的甲狀腺結節中，惡性結節的比例高於成人，可高達20%左右。兒童及青少年甲狀腺惡性結節通常為多病灶，且伴有淋巴結轉移或遠處轉移的機率更高，這個腫瘤發展較快，就像貪吃蛇一樣會逐漸吃掉周圍的器官和組織。
阮劍提醒，家長們在關注孩子們身體發育、學習成績的同時，也應關注孩子們身體的異常表現或局部有無異常腫塊，如有頸部腫塊、突然聲音嘶啞、呼吸及吞咽不暢等不適，及早就診，以免貽誤最佳治療時機。家族遺傳，小時候頭頸部CT和胸部X線檢查，體內雌激素比較高，是目前兒童及青少年甲狀腺癌可能的誘發因素，因此除非醫生強烈建議，家長不要擅自決定讓小孩子接受頭、頸部輻射性檢查，少讓孩子吃含激素高的食品。
阮劍手術團隊為小張進行甲狀腺癌根治手術
【來源：湖北之聲】
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