寶寶感冒用藥要謹慎,自愈力是自帶良藥

2020-12-19 寶寶知道

病毒在人體內有自然的清除期。大概3~5天,我們人體的免疫系統產生的抗體,就可以把病毒從體內清除掉。隨著人體的免疫系統發揮作用,體內會產生一些炎性物質,從而形成鼻涕或痰,這些炎性物質會使身體表現出鼻塞、咳嗽之類的症狀,這是人體的正常反應,一般經過2~3個星期這些症狀就會消失,疾病也會痊癒。你需要做的,就是耐心等待,多喝水多休息就行了,這就是普通感冒的基本處理策略,這也是美國醫生通常不建議普通感冒病人吃藥的原因。

有一種觀點認為,感冒時要多吃水果,或者是補充維生素C。儘管循證醫學表明,維生素C其實沒有那麼大的治療作用,但是作為安慰劑,它也確實沒有什麼副作用,吃了也沒有不良反應,而且人們感冒時通常會有食慾減退、嘴裡沒味的症狀,這時多吃些富含維生素C的水果還可以起到開胃的作用。

在國外,感冒後通常會有人推薦喝雞湯,在美國超市裡就有很多雞湯賣,其實這些雞湯與維生素C一樣,起的是安慰劑的效用。很多時候安慰劑也會起到一定的治療作用。人們選用他們認為有用的安慰劑時,自身的精神狀態會自動調到最好,這樣就有利於他們身體免疫力的提高、抵抗疾病能力的增強。

在國外,一些好的醫生同時也是心理醫生。一個好的醫生,不只是治療病人身體的疾病,更多的是治療人心理上的疾病,給人提供寬慰。一個美國醫生有這樣一段話講得非常好:「To cure sometimes, to relieve often, to comfort always.」翻譯成中文是:有時去治癒,常常去幫助,總是去安慰。通俗點解釋便是,根據現有的醫學手段,很多疾病醫生也是沒有辦法治癒的,比如感冒。一個好的醫生在治療疾病的同時,會更多地傾聽病人的心聲,耐心解答病人的疑問,給病人以抒發焦慮的機會,為病人提供幫助和安慰,比如告訴病人感冒是怎麼回事兒,都會有哪些不舒服的症狀,出現了這樣的症狀如何緩解,病程會是多久等。常常去幫助,總是去安慰,是一種人性的傳遞,也說明了安慰、鼓勵性的語言在疾病治療中的重要性。這些積極的語言不僅使病人感到溫暖和安全,同時也能調動病人心理方面的積極因素,及時解除病人的心理隱患,增強病人戰勝疾病的信心,最後戰勝疾病的力量其實是來自病人自己。

所以,作為病人,對於疾病,自己也要有一個正確的觀念,不要太過於依賴醫療手段,也不要過於依賴藥品,不要一感冒就想著輸液吃消炎藥,而是要學會了解自己的身體,學會愛護它,養護它,當它出現問題時,要有一種積極的心態,相信它是非常強大的。比如說你今天有很多事情,必須都做完,但是身體感覺很累,怎麼也提不起精神。實際上這就是身體在提示你,你需要休息了。你要注意身體發出的這些信號,適時進行調整。有些年輕人不懂得這個道理,總是拼命熬夜、加班,總覺得自己身體好,撐得住,殊不知,再年輕的身體,所能夠承擔的消耗也是有個度的,一旦身體消耗到一定程度,就病倒了。所以,面對感冒這類可以自愈的疾病時,我們要相信自己的身體,相信它有對付感冒的自愈力量,同時要停下手頭繁忙的工作,讓身體有充分的時間休息。

治感冒,用對藥很重要

哺乳期的媽媽如果症狀嚴重,一定要吃感冒藥緩解症狀的話,也要像準媽媽用藥時注意的那樣,儘量避免使用複方類的感冒藥。現在市場上的感冒藥太多了,而且大多是複方感冒藥,比如白加黑、日夜百服嚀、泰諾、康泰克等,林林總總幾乎有上百種,因為裡面的成分太複雜,吃了沒辦法保證寶寶的安全和「口糧」的供應,所以應儘量選擇單一成分的藥物,對症治療。

如果感冒發高燒了,體溫38℃以上,難受得厲害,需要用退燒藥的話,可以選用對乙醯氨基酚或布洛芬這兩種藥。這兩種藥是使用最廣泛、最安全的退燒藥,也用於緩解頭痛、牙疼等疼痛。如果含有單一成分的成人退燒藥暫時買不到,也可以吃兒童劑型的藥,但吃的時候要換算為成人的劑量。需要注意的是,寶寶吃藥的劑量是按照體重計算的,成人的不是按照體重,而是按照臨床試驗總結出來的標準劑量。比如說對乙醯氨基酚,成人的常規劑量是一次500毫克或者650毫克,每4~6小時吃一次,一天最多4000毫克。布洛芬的成人劑量一般是每次400毫克,每6小時一次,一天最大的劑量是2400毫克。

在臨床中,我發現哺乳期媽媽和準媽媽都有這樣的用藥誤區,她們認為自己處於特殊時期,碰到需要吃藥的時候,常常將用藥的劑量降低,甚至服用兒童用藥劑量,目的是減少對寶寶的傷害。媽媽們有這樣的想法,是因為她們一心想著寶寶,想將藥物對寶寶的傷害降到最低,這種想法的出發點是好的,但不科學,還很可能事與願違。藥物進入體內後若要起到治病的效用,就需要足夠的劑量。準媽媽或者哺乳期媽媽都屬於成人範疇,服藥的劑量也應該按成人劑量服用,而不是按照兒童的劑量,否則吃進去達不到起效的劑量,也就達不到治療疾病的目的。

如果鼻塞、流鼻涕,可以選用生理性海水鼻腔噴霧器護理鼻子,或者通過吸入水蒸氣的方式緩解鼻塞。

如果咳嗽有痰,就選些化痰的藥,但我不推薦吃止咳藥,因為咳嗽其實是人體排痰的一種正常生理反應,如果強行用止咳藥止咳,不但不能把痰排出來,而且一旦痰裡的病菌感染到肺,還會形成新的感染。所以如果咳得不是很厲害,不要吃止咳藥,況且市售的止咳藥止咳作用也很有限。

如果感冒伴有嗓子疼的症狀,可以選擇用淡鹽水漱口。如果淡鹽水也不能緩解,市場上的潤喉糖也可以緩解此症狀。潤喉糖可以在哺乳期偶爾使用。若實在疼得厲害,也可以使用對乙醯氨基酚止疼。

藥店買藥的小竅門:在櫃檯前蹲下來找

常有網友向我反映,我推薦的這些單一成分的藥品在藥店裡很難買到,比如布洛芬普通片就不好買。針對這個問題,我可以提供一個小竅門:去藥店買單一成分的藥品時,要蹲下來找。因為這些藥通常比較便宜,利潤自然不會太高,藥店是盈利性的商家,逐利是商家的本性,藥店也就不會把它們放在黃金位置,大多會將它們放在貨架的最下層、最不顯眼的位置上。

說到藥店,可能一般人不太知道,在國內的很多藥店裡,除了有藥師和一般店員外,還有很多藥廠的促銷員。他們出於各自的利益推薦給你的藥品,不一定是最適合你的,而是他們各自代表的藥廠生產的產品,並且通常情況下這種產品可能是價格相對比較高的。所以我們在買藥時,一定要仔細看店員推薦的藥是不是對自己的症,不要被店員忽悠。

另外,在選擇藥品時,要儘量選擇大品牌、口碑好的公司或藥廠生產的產品,這樣藥品質量更有保障一些。但根據目前藥店的現狀,如果你要買很便宜的含有單一成分的藥品,就別想再挑剔它們的生產廠家了,能找到就算運氣不錯了,因為很多時候這種藥在小藥店裡是沒有的,畢竟它們太便宜了,小藥店一般不賣。

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醫生介紹:

冀連梅,2000年畢業於中國協和醫科大學,獲得藥學碩士學位;2001年考取中國執業西藥師資格;2007年通過美國外國藥師同等資格考試。在加入北京和睦家康復醫院之前,先後任職於北京國際SOS救援中心,美國新澤西州沃爾瑪連鎖藥房,北京和睦家醫院等單位。著有科普書《冀連梅談:中國人應該這樣用藥》。

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